Metode de studiu a laringelui și a corzilor vocale
tipuri de laringoscopiei
Laryngoscopy - acest studiu, pentru a evalua starea orofaringelui, laringelui si corzile vocale. Atunci când se efectuează o biopsie, in cateva zile, poate fi conștient de natura țesutului.
Patologie, care poate fi detectată prin laringoscopie:- inflamație a laringelui
- Trauma a laringelui
- Tumorile laringelui
- corpuri străine
- Cicatricile in corzile vocale
- Formarea corzilor vocale (polipi, papiloame.) Noduli
- Modificări în forma și funcția corzilor vocale (de exemplu, accident vascular cerebral).
- Identificarea cauzelor modificărilor voci răgușeală, înăbușit, slab sau lipsa acesteia.
- Identificarea cauzelor durerii în gât sau ureche.
- Identificarea cauzelor de dificultate la înghițire, sentimentul unui corp străin în gât sau prezența sângelui în expectoratia.
- leziuni laringiene de identificare, îngustarea sau obstrucție a căilor respiratorii.
Există mai multe tipuri de laringoscopiei, fiecare dintre care are indicațiile sale.
Laringoscopie indirect se realizează în cabinetul medicului. Acesta folosește o oglindă mică, care este injectat în orofaringe. Cu reflector - oglinda, care este montat pe un cap de lumină medic este reflectată de lampa și se aprinde laringe. În prezent, această metodă este considerată depășită, deoarece toate Laringoscoape flexibile mai frecvente. Acestea vă permit să obțineți mai multe informații.
laryngoscopy Direct (flexibil sau rigid)
Laringoscopie Direct vă permite să vedeți mai mult decât este permis prin laringoscopie indirectă. Acesta poate fi realizat printr-un fibrolaringoskopa flexibil și printr-un rigid (hard). Hard laringoscop este de obicei folosit în timpul intervenției chirurgicale. laryngoscopy rigid Direct este de obicei realizată pentru a îndepărta corpurile străine laringe, biopsie, indepartarea polipilor corzilor vocale sau de tratament cu laser. În plus, metoda de diagnostic utilizată pentru a detecta cancerul de laringe.
Pregătirea pentru laryngoscopy
laringoscopie indirectă. Înainte de a efectua această metodă de cercetare este recomandat să se evite consumul de alimente și de lichide pentru a preveni vărsăturile în timpul studiului și dezvoltarea acestei complicații. ca aspirație (inhalare) vomei. Dacă purtați proteza, este recomandat pentru a le elimina.
laringoscopiei directă. Înainte de liraingoskopii directe ar trebui să informeze medicul dumneavoastră următoarele fapte posibile: alergii la medicamente, inclusiv anestezic, de a lua orice medicament, tulburări de coagulare sau de a primi subtiaza sangele (cum ar fi aspirina sau warfarina), probleme cu inima, un posibil sarcinii.
laryngoscopy directă prin laringoscopului rigid se efectuează de obicei sub anestezie generală. Pe parcursul a 8 ore inainte de procedura ar trebui să se abțină de la alimente și lichide.
Tehnica de laringoscopie indirectă
Procedura se face în timp ce ședinței. Pacientul deschide gura și trage limba. În acest caz, medicul poate ține cu o cârpă. Dacă este necesar, rădăcina limbii este presată în jos cu spatula. De multe ori, acest lucru este timpul gag reflex. Pentru a elimina nazofaringe este de obicei pulverizate cu un anestezic. Mai mult, orofaringe a introdus o oglindă mică de pe mâner, și prin care se efectuează controlul laringelui și corzile vocale. folosind oglinzi speciale și lămpi medicul direcționează lumina reflectată în gura pacientului. În timpul examinării, medicul cere pacientului de a spune „Ah-ah-ah-ah.“ Acest lucru se face pentru a vedea corzile vocale. Tratamentul durează numai 5 - 6 minute. După o jumătate de oră din pasele anestezice. Nu este recomandat aportul de alimente sau lichide nu sunt trec pe deplin acțiunea sa.
