Metoda închis Ahile tenotomia
Invenția se referă la medicină și furnizează metode pentru tratamentul chirurgical al bolilor sistemului musculo-scheletice, în special, la pacienții cu boli neuromusculare, având „un picior cal“. Scopul invenției: reducerea trauma operațiunilor și numărul complicațiilor postoperatorii, reducând timpul intervenției chirurgicale, reducerea numărului de persoane angajate în chirurgi chirurgie și fluxul de materiale chirurgicale. Scopul este atins după cum urmează: injectat ahillotom în mijlocul capătului distal al tendonului lui Ahile, vârful este efectuat sub tendonul la jumătate din lungimea sa. Tendon străpung partea din față și din spate, fără a deteriora pielea (lăsând un semn pe vârful achillotomy) tendon disecat longitudinal în jos, în plan sagital și jumătate a porțiunii sale transversale în partea din față. O a doua achillotomy străpungere mușchiului abdominal ușor mai mică în mijlocul tendonului. Dupa ce a petrecut un tendon instrument, afișează vârful acesteia la eticheta existentă. Fără a afecta pielea, tendon disecate longitudinal de legătură în sus două secțiuni într-una din planul sagital și jumătate transversal opusă față. Raspatory administrat prin piele la calcaneal tuberozitatea puncție și disec cicatrici subcutanat între piele și tendonul. Stiva de ieșire la un unghi drept la tibie. 1. n. f-ly.
Invenția se referă la medicină și se referă la un tratament chirurgical al bolilor aparatului locomotor, în special, pacienții cu boli neuromusculare.
O metodă este cunoscută a deschis tenotomia Ahile: incizie în formă de Z a tendonului lui Ahile în plan sagital după incizia pielii [1] Această metodă este luată ca un prototip, deoarece există caracteristici comune esențiale ale metodei propuse cu obiectul specificat: extensie în formă de Z a tendonului lui Ahile.
Cu toate acestea, prototipul are un dezavantaj semnificativ care constă în faptul că pielea incizată și tendonul teaca, după operație, având în vedere aportul insuficient de sânge într-o anumită zonă, de multe ori apar complicații sub formă de necroză a pielii, supurație rănilor. Formată în cursul cicatricea operaționale adeziunile țesutului conjunctiv între tendon și țesutul din jur se reduce musculare functia gastrocnemian. Mai mult decât atât, defectele cosmetice formate în zona tendonului lui Achile.
Scopul invenției, o scădere a LEZIUNU și incidența complicațiilor postoperatorii, reducerea timpului de chirurgie, reducerea numărului de persoane angajate în chirurgi de chirurgie și fluxul de materiale chirurgicale.
Scopul este atins după cum urmează: injectat ahillotom în mijlocul capătului distal al tendonului lui Ahile la tuberozitatea calcaneu, implementarea sculei în planul sagital. Barb achillotomy efectuate sub tendon, cu o lungime egală cu jumătate din lungimea tendon (3-5 cm) și în sus prin tendonul scoase din fata spre spate, astfel încât să nu deteriora pielea, pierce doar tendonul. Mai sus achillotomy final palpabil da eticheta verde strălucitor. Fără a se schimba poziția tenotomie Ahile, o mișcare tăiat longitudinal prin tendonul lui Ahile de sus în jos la locul de puncție la calcaneului. Fără a scoate rana achillotomy implementarea l în partea medial sau lateral, în funcție de deformare picior disponibil (varus sau valgus) intersectează complet porțiunea corespunzătoare a tendonului lui Ahile.
O a doua achillotomy punctie face musculare ușor mai mică a abdomenului este strict în mijlocul tendonului. Ahillotom se desfășoară în planul sagital și vârful cheltuielilor sale sub nivelul de tendon, ieșire tag-ul pielii. O mișcare de jos în sus tăiat longitudinal prin tendonul lui Ahile, strict pe linia mediană. Prima și a doua secțiuni sunt îmbinate. Ahile tenotomia fără a scoate din rana implementarea-l în plan frontal și taie porțiunea opusă a tendonului lui Ahile crucii.
În cazul în care, după o astfel de tăiat tendonul lui Ahile de un picior pentru a aduce poziția equin eșuează datorită aderențelor formate între tendonul, pielea și țesutul subcutanat, apoi efectua a doua etapă a operației - purificarea cicatrizare tendon. Pentru acest răzătoare introdus sub piele, prin puncție lui Ahile tenotomie în partea distală a tendonului la calcaneului. Peel mișcări de jos în sus disece cicatrici, legarea de tendon la țesuturile din jur. Stop ieșire din situația vicios. Impune un bandaj ipsos de la degetele de la picioare la partea superioară a coapsei la 6 săptămâni.
Exemplu. Pacientul Yu în vârstă de 26 de ani, a fost internat la clinica de ortopedie traumatologie si cu diagnosticul de paralizie cerebrală, inferior parapareză spastică, APOFM eguinus bilateralis.
Istoricul medical al operațiunii tenotomia pacientului 3 Ahile, acesta din urmă se face drum deschis. Funcționarea metodei propuse a fost efectuată în trauma clinică a pacientului. Equin piciorul scos din poziție. După îndepărtarea Mulaj de mers pe jos pacient, bazat pe piciorul întreg.
Folosind aceasta metoda tenotomia lui Ahile în comparație cu existente, oferă următoarele avantaje: 1. Previne achillotomy deschisă în caz de febră aftoasă patologice recidivă după operațiile de instalare repetate si dezvoltarea de tesut cicatricial, care nu permite efectuarea unui achillotomy subcutanat Baeyer.
Aceasta, la rândul său: a) reducerea timpului de intervenție chirurgicală; b) nu mai mult de 0,5 cm inciziile reduce riscul complicațiilor postoperatorii precum supurație, necroza pielii graniță, cicatrici, piele spaevayuschih și tendon; c) exclude apariția defectelor cosmetice în tendonul lui Ahile, care este deosebit de important pentru fete; d) reducerea fluxului operațional al materialului, medicamente pentru ameliorarea durerii.
2. Metoda poate fi realizată într-un cadru ambulatoriu de către un chirurg folosind un camere temporare sau de sedere spital zi.
Metoda închis Achile tenotomia ce cuprinde elemente de extensie deschise în formă de Z a tendonului lui Ahile, caracterizat prin aceea că, în scopul de a reduce o intervenție chirurgicală trauma și numărul complicațiilor postoperatorii, scurtarea timpului de chirurgie, reduce ocupat in chirurgi de exploatare și fluxul materialului chirurgical, produc forma de Z incizie Achile tendon a două puncții pielii și tendoanele în partea distală și proximală longitudinal în sagital și transversal pe planul frontal cu pa simultană sectiune a unei aderențe între tendon și pielea de pe site-ul de ahollotoma puncție distal la calcaneului.