Mulaje - primul ajutor pentru leziuni
arunca
Gypsum (sulfat de calciu), - fine pori șoc inodor alb. Atunci când sunt combinate cu apă, se formează o masă ob sub formă de pastă, și după 7-10 min pur-PETA densitate pietros. Această proprietate este utilizată în aplicarea mulaje de ghips, care sunt fragmente cu costuri LARG mapate staționare bine uder în viață.
Pulberea de gips se amestecă cu apă într-o relație-SRI 1: 1 și gips din cerealele laminate talonului. După 7-10 minute trebuie să se întărească. Dacă scăpați mingea pe podea tencuiala de la o înălțime de 1 metru, el nu a rupt în bucăți mici, apoi ipsos are o calitate bună skhva conducte.
gips pulbere fină de mână și puternic comprimat în Kula-kyo. Descleșta degetele. Dacă tencuiala maruntita la la Doni într-o pudră, atunci înseamnă să se usuce. Dacă gips este compactat prin comprimarea într-o bandă lungă, configurația periei comprimat și dis-presoară, aceasta înseamnă că este umed și trebuie să fie la o temperatură nu mai mare de 120 °-turnare proc.
* Pregătirea bandaje ipsos. Atunci când se lucrează în biroul ISU-sovom necesită corespunzătoare echipeze un minut. haine cu mâneci și rochie ar trebui să se aplece la coate, pus pe un șorț mușama și mâinile - pe mănuși de cauciuc. Pe cap ar trebui să fie cap medico-LIC sau eșarfă.
Pentru a prepara bandaje ipsos și Longuet prima nyayut îngust (10 cm), medie (15 cm) lățime (20 cm) de bandaje tifon albe. Tabelul bandajele de preparare ipsos veiled mușama. Produse laminate bandaj pe ea măsura în care lungimea mesei. Uniform presara pudra bandaj ipsos. Țineți co-Heff bandaj stânga, praf de frecare palma dreapta in celula bandaj. Apoi, din nou, stropite cu ipsos și marginea dreaptă a pulberii este distribuită uniform pe bandaj. Grosimea stratului trebuie să fie de aproximativ 3 mm. Nagipsovanny bandaj slab suflecate, asigurându-vă că pulberea de gips nu se verse. Grosimea bedroll 5-7 cm. Apoi, următoarea parte a bandajului este rulat și în aceeași manieră progipsovyvayut. Lungime totală Vågå ipsos-bandaj nu trebuie să depășească 3 m. Cu această lungime de gips bun rezistent la apă și ușor de utilizat. bandaje viitoare utilizare ipsos sunt achiziționate la nivel plasate în cabinet, am secțiuni de mai multe conductoare pentru bandaje de diferite lățimi. bandaje Cro-mi ipsos preparate și atele de gips -. Progipsovannye bintovye multistrat benzi de lungime de 50, 75 și 100 cm pentru aceasta este rulat pe o tencuială sută le bandaj la lungimea dorită. Se presară cu pudra de ghips și se distribuie uniform tencuiala cu mâna pe toată lungimea. Apoi, peste primul strat de bandaj este readusă la lungimea inițială și, de asemenea progipsovyva-dizolvată. Atela constau de obicei din 6-10 straturi progipsovannyh de bandaj. atelă A terminat vag laminate la ambele capete la mijloc și a pus în dulap pentru stocarea-TION. În unele cazuri, puteți pregăti atele indie lungimi viduale.
* Tipuri de mulaje de ghips. Pentru imobilizarea terapeutică-TION este utilizat, de obicei, trei tipuri de curele gips-povya - circulare și longetnye longetno-circulară.
Circulară sau circulară, bandaje ipsos sunt la nivelul membrelor kryvayut și trunchi pe întreaga circumferință. pansamente Ta-Kie fixeze în siguranță, corpul într-o poziție fixă-evaluat. Dezavantajul acestor pansamente este că acestea sunt voluminoase, grele, și nu permit escare zone tencuite Produ-dit toaletă, în plus, sub on-vâscoasă pot fi formate. Lungimea exprimate depinde de localizarea și natura prejudiciului.
În funcție de locurile de aplicare se disting-ghidaje cu pansamente:
guler ipsos - pentru fixarea coloanei cervicale;
corset - este aplicat pe corp pentru fixarea coloanei vertebrale;
torakobrahialnaya dressing - aplicat la lovische și membrelor superioare, cu un prejudiciu umăr și articulația umărului, bandaj circular pe antebraț și umăr - este utilizat pentru fracturile antebrațului;
banda koksitnaya - este aplicat la jumătatea inferioară a programului în trunchiul și membrele inferioare într-o boală și daune-uri șold și la coapse;
„Boot“ - pentru a imobiliza piciorul și goleno jogging bandaj comun la genunchi.