Tehnica de laringoscopie flexibile directe
Pentru această metodă, studiul se aplica un laringoscop flexibil sub formă de tuburi. Înainte de pacientul ei de rutină este prescris medicamente care suprima secreția de mucus. Mai mult, pentru a suprima reflexul gag gâtului pacientului este de asemenea pulverizat anestezic. laringoscop flexibil este introdus prin nas. Pentru a îmbunătăți permeabilitatea prin pasajul nazal și reduce leziunea cavității nazale mucoase este pulverizată cu un agent vasoconstrictor.
Tehnica de laryngoscopy rigide directe
Datorită complexității și unele disconfort laringoscopiei rigide directe, această metodă se realizează sub anestezie generală. Înainte de a face acest lucru pacientul ar trebui să elimine proteza. Procedura se face în sala de operație. Pacientul se afla pe masa de operație. După acțiunea anesteziei pacientul doarme. La gura pacientului i se administrează un laringoscop greu. La sfârșitul Laryngoscope, ca un laringoscop flexibil, există o sursă de lumină - lumină. Mai mult cavitatea inspecție laringe și corzile vocale laryngoscopy rigide drepte permite eliminarea corpurile străine din gât, biopsie, indepartarea de polipi corzilor vocale. Procedura durează 15 până la 30 de minute. După ce pacientul este în câteva ore, sub supravegherea personalului medical. Pentru a preveni edem laringian regiunea sa pus un pachet de gheata.
După această procedură este recomandată timp de 2 ore să se abțină de la alimente și lichide pentru prevenirea dispneei. Mai mult decât atât, nu este recomandat timp de mai multe ore, tuse și gargară puternic. Dacă în timpul procedurii laryngoscopy rigide a perturbațiilor pe corzile vocale (de exemplu, îndepărtarea de polipi) timp de 3 zile după aceea recomandat modul de voce de conformitate. Încearcă să nu vorbești tare sau șoaptă, și pentru o lungă perioadă de timp. Acest lucru poate perturba vindecarea normala a corzilor vocale. În cazul în care o intervenție efectuată pe corzile vocale, timp de aproximativ 3 săptămâni Votul tau poate fi ragusita.
Ca laringoscopiei tolerat
În laringoscopie indirectă și directă flexibil poate fi, de obicei, au simțit o iritare din cauza limbii greață rădăcină și peretele posterior al faringelui. Pentru a preveni acest lucru, se aplică un anestezic, care spray-gât, în timp ce la început se poate simți o ușoară amărăciune. În acest caz, s-ar putea simți ca și în cazul în care aveți un gât umflat și unele dificultăți la înghițire.
După laringoscop rigide, care se realizează sub anestezie generală, de ceva timp poate fi simțit greață, slăbiciune, dureri musculare moderate. De asemenea, există unele dureri în gât și răgușeală. Pentru a reduce acest fenomen, se recomandă gargara cu soluție de sodă caldă.
Cand biopsie in timpul laringoscopiei, de obicei, pacientul poate tuse o cantitate mica de sange cu mucus. În cazul în care sângele este separat mai mult de o zi sau vă simțiți dificultăți de respirație, ar trebui să consulte imediat un medic.
Pentru toate tipurile de Laringoscopie are un risc mic de a dezvolta edem laringian si obstructia cailor respiratorii.
Riscul de complicații crește atunci când căile respiratorii ale pacientului este parțial blocat de o tumoare, polipi sau are o inflamație pronunțată a epiglotei (una dintre cartilajele laringiene, care servește ca o supapă, suprapusă lumenul traheei).
Odată cu dezvoltarea de severă medic obstrucție a căilor aeriene efectuează o procedură de urgență - traheotomie. In regiunea traheei efectuat mici incizii longitudinale sau transversale prin care pacientul poate respira. Atunci cand tesutul biopsie laringelui are un mic risc de sângerare, infecții sau leziuni ale tractului respirator.