Metodele uzuale de diagnostic radiologic al organelor abdominale
1. Metode generale de diagnostic radiații a organelor abdominale.
2. Metode radiodiagnostic deteriorare a splinei.
3. Metode de leziuni hepatice. Radiodiagnostic
4. Metode radiodiagnostic leziuni intestinale.
5. Metode de diagnosticare fascicul daune esofag și stomac.
7. Lista literaturii utilizate.
Metodele uzuale de diagnostic radiologic al organelor abdominale.
Examinarea cu ultrasunete - metoda de diagnostic cele mai sigure, la prețuri accesibile și rapide pentru suspectate trauma a abdomenului. Acesta permite identificarea pacientilor care au nevoie pentru a efectua o operație de urgență: să stabilească prezența sângerare intraabdominală, precum și pentru a detecta leziuni ale organelor, care încă nu au condus la sângerare intraabdominală: ruptură splenică subcapsular, ficat hematom si splina, rinichi si daune pancreasului.
Imaginea cu ultrasunete de hematom subcapsular a splinei.
Examinarea cu raze X dezvaluie ruptura gol de organe de la traumatisme abdominale bont detecta obiecte străine și pentru a determina locația lor (de exemplu, gloanțe și împușcat cu răni prin împușcare în stomac), pentru a detecta deteriorarea pelvisului, pentru a evalua prejudiciul concomitent la piept, pentru a descoperi diferența de deschidere.
gaz liber în cavitatea abdominală.
Pentru diagnosticul rupturii vezicii aplicat cu succes cateterizarea vezicii urinare. La pauză sa, prin cateter, o cantitate mică de lichid sângeroase. In cazuri incerte produs în creștere cystography: un cateter introdus în soluția de contrast solubil în apă de vezică urinară. soluție Rengenokontrastny pătrunde prin fibra paravesical rana de vezică urinară, și este văzut pe o picurare radiografiei.
Tomografia computerizată - o metodă mai detaliată diagnostic permite estimarea structurii fine a organelor interne, pentru a stabili o cantitate mică de sânge în cavitatea peritoneală. Cu toate acestea, această metodă necesită mai mult timp, nu este întotdeauna disponibil din cauza echipamentului scump.
scanare CT a abdomenului este principalul mijloc de diagnosticare a splinei daune non-imediată. Pacientii sunt trimise la CT a abdomenului, fie direct după resuscitare sau selectate după cuvânt cheie cu ultrasunete a abdomenului, în calitate de candidați adecvați pentru ulterioare RT. scanari CT a abdomenului, de contrast intravenos este foarte ajuta in diagnosticul; contrast pe cale orală este mai puțin eficace și nu crește sensibilitatea RT, dacă splina deteriorate.
Tipul de leziuni hepatice la RT pot fi diferite. Hematoame și fracturi ale parenchimului apar de obicei ca zone cu densitate scăzută. lichid liber poate fi văzut în jurul splina sau în cavitatea abdominală liberă și pelvis. Este deosebit de important studiu al pelvisului, deoarece aceasta este adâncimea cavității abdominale într-o poziție culcat pe spate.
CT la pacienții cu leziuni splenice. este de asemenea important să se evalueze din jur rinichiul stâng și departamentul de pancreas distală. Deteriorarea splina este lovit în cadranul din stânga sus, ceea ce poate afecta, de asemenea, organele vecine. Diagnosticul prejudiciului pancreatice este deosebit de important, deoarece poate avea un impact semnificativ asupra stării pacientului ulterioare și prognostic.
De asemenea, este important să ne amintim. că prezența lichidului liber în toate cazurile este legată de sângerarea de daune vizibile splina. Un dezavantaj al CT este acela că fluidul din abdomen sau în pelvis pot fi atribuite la deteriorarea splinei, în timp ce de fapt este o consecință atât trauma splina si leziunile asociate sau mezenterului intestinului.
corpuri străine metalice care au o densitate mare pe radiografiile oferă o nuanță intensă, care să permită un judecător ofensează subiectul. Atunci când este necesar, X-ray nu numai pentru a stabili un corp străin (deși acest lucru este extrem de important), dar, de asemenea, pentru a determina locația: vneili intraperitoneal (. Figura 10,73).
Mai ales insistent necesar să se efectueze căutări de corpuri străine, atunci când Ranile oarbe. Aceasta facilitează rezolvarea acestei probleme este nu numai de raze X în două proiecții perpendiculare reciproc, dar transluciditate.
Uneori, datele clinice de examinare, examinarea rănile, și chiar și de examinare cu raze X într-un contrast natural nu poate rezolva una dintre problemele majore: o rană penetrantă sau penetrant. În acest scop, puteți utiliza metoda de studiu de contrast de canale plăgilor - vulnerografiyu. Agentul de contrast este administrat în deschiderea plăgii. Despre răni penetrante ar indica pătrunderea mediu de contrast în cavitatea abdominală. Dacă rana nonpenetrating, agentul de contrast rămâne în interiorul peretelui abdominal, pentru a forma un depozit cu contururi clare.