Aceste pansamente pot fi circulare: absolvent, care oferă una sau nu, cât de multe ferestre pentru observarea arsuri, răni sau inflamații; poduri - 2-3 do tije metalice sunt deplasate peste porțiunea membrelor (care nu trebuie să fie bandaje din gips) și în atenție vgipsovyvayutsya părțile centrale și periferice ale porțiunii membrelor bandaje circ lar fără gips servește pentru manipulare și pansamente; cu etrieri-l - în acest caz, suport metalic (scărița) vgipsovyvayut în regiunea plantară a bandaj circular, iar pacientul, care a permis sarcina pe pacient, dar-gu, mersul pe jos se bazează pe etrierul, menținând în același timp bandaj de la distrugere.
^ Pansamente Longetnye tind să se impună pe suprafața posterioară a membrelor și, spre deosebire de circ polare sunt detașabile. Atelă acoperă o finit-Ness sub forma unui jgheab de 1/2 sau 2/3 din circumferința sa și strâns pribintovyvayut acestuia tifon bandaj. Acest bandaj ipsos-wai creează o imobilizare suficient de puternic-TION. Este deosebit de util în faza acută a prejudiciului, COH da, aveți nevoie pentru a preveni complicațiile asociate cu apariția de edem. Longetnoy tip de pansament este pat ipsos. Se aplică pe suprafața din spate a corpului și este destinat pentru pacient lung-lea situată în ea. Aplicat la deformarea-TION sale, vătămare corporală și tuberculoza spinarii.
^ Bandaje Longetno circulare sunt combi-nație de cele două precedente, adică. E. În acest caz, nici atele moale întărite cu un bandaj de tifon și tencuială, care asigură un grad ridicat de rezistență și o reducere de pericol tulburări circulatorii.
^ Reguli exprimate de aplicare. Pentru a impune depuneri de mulaje de ghips este necesar să se respecte următoarele reguli.
Toate este necesar să se pregătească în avans (în dreapta pentru a lichestve bandaje ipsos, atele, bandaje de tifon, praf de gips, stick-ul de cerneală). Pe sub rata de bazin set emailat cu apă caldă.
O parte a corpului la care tencuiala este aplicată în legarea, trebuie să fie spălate.
La aplicarea unui pansament gipsat este necesară pacient într-o poziție în care o parte pe termen deteriorat al corpului au avut acces liber.
Membrul vătămat trebuie să se acorde o poziție favorabilă funcției-țional.
Atunci când tencuieli Asistent efectuează membrele se întinde și o menține strict fix.
corp Gipsuemuyu a avut loc mâna întreg, nu degete care poate apăsa într-o chiar și-Nez tverdevshy gips.
Bandajul trebuie să se potrivească perfect cu corpul și să nu-l gipsuemoy comprima în același timp, oferind circulația normală a sângelui.
Pentru fracturi ale antebrațului și partea inferioară a piciorului, în scopul de a obține odihnă completă, este necesar să se stabilească două articulații deasupra și dedesubtul fracturii, și în fracturile de umăr și probleme dl - trei.
Fiecare rundă de bandaj ipsos pentru a acoperi yduschy pre-ud; bandaj se deplasează de la periferie spre centru. Nu ar trebui să se aplece; pentru a se evita formarea de pliuri, bandaj este mai bine să se taie și să se răspândească.
Stays bandaj trebuie netezită cu grijă și modelul în conformitate cu contururile gipsuemoy corp special temeinic ar trebui să simuleze proeminentele osoase (glezne, rotulă, Gre-Ben unghiuri iliac și lame al.).
De-a lungul bandaj ipsos comun ar trebui să fie susținută de runde suplimentare de bandaj.
Pentru a preveni formarea de ulcere de presiune în acele locuri în care există proeminentele osoase, este necesar pentru a pune o lână de bumbac.
Pentru a monitoriza nivelul membrelor vătămate mâini și picioare Pal-tzu nu sunt zagipsovyvayut, t. E., acestea rămân deschise-Hsia.
Bandajul trebuie să fie netede, cu margini bine finisate.
Încheiat bandajarea ei terci de modelare ipsos sau pulbere uscată de gips.
După aplicarea de patch-uri trebuie să fie făcut în lunile martie-Kirovka creion de cerneală de gips, trage o schemă de TVA în picioare fragmente osoase după repozi-TION, scrie data prejudiciului, data impunerii de bandaje gips urle și data anticipată de sos de eliminare.
Pentru a transfera un pacient dintr-un gips birou secție după amestecarea pansamentul este necesară după întărire gips, t. E. După 25-30 min.
Înainte de a pacientului de stabilire pe pat, sub saltea aveți nevoie pentru a pune un scut pentru a preveni formarea de a exprimate.
