Nanny pentru copil - sănătatea copilului - Dysport în tratamentul paraliziei cerebrale
Utilizarea toxinei botulinice de tip A (BOTOX, Disport®) - un nou tip de tratament, care a fost dezvoltat pentru a elimina plimbare pe vârful picioarelor (equin - „picior de cal“) - una dintre cele mai frecvente probleme care apar în spasticitate la copiii mici care suferă de paralizie cerebrală. Această tulburare poate fi cauzată de stres și de vițel mușchi este incapacitatea de a seta corect piciorul pe suprafața: copilul nu poate merge în timp ce pas cu pas pe călcâiul suprafeței, așa cum ar fi normal. Acțiunea de toxină botulinică blochează semnalizarea cu nervul la leziunea nervilor, eliminând astfel tensiunea excesivă a mușchilor spastici. Toxina botulinică acționează local în mușchi și elimină spasticitate, care oferă o creștere mai corectă a mușchilor în curs de dezvoltare. Creșterea lungimii spasticitatii musculare reduce riscul de contracție, reduce nevoia de intervenții chirurgicale, și crește șansele de dezvoltare motorie normală.
Preparatele de toxină botulinică de tip A (BOTOX, Disport®) utilizat deja în tratamentul altor stări patologice caracterizate prin prezența unor contracții musculare excesive. Astfel de boli includ: Palpairea frecvente sau spasme pleoapelor (blefarospasm), o boala cu afectarea functiei nervului facial, străbătută ochi (strabism) și contracții involuntare ale mușchilor gâtului, ceea ce duce la un spasm al acestor mușchi (distoniei cervicale).
Ca medicamente prescrise toxina botulinică de tip A (BOTOX, Disport®)?
Înainte de numirea preparate de toxină botulinică de tip A (BOTOX, Disport®) copii cu forma spastica de paralizie cerebrală necesită o examinare atentă. Acest studiu vă permite să selectați numai potrivit pentru o astfel de metodă de tratament a copiilor. Este important ca la nivelul membrelor, în care medicamentul va fi administrat, nici contractura fix. Pentru fiecare copil bolnav dezvolta un plan special de tratament, care vă permite să aveți o idee clară a rezultatelor scontate. Medicamentele sunt aprobate pentru utilizare la copii mai mari de 2 ani.
Medicamentul se administrează în doze mici, direct în mușchiul afectat, anterior studiate în mod clar locația special a mușchilor într-un anumit pacient. Medicamentul poate fi administrat în mai multe puncte de un mușchi. Ca rezultat, injectarea se realizează relaxarea musculară. In general, pentru injectare de 1 oră înainte de lucru la locul de injectare destinat crema speciala se aplica pentru anestezia locală; copii foarte mici, neliniștite sau neascultători înainte de injectare pot fi prescrise sedative. Nevoia de anestezie generală (anestezie), de obicei, nu se întâmplă.
injectarea repetată se efectuează atunci când efectul unei injecții anterioare de droguri vine la zero, care apare de obicei la 3 luni de la injectare (în unele cazuri, efectul dureaza mai mult).
Deosebit de important este utilizarea terapiei fizice după injectarea de toxină botulinică de tip A (BOTOX, Disport®). Exercitarea și formarea mușchilor specifice pentru a atinge limita maximă și durata efectului pozitiv obținut în urma administrării. Părinții joacă un rol important în a ajuta copilul să realizeze exercițiul necesar de zi cu zi. Combinația de terapie fizică cu Botox preparate injectabile ar putea obține complet scăpa de unii copii de la care au supus unei interventii chirurgicale. Nevoia de un corset de acoperire speciala sau pansamente de fixare în mai multe trepte (feșe) depinde de severitatea contracturilor și diformități existente ale copilului. corsete speciale, care se întinde mușchii, ajută la menținerea schimbărilor pozitive obținute după administrarea medicamentului, și mișcările de control mai bune - în special mișcările picioarelor. de formare de mers poate permite pacientului să realizeze un astfel de progres, necesitatea de a purta un corset va dispărea. Unii copii pentru a îmbunătăți eficacitatea injecțiilor botulinum tip A toxina (BOTOX, Disport®) overlay prezintă bandaj de fixare în mai multe etape (bandajare în mai multe etape).
Ce așteptăm?
preparate de toxină botulinică de tip A (BOTOX, Disport®) nu poate face minuni - complet vindeca paralizie cerebrală, acest medicament nu poate fi. Amploarea efectului pozitiv depinde de severitatea spasticitate, vârsta copilului, tipul și cantitatea de activități de fizioterapie efectuate după injectare. Cu toate acestea, la copii cu îmbunătățiri spasticitatea membrelor inferioare în natura mersului (merg pe vârful picioarelor să meargă cu o formulare normala a piciorului de la călcâi până în picioare) se produce de obicei, în decurs de două săptămâni după injectare, iar efectul pozitiv maxim este atins după 6 săptămâni după injectare. Acest lucru îmbunătățește capacitatea copilului de a menține echilibrul și mersul pe jos un ajutor. Preparatele de toxină botulinică de tip A (BOTOX, Disport®) sunt cele mai eficiente atunci când sunt utilizate în etapele anterioare de spasticitate. Toxina botulinică este potențial capabilă să producă schimbări pozitive pe termen lung, iar în unele cazuri, permite obținerea unei ameliorări semnificative susținute. Deși mai târziu mulți copii care au nevoie de tratament chirurgical de corecție, injecții de droguri permite o intervenție chirurgicală pentru a întârzia până când copilul până când ajunge suficient pentru operațiuni mai concentrate de vârstă (aproximativ 10 ani).
efecte secundare
Tratamentul preparatelor paralizie cerebrală de toxină botulinică de tip A (BOTOX, Disport®) majoritatea copiilor este foarte bine tolerat. Cu toate acestea, unii copii pot prezenta unele reacții adverse - în special în primele câteva săptămâni după injectare, dar aceste reacții adverse sunt de obicei tranzitorii și-a exprimat foarte ușor. În domeniul punctelor de injectare pot fi durere. Cel mai frecvent efect secundar este un sentiment de slăbiciune. Foarte rar, unii copii au reducere a mușchilor picioarelor sau febră. Mai mulți pacienți au prezentat incontinență urinară temporară sau constipație după injectarea în mușchii coapsei superioare. În cele din urmă, uneori, există o scădere a sensibilității la medicament după injecțiile repetate (după administrarea anterioară de succes).