medicament Memotropil - instrucțiuni cu privire la aplicarea, comentarii

Excipienți: celuloză microcristalină, amidon de cartofi, amidon glicolat de sodiu, stearat de magneziu.

compoziție coajă: hipromeloză, macrogol 6000, lac galben (E104), talc, propilenglicol, dioxid de titan.

5 buc. - blistere (4) - cutii de carton.
5 buc. - blistere (12) - cutii de carton.
10 buc. - blistere (2) - cutii de carton.
10 buc. - blistere (6) - cutii de carton.

Comprimate filmate de culoare portocalie, alungite cu capete rotunjite, biconcave, cu Valium.

Excipienți: celuloză microcristalină, amidon de cartofi, amidon glicolat de sodiu, stearat de magneziu.

compoziție coajă: hipromeloză, macrogol 6000, Orange lac (E110), talc, propilenglicol, dioxid de titan.

5 buc. - blistere (4) - cutii de carton.
5 buc. - blistere (12) - cutii de carton.
10 buc. - blistere (2) - cutii de carton.
10 buc. - blistere (6) - cutii de carton.

medicament nootropă derivat ciclic gama-aminobutiric (acid gamma-aminobutiric).

Piracetam actioneaza direct asupra creierului, îmbunătățirea proceselor cognitive (cognitive), cum ar fi capacitatea de invatare, memorie, atentie, precum si performantele mentale. Aceasta afectează sistemul nervos central în moduri diferite: excitație modifică viteza de propagare in creier, imbunatateste procesele metabolice in celulele nervoase, imbunatateste actionand asupra caracteristicilor reologice ale sângelui și care cauzează nici o acțiune vasodilatatoare. Aceasta îmbunătățește comunicarea între emisferele cerebrale și conductivitatea sinaptică în structurile neocortical îmbunătățește performanțele mentale, pentru a îmbunătăți fluxul sanguin cerebral.

Piracetam inhibă agregarea trombocitelor și restabilește elasticitatea hematiilor membranei și reduce aderența eritrocitelor. Atunci când este aplicat într-o doză de 9,6 g reduce fibrinogen și factorul von Willebrand cu 30-40% și prelungește timpul de sângerare.

Acesta reduce severitatea si durata nistagmus vestibular.

După piracetam administrarea orală este rapid și aproape complet absorbit din tractul gastrointestinal. Biodisponibilitatea este de aproximativ 100%.

După administrarea unică a medicamentului la o doză de 2 g Cmax. este de 40-60 micrograme / ml, obținute după 30 de minute în plasma sanguină după 5 ore și în lichidul cefalorahidian.

Distribuția și metabolismul

Aparent Vd este de aproximativ 0,6 l / kg.

Ea pătrunde prin BBB si bariera placentară, precum și prin membranele folosite in hemodializa. In studiile pe animale piracetam se acumulează selectiv în țesuturile din cortexul cerebral, predominant frontală, parietal și lobii occipital, în cerebel și ganglionii bazali.

Se leagă de proteinele plasmatice, nu sunt metabolizate în corp.

T1 / 2 este 4-5 h din plasmă și 8,5 ore de fluid spinal.

80-100% piracetam excretat prin rinichi în formă nemodificată prin filtrare renală. Clearance-ul renal piracetam la voluntari sănătoși a fost de 86 ml / min.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

T1 / 2 mai în insuficiența renală.

Farmacocinetica piracetam nu este modificat la pacienții cu insuficiență hepatică.

- tratamentul simptomatic al sindromului psiho-organic (inclusiv la pacienții vârstnici cu pierderi de memorie, amețeli, concentrare redusă și activitatea generală, modificări ale dispoziției, tulburări de comportament, tulburări de mers, precum și la pacienții cu boala Alzheimer și demența senilă de tip Alzheimer);

- consecințele accident vascular cerebral ischemic, cum ar fi tulburări de vorbire, tulburări ale sferei emoționale, scăderea motorie și a activității mentale;

- pentru tratamentul sindromului psiho-organic și de retragere în alcoolism cronic;

- perioada de recuperare după leziuni și intoxicație cerebrală;

- Tratamentul de vertij și tulburări legate de echilibru, cu excepția amețeli de vasomotorii și de origine mentală;

- învățarea scăzută la copiii cu sindrom psiho-organic (în terapia complexă);

- pentru tratamentul mioclonii corticale (ca monoterapie sau în terapie combinată);

- siclemie (în terapia complexă).

- accident vascular cerebral (accident vascular cerebral hemoragic);

- stadiu final insuficiență renală (clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / min);

- Copii pana la varsta de 1 an;

- alăptare (alăptare);

- Hipersensibilitate la derivați piracetam sau pirolidonă, precum și alte componente ale preparatului.

Memotropil contraindicat în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea).

Medicamentul se administrează pe cale orală, în timpul meselor sau pe stomacul gol, cu un lichid (apă, suc). Doza zilnică - 30-160 mg / kg, pluralitatea de recepție - de 2-4 ori / zi.

In tratamentul sindromului psiho-organic cronic de medicament administrat într-o doză de 4,8 g / zi în timpul primei săptămâni și apoi transferat la o doză de întreținere de 1,2-2,4 g / zi.

Când se tratează efectele de accident vascular cerebral administrat 4,8 g / zi.

Când sindromul de sevraj la alcool - 12g / zi. Doza de întreținere - 2,4 g / zi.