^ Tehnica Overlay mulaje. Toți cei implicați în uzura laying-conductoare mulaje mănuși de cauciuc kleencha Tide si sorturi. După finalizarea manipulările necesare (repoziționa os rupt-ing, reducerea dislocare, articulare puncție, chi rurgicheskaya tratamentul plăgilor primar etc.). Membrele poziția dorită și să asigure o rezistență începe să tencuire. Ce bandaje ipsos si atelele sunt înmuiate în apă caldă, turnat într-un bazin de email. Apa ar trebui să acopere complet a scăzut într-un bandaj castron progipsovanny. Odată bandajul se udă complet, așa cum este indicat prin abrevierile sunt bule de aer pre-lansare, acesta este îndepărtat cu două mâini din apă și cu grijă să nu squeeze slăbit-wai.
Impunând circulare ipsos bandaj bandajarea circulară pro-complicații. Bint direcționată de la ne-periferie (amprente) la centru. Bandaj fără tensiune, fără să fie șifonat, și fără a răsuci bandajul de fiecare dată când un prim-dar anterioare etape parțiale. Primul 2-3 rulează la UCLA-dyval unul la altul, iar următorul - spirala. De îndată ce unul a fost eliminat bandaj, trebuie să picătură într-un bol cu apă caldă următor progipsovanny bandaj. By Me-D suprapunând bandaj-l cu atenție netezite și modelul, lepuit fiecare rundă succesivă de gips terci urlând. Pentru bandaje suficient de puternic 6-10 straturi de bandaje ipsos. Finish prin pliere pansament și alinierea marginilor, iar acoperirea întregului terci ipsos-bandaj out, care este întotdeauna destul de la partea de jos a acestei. Gipsul terci întărește straturile exterioare de bandaj și bandaj latrat de buna. Pe gips încă umed face inscripțiile necesare în creion de neșters. Bandajul se întărește după 25-30 min. Pentru a accelera uscarea poate fi încălzit cu lămpi electrice bandaj sau impun încălzitoare.
La aplicarea finit bandaje din gips longetnoy longetu, de asemenea, înmuiate în apă caldă, ușor presată-out și îndreptat ușor pe un birou sau suspendat pe pelvis netede două mâini. Impose Longue-tu, de obicei, la extremitatea superioară a suprafețelor extensor și în partea de jos - de flexie. B-domeniu al cotului (cotului sau gleznei) Lone Getu incizie și excesele sale sunt suprapuse. Aliniați marginea cu atenție și modelat ipsos terci întreaga atela. In forma terminat atela ia forma jgheaburilor, pe configurația segmentului membrelor, și trebuie să acopere 1/2 sau 2/3, din circumferința sa. Atelă pentru a remedia deteriorate finite unicitatii runde tifon moale bandaj spirală, pornind de la periferie. Degetele și degetele de la picioare sunt libere de bandaje pentru a controla. În plus, membrul superior trebuie să-nyuyu fi agățate pe un bandaj centura, care este trecut prin gâtul și antebrațului. După supra-consummate mâini spălare gips și frecat pentru SOFT-cheniya acetat de piele: glicerol, etanol și amoniac într-un raport de 3: 2: 1.
* Complicațiile în tratamentul exprimate. le Hod dintre cele mai frecvente complicații în tratamentul bandajelor de gips Vym sunt decubit - Ras stroystvo circulație locală, datorită presiunii prelungite pe corp turnat. Acest lucru poate apărea din cauza săraci simulare pe-tricot, care intră sub incidența firimiturile de ipsos bandaj, nerovnos-tei de pe suprafața interioară, smocuri de tampoane de bumbac împletite. Escarele apar de obicei în protuberante osoase luni minut. Pentru prevenirea acestei oslozh-neniya necesar să se respecte cu strictețe regulile de aplicare exprimate. În cazul plângerilor pacientului, indicând apariția de ulcere de presiune într-un bandaj circular ar trebui să taie ferestre și banderole longetnoy non-necesitate să se aplece margine și a elibera tensiunea de bandaj. O altă complicație serioasă este compresia co-finitudine, care este cauzată de umflarea țesuturilor moi. Edemul este rezultatul unei traume sau a etsya Dezvoltarea globală în procesele inflamatorii. Degetele clorhidric membrelor deteriorate, sunt libere de distribuție, este Xia „oglindă“ a membrelor tencuită și bine EeJ giruyut la compresiune. Când compresia a pielii degetelor devin cianotice, rece la atingere, se umfla, au redus sensibilitatea și mobilitatea-Ness. În plus, există dureri în deteriorate-TION și întregului membru. Atunci când simptomele urmează-suflare pentru a elimina compresia membrului imediat. Ce bandaj circular este necesar să se taie peste tot, marginea forcepsul pansament pentru a se dizolva. În bandaj Longuet pe termen ar trebui să îndoiți marginea anvelopei și slăbi pe tracțiune de bandaj de tifon. După aceste evenimente, atunci când semnele de compresiune trec repede. Degetele sunt calde, sensibile și restaurat în mobilitatea pielii se decolorează.
