Midriază - cauze si tratament

• boli și de afectare a organelor de vedere,

• chirurgia oculară,

• patologie a sistemului nervos.

Tipuri și forme de midriază

midriază fiziologice - o reacție normală a elevilor la impactul factorilor externi, de exemplu, modificarea nivelului de iluminare în întuneric. Aceasta are loc, de asemenea, atunci când emoțiile puternice - emoție, frica, etc. ca mușchii răspunsului ochi la impulsurile sistemului nervos simpatic. Nu e de mirare există toate bine-cunoscut proverb: „Frica are ochii mari.“ Acest tip de midriaza întotdeauna bilaterale și simetrice.

midriază Medical este un răspuns la efectul medicamentelor. Elevii se dilata din cauza instilarea atropină. midriatsila. tropicamidă. Irifrin etc. Această stare a ochilor trebuie să oftalmologi să efectueze o inspecție detaliată, precum și unele operațiuni. In plus, indusa de medicamente midriază cauza spasmului cazare pentru îndepărtarea (tensiune musculară, ceea ce conduce la deteriorarea vederii), în care în timpul unei rate prescrise timp cicloplegică - instilarea de picături pentru ochi, relaxarea muschilor accomodare și extinderea simultană a elevilor.

Paralitic midriază - pupile dilatate, care este cauzată de paralizie a sfincterului pupilar. O astfel de extindere este uneori observată în boli ale sistemului nervos central, leziuni ale nervilor cranieni (purulente sau meningita tuberculoasă, hidrocefalie congenitală, sifilis tertiar, epilepsie, boala Parkinson). De asemenea, intoxicațiile midriază paralitic cauzate de diferite tipuri - în botulism, uremie, otrăvirii, dioxid de carbon, chinina etc. datorită deteriorării sistemului nervos central .. Cu acest tip de elevi midriază nu reacționează la lumină sau se apropie de subiecte ochii. midriază paralitic este caracteristică unui atac acut de glaucom. și, în cazul în care atacul este prelungit, este probabil că această situație va continua pentru totdeauna.

midriază post-traumatic este, în esența sa, un caracter paralitic, din moment ce din cauza pareza sau paralizie a sfincterului. Ea apare ca urmare a impactului traumatic (iridoplegiya traumatice). pupila dilatata se observă în trauma sau ochi după operații de ochi. Atunci când acest lucru a pierdut reacție elev la lumină, ei crește dimensiunea uneori până la 10 mm. Contuziile provoca midriază traumatică caracter temporar. Și după intervenții chirurgicale, cum ar fi transplantul de cornee. ea poate persista timp de mai mulți ani. Când midriază persistente, uneori, practicat iris de plastic pentru a forma elevi „normale“.

Spastică midriază - formă datorită spasmului dilatator pupilar, care apare atunci când stimularea coloanei cervicale a trunchiului simpatic sau sub influența unor substanțe adrenergice. midriază spasmodică adesea este primul simptom al leziuni ale maduvei spinarii sau a creierului, de exemplu, cu syringomyelia, poliomielitei si meningita afectand inferior ale coloanei vertebrale toracice și cervicale superioare. O astfel de midriază poate însoți diverse boli ale plămânilor, ficatului, vezica biliara, rinichi, inima, tiroida, si alte organe.

Când este de obicei midriaza unilaterala apare ca urmare a stimulării activității cervicale nervului simpatic (prin creșterea ganglionilor limfatici la nivelul gâtului, nevrită cronică, inflamație locus pulmonară apicală și așa mai departe.) Reacția elevilor la distanță mică și lumină în midriaza spastic stocate.

Midriază și sindromul Edie (Adie). Există un simptom midriază ciliari leziuni ganglionul caracteristice anumitor boli (de exemplu, virale). Pe partea afectată a elevului extins răspunsul la convergență și lumina este absentă sau foarte slabă. La pacienții cu dificultăți de vedere apar atunci când se lucrează în apropierea datorită capacității acomodativă slăbirea în ochiul afectat. Restaurarea pupilară sfincter este extrem de lent, timp de mai mulți ani.

Uneori există o reactie anormala a pupilei atunci când se produce midriaza în lumină și în întuneric - îngustare. Această patologie poate dezvolta ca urmare a unor leziuni ale sistemului nervos central: sifilis SNC, meningita tuberculoasa, scleroza multiplă. craniu trauma, nevroză.

Ca o regulă, pentru tratamentul naturii pe termen scurt a midriaza nu este necesară.

Pentru a elimina midriază persistente este necesară pentru a vindeca boala de bază care a cauzat boala. Deoarece pacienții în cauză cu privire la o anumită sensibilitate la lumina (fotofobie), ar trebui să poarte ochelari de soare și de a evita expunerea la lumină puternică. În unele cazuri, utilizarea de droguri este justificată, consolidarea sfincterului elev de lucru și dilatator atenuant blocante alfa-adrenergici efect, M și N-colinomimeticelor.

După cum sa menționat deja, motivul pentru extinderea elevii pot avea diferite boli de ochi, care necesită participarea la oftalmolog de tratament. În acest caz, este important de a alege o clinica de ochi, în cazul în care vă poate ajuta cu adevărat și nu „respingerea“ sau va „trage“ banii nu este rezolvarea problemei. Ceea ce urmează este un clasament al instituțiilor specializate, în cazul în care oftalmologice puteți obține testate și tratate, dacă ați dilatat elevi.