În tratamentul tulburărilor vertij și echilibru aferente - 2.4-4.8 g / zi.

corecție Bebelușii învățare cea mai scăzută de medicament administrat într-o doză de 3,3 g / zi. Tratamentul va continua pe tot parcursul anului școlar.

Când mioclonii corticale, tratamentul este inițiat cu o doză de 7,2 g / zi la fiecare 3-4 zile crește doza de 4,8 g / zi până la o doză maximă de 24 g / zi. Tratamentul este continuat de-a lungul întregii perioade de boală. La fiecare 6 luni trebuie să încerce să reducă doza sau întreruperea medicamentului, reducând treptat doza de 1,2 g / zi, la fiecare 2 zile. În absența efectului tratamentului sau un efect terapeutic slab este oprit.

In siclemie doza zilnică profilactic de 160 mg / kg greutate corporală, împărțită în 4 doze.

Atunci când administrarea medicamentului la pacienții cu insuficiență renală și pacienții doze mai mari ar trebui să fie ajustată în funcție de amploarea clearance-ul creatininei.

Clearance-ul creatininei (ml / min)

Pacienții cu ajustarea dozei funcției insuficiență hepatică este necesară.

Pacienți cu insuficiență renală și dozarea hepatică este efectuată de tabelul de mai sus.

CNS: hiperkinezie (1,72%), nervozitate (1,13%), somnolență (0,96%), depresia (0,83%), astenie (0,23%). Aceste reacții adverse apar frecvent la pacienții vârstnici care primesc medicamentul într-o doză de 2,4 g / zi. În cele mai multe cazuri, este posibil să se realizeze o regresie a acestor simptome, scăderea dozei de medicament. În cazuri rare - amețeli, cefalee, ataxie, tulburări de echilibru, agravarea epilepsiei, insomnie, confuzie, agitație, anxietate, halucinații, a crescut sexualitatea.

Metabolism: creștere în greutate (1,29%) - este mai frecventă la pacienții mai în vârstă care au primit medicamentul într-o doză de 2,4 g / zi.

Din sistemul digestiv: în cazuri rare - greață, vărsături, diaree, dureri abdominale (inclusiv gastralgia).

Reacțiile dermatologice: în cazuri singulare - dermatită, prurit, erupții cutanate, umflături.

Simptome: ingestia de medicament într-o doză de 75 g de simptomele dispeptice marcate, cum ar fi diaree cu sânge, și dureri abdominale.

Tratament: lavaj gastric trebuie sa fie artificiale sau cauza voma. Terapia simptomatică. Nu exista un antidot specific. eficienta dializa pentru piracetam este de 50-60%.

Într-o cerere comună Memotropila cu hormoni tiroidieni (triiodotironina si tetraiodothyronine) posibila iritabilitate crescută, dezorientare și tulburări de somn.

Nu a existat nici o interacțiune cu Memotropila clonazepam, fenitoină, fenobarbital, valproatul de sodiu.

La aplicarea piracetam în doze mari (9,6 g / zi) au arătat o creștere a eficienței acenocoumarol trombozei venoase la pacienții (mai scădere pronunțată a nivelului de agregare plachetară, fibrinogen, factor Willebrandt, vâscozitatea sângelui și plasmă decât în ​​momentul atribuirii numai acenocumarol).

Modificabile piracetam farmacodinamie sub influența altor medicamente este scăzut, deoarece 90% din medicament este excretat nemodificat în urină.

In vitro, la o concentrație de 142 ug / ml, 426 pg / ml și 1422 ug / ml Piracetam nu inhibă izoenzimele CYP1A2, CYP2B6, CYP2S8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 și CYP4A9 / 11. La o concentrație de 1422 pg / ml a existat o ușoară inhibare a CYP2A6 (21%) și CYP3A4 / 5 (11%). Cu toate acestea, nivelul celor doi izomeri Ki suficient când depășește 1,422 mcg / ml. Prin urmare, interacțiuni metabolice cu alte medicamente sunt puțin probabile.

Primirea Piracetam 20 mg / zi la pacienții cu epilepsie nu modifică curba și nivelul maxim de concentrație a medicamentelor antiepileptice în ser (carbamazepină, fenitoină, fenobarbital, valproat).

Administrarea concomitentă cu etanol nu a afectat nivelul concentrației în serul sanguin al piracetam, iar concentrația de etanol în ser nu a modificat la primirea piracetam într-o doză de 1,6 g

În legătură cu efectul piracetam asupra agregării plachetare, este necesară prudență pacienților Memotropil cu hemostaza afectata in timpul unei intervenții chirurgicale majore sau la pacienții cu simptome de hemoragie severă.

Atunci când tratarea pacienților cu mioclonie corticală evita întreruperea bruscă a tratamentului, ceea ce poate duce la reluarea atacurilor.

Atunci când terapia pe termen lung la pacienții vârstnici, se recomandă monitorizarea regulată a funcției renale. Dacă este necesar, o corecție a dozei în funcție de rezultatele studiului de clearance-ul creatininei.

Piracetam pătrunde prin aparatul de filtrare cu membrană pentru hemodializă

Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme de gestionare

Luând în considerare posibilele efecte secundare, se recomandă prudență în efectuarea lucrărilor cu mecanismele și de conducere.

Lista B. Medicamentul trebuie depozitat într-un loc uscat, ferit de lumină, la îndemâna copiilor la o temperatură nu mai mare de 25 ° C Perioada de valabilitate - 3 ani.

baza de prescriptie de droguri.

Lucrări farmaceutice POLPHARMA S.A.

Cum zahărul afectează aspectul