* Nursing în bandaje ipsos. Pacienții cu tencuieli mari, care sunt spitalizati, necesita ingrijire speciala. Ele sunt plasate pe pat, sub saltea, care este amplasat un scut de lemn. Exprimate nu ar trebui să se aplece-batsya în articulații. Pentru a preveni o spargere ar trebui să pună un bandaj saci de nisip sau role strânse în așa fel încât între în stela și bandajul nu era spațiu. Pentru profilak-ticuri congestiv cap pneumonie-end suflare urmează să ridice patul, pacienții sunt încurajați să conducă în mod regulat exerciții pro-respirație. Dacă este posibil, este necesar de mai multe ori pe zi, cu rotire flip-ne pe stomac. Așternutul ar trebui să fie schimbat 2-ra pentru o săptămână, perestilat - de zi cu zi. Pentru a preveni escare trebuie să se asigure că pe pat nu a fost Cro-nis, o foaie de pat nu avea cute. Atunci când pacientul vas de lemn ar trebui să ridice prudență. Nu re-aceeași 1 la fiecare 10 zile pentru a produce igienic obrabot-ku. În acest scop, pacienții imobilizați cu un bandaj ipsos este pus pe o placă montată pe cada, pentru filmul impermeabil kryvayut-gips, și fără dressing zonele de spălare a corpului. Build-a dat schimbare de trei sau patru.
* Eliminarea mulaje de ghips. Pentru a scoate gipsul de-împerecheri folosind unelte speciale. Deci, pentru a taie bandaje folosite o pila de unghii, cutit, foarfece Stille, și pentru plierea marginile tăiate ale bandajului - cioc forceps Wolf și gipsorasshiritel Knor-D. Înainte de a scoate bandajul ipsos circular nu este necesar, ud în timpul următoarei tăiere de apă fierbinte sau saramură. Pentru a proteja pielea de sub turnate pe linia de tăiere propusă ar trebui să fie sub-impune o spatulă de metal sau cu mistria. Conform planificat incizia linia de ipsos cu un cuțit, și o porțiune concavă cel mai bine este de a face o incizie de tăiere. Sub marginea pansament hrănite maxilarului a foarfecelor și taie-le bandaj pe linia de tăiere. Când bandajul este disecat pe toată lungimea, este introdusă în golul format fălcile gipsorasshiritelya și diluat dressing margine, iar apoi pliat cu forcepsul cioc. După aceea, marginea arunca în cele din urmă în sus mâinile și legat la ochi lor îndepărtate. Toate manipulările trebuie să fie făcut cu atenție, astfel încât să nu deteriora pielea, nu provoacă durere și nu deranjează calus. Village les bandaj îndepărtarea tencuielii membrului trebuie să fie pe-a spălat cu apă caldă cu săpun și uscați cu un prosop.
Longetnuyu gips bandaj se îndepărtează după cum urmează. La început, derulat straturile superioare ale bandaj moale. Apoi, folosind foarfece sau foarfeci bellied Cooper disec între muchiile celorlalte straturi atelă bandaj. După disecție de tifon atele bandaje de margine îndoite forceps în formă de cioc. Apoi, mâinile-DYT le dezvolta la lățimea membrelor și cu atenție a elimina Lone getul. Finitudinea spălare cu apă caldă și ștergeți cu un prosop.
După formarea de calus și terminarea medicală de imobilizare este necesară pentru a restabili funcția DWI-gatelnuyu a membrelor vătămate și de muncă-dosposobnost. În funcție de momentul fracturii gama de reabilitări-litatsii de la 2 săptămâni până la câteva luni. Pentru a restaura cu succes funcții în full-OBE UI ar trebui să fie de fizioterapie, masaj, parafina, UHF, electroforeză, proceduri termice.
* Caracteristici de fracturi osoase la copii. Ei Obus-prinderea apropiate caracteristici anatomice: flexibilitate ridicată, os, periost de colon,-neokostenev shim cartilaj germina. Acest lucru conduce la o caracteristică numai pentru fracturi copii: fractură subperiostală comparativ cu fractura „ramuri verzi“ și când TION-a fracturii trece prin zona de germinare (Epiphysiolysis). Extrem de rar la copii, am glezna și șold Fractură. Deoarece bun Cro-vosnabzheniya și severitatea grosimii periost și os la copii, procesele de recuperare în fracturile mai bine exprimate și intergrowth apare mai repede decât la adulți. Tratamentul conservator al fracturilor la copii sunt de conducere.