Metode de contact ale radioterapiei

1 Metode de examinare radiologica este împărțit în privat de bază și de specialitate. Principalele metode de diagnostic includ raze X, fluoroscopie, xeroradiography, raze X calculator tomografiya.Rentgenoskopiya - raying organe și sisteme cu folosirea razelor X. Fluoroscopia - metoda anatomic și funcțional, care permite studierea proceselor și condiții normale și patologice întregul corp, organe și sisteme separate, precum și țesuturile umbra imagine fluorescentă ekrana.Rentgenografiya - fotografie de radiografii. Când radiographing subiectul să fie în contact strâns cu caseta, filmul încărcat. raze X emise de tubul este direcționat perpendicular pe centrul filmului prin mijlocul obiectului (distanța dintre punctul central și pielea pacientului, în condiții normale de funcționare de 60-100 cm). Xeroradiography. Metoda X-ray imagine pe metoda plastinah.Printsip semiconductor: grinzile de contact de pe placa selenic sensibilitate ridicată schimbare în aceasta placa potentsial.Selenovaya electrice stropite pulbere grafita.Otritsatelno particule încărcate de pulbere sunt atrase de acele porțiuni ale stratului de seleniu, în care sunt păstrate sarcini pozitive, și nu sunt reținute în locuri care au pierdut taxa este sub influența razelor X. Xeroradiography permit 2-3 minute pentru a transfera imaginea de pe placa la bumagu.Kompyuternaya tomografie cu raze X (CT). CT se bazează pe principiul de a crea imagini de raze X de organe și țesuturi, cu ajutorul unui calculator. La baza se afla CT cu raze X detectoare de sensibilitate de detecție dozimetrice. Principiul metodei constă în faptul că, după trecerea razelor prin corpul pacientului, ele nu cad pe ecran, și detectoarele, în care sunt impulsuri electrice transmise după amplificare într-un computer în cazul în care un algoritm special, acestea sunt reconstruite și să creeze o imagine a obiectului, care este de un calculator furnizat pe monitorul TV. organe și țesuturi în imagine CT, spre deosebire de traditionale imagini cu raze X, obținută ca secțiuni transversale (axial.

2 principalele efecte arena ale radiațiilor ionizante asupra sistemelor vii sunt „atomi vii“ - celule si organite lor. Critice sub acțiunea ionizantă structurilor intracelulare radiațiilor sunt cromozomi, constând din acizi nucleici - custozii informatii genetice si proteine ​​speciale. Sub influența radiațiilor ionizante dintr-o moleculă de proteină electron bătut format defect porțiune de electroni lipsită care migrează în lanț polipeptidic prin transferul electronilor vecine până când ajunge la porțiunea cu proprietăți superioare donoare de electroni. În acest moment, în lanțurile laterale de aminoacizi având liberi radikaly.Obrazovanie radicalii liberi are ca rezultat o modificare a structurii proteinei, ceea ce duce la perturbarea funcțiilor sale (enzimă, hormon, receptor de etc.). cele mai sensibile la radiații ionizante țesuturi conțin celule: 1Nahodyaschiesya la momentul expunerii în procesul de deleniya.2Prohodyaschie activ multe transformări în tsikle.3Ne lui de viață, cu o specializare clară în structura și funktsiyam.Isklyucheniem sunt limfocite și ovocite care sunt vysokoradiochuvstvitelnymi, care stau în interfazei.

Radiația ionizantă - în sensul cel mai general - diverse tipuri de micro-particule și câmpuri fizice care pot ionizează materia. Efectele biologice ale radiațiilor ionizante. Ionizarea produsă prin radiație în celule, având ca rezultat formarea de radicali liberi. Radicalii liberi provoca distrugerea integrității lanțurilor de macromolecule (proteine ​​și acizi nucleici) care pot duce la moartea masive de celule, și carcinogeneza și mutageneza. Cele mai expuse la radiatii divizarea in mod activ (celulele stem epiteliale si embrionare) celule ionizante. După efectul radiațiilor asupra organismului în funcție de doza poate fi efecte radiobiologice deterministe și stocastice. Etapa biologică a daunelor radiații. Printre multele manifestări ale efectului radiațiilor asupra activității vitale a celulelor suprima capacitatea de a diviza este cel mai important. Moartea celulelor poate avea loc într-o gamă largă de timp: ore-ani. Pe mecanismul de deteriorare radiatii celulelor este necesar pentru a distinge două forme principale de deces: interfazei (nu sunt asociate cu mitoza) și de reproducere - moarte atunci când încearcă să se separe. Radiobiologia două tipuri majore de radiale daune ADN-ului: leziuni subletale și potențial letal. În primul rând - acestea sunt cauzate de modificări la radiații, care prin ele însele nu duc la moartea celulelor, dar facilitați cu iradierea continuă sau ulterioară. De exemplu, un singur pauze în sine nu sunt fatale, dar mai multe dintre ele acolo, în molecula de ADN, cu atât mai mare probabilitatea unui meci și formarea unei rupturi dublu fatale. Al doilea tip - un prejudiciu potential letale - sunt ele însele o moarte celulară cauză, totuși, în anumite circumstanțe, acestea pot fi eliminate de sistem reparatorie. În ciclul de viață al celor mai înalte celule radiosensibilitate în timpul mitozei.

În primul rând - pur fizic pas interacțiune curgere a miliardimi de secundă, ea constă în porțiunea de transfer a energiei fotonilor (particule) de un atom de electroni cu ionizare și excitație atomilor (molekul.Ionam și atomi excitați care are un exces de energie, care este luat pentru un foton ulterior (particule) energie ridicată, astfel caracterizată prin creșterea reactivitate chimică, ei sunt capabili să se angajeze în astfel de reacții care nu sunt posibile pentru atomii convenționale, neexcitat (molecule) a doua - etapa de interacțiune fizico-chimică radiație ystviya cu materia durează mai mult în funcție de compoziția și structura materialului iradiat este de o importanță fundamentală în prezența sistemului iradiat de apă și oxigen Dacă nu, posibilitatea expunerii chimice la radiații atomilor activate sunt limitate, localizate A treia - .. stadiu chimic de expunere la radiatii dureaza de obicei câteva secunde. In acest stadiu, există leziuni biochimice a macromoleculelor biologice importante (acizi nucleici, lipide, proteine, glucide). Distinge efectele directe ale radiațiilor atunci când există o interacțiune directă a radiației ionizante cu moleculele critice și efecte indirecte prin radicalii liberi care rezultă din interacțiunea radiațiilor cu apă, care se aplică la leziunea de bază ionizanta.

3 TO PIN sunt astfel de metode în care sursa se invecineaza direct țesuturile iradiate. Toate metodele de contact au o distribuție a energiei similară în volumul iradiat de tesut care se caracterizeaza prin crearea unor cantități de doze mari în țesuturile adiacente la suprafața sursei de radiație și o scădere bruscă a acestora în apropierea regiunii sursă. Prin urmare, expunerea de contact într-o formă independentă este utilizat numai pentru tumori mici, care nu depășesc 1,5-2,0 cm în diametru. Cele mai multe metode de contact este însoțită de creșterea riscului de radiații în această privință sunt cele mai utilizate tehnici cum ar fi terapia aproape-focus cu raze X, intracavitar, țesut și un aparat furtun Aplice terapie gamma, folosind care expunerea la radiații pentru personal redus foarte mult.

Tehnici de contact de expunere - aceste tehnici de radioterapie, în care sursa AI este mai mică de 30 cm de obiectul iradiat. Următoarele tipuri de contacte LT = LT completate cerere; = Iradiere intracavitară;

Când RT = surse aplicative AI sunt plasate direct pe suprafață corporală a pacientului, fără încălcarea integrității țesuturilor (tratamentul tumorilor superficiale: cancer de piele, buze, cancer de san recurent, etc.) .. Aplice LT se efectuează în termen de 5-10 zile, iar rutina de zi cu zi sunt efectuate în termen de câteva ore. = Intracavitară Iradierea a fost realizată prin introducerea sursei de radiație într-un cadru natural (gură, uter, esofag, rect) sau artificial format (plagii postoperatorii și colab.) Cavitate. radioterapie interstitiala. În afară de administrarea de surse radioactive închise într-o cavitate a corpului pacientului poate fi administrat direct tumorii sau de a plasa pe suprafețele tumorilor cu ace, granule, firele care conțin surse radioactive. In radiație interstițială sursa de radioterapie este situat in tumora sau in pacientului tesuturile corpului in timpul procesului de tratare. = Cu radiație internă oral, radionuclizi Organotropona administrate intramuscular sau intravenos sau compuși marcați, care sunt absorbite în mod selectiv de tumori sau alte țesuturi bolnave.