manualul de instrucțiuni Lidocaină, o descriere a preparatului

Nume: Lidocaină (Lidocaină)

Indicații pentru utilizare:
extrasistole tahicardie ventriculară și, în special în faza acută a infarctului miocardic, de asemenea, cauzate de intoxicație (otrăvire) produse digitalice.

Mod de acțiune:
Este una dintre cele mai eficiente produse care elimină aritmie ventriculară (tulburare de ritm cardiac) și tahicardie ventriculară (bătăi rapide ale inimii). Din acest motiv, este utilizat pe scară largă, nu numai pentru tratament, ci și pentru prevenirea tulburărilor de ritm ventriculare, inclusiv fibrilație atrială (contracții haotice ale mușchiului inimii) ventricule în cazurile cu infarct miocardic acut. Aceasta se referă la antiaritmikam clasa IB. Medicamentul are de asemenea activitate mestnoanesterizuyuschey (mestnoobezbolivayushey).

Metoda Lidocaina Dozare și administrare:
Cu scopul de tratament pentru a crea concentrație în sânge terapeutic intravenos lent (mai mult de 3-4 minute) 0.06-0.08 g administrată la rata de 0,001 g / kg greutate corporală. Acțiunea vine deja în timpul primul minut de administrare, dar este foarte scurt. Prin urmare, după administrarea intravenoasă a jetului trebuie să stabilească imediat o perfuzie intravenoasa picurare lidocainei la o rată medie de 0,002 g / min (.001-.0035 g / min). Deoarece din cauza produsului rapid biotransformare (conversie produs în organism), prin concentrația de ficat 20-30 min în sânge sub nivelul terapeutic după 5-10 minute mai târziu la prima administrare a perfuziei de fond prin picurare în curs este administrat în mod repetat (0,04 g) pentru 3-4 min.
Doza Produs cu perfuzie, în funcție de greutatea corporală, rata biotransformare (în cazul insuficienței cardiace și a bolilor de ficat in posledstviidnyaya incetineste semnificativ), iar efectul antiaritmic este ales în mod individual pentru fiecare dintre bolnavi și durata perfuziei calculate nene adesea zile. Prin urmare, pentru a nu introduce o cantitate excesivă de viteză de perfuzare fluid trebuie să fie nu mai mult de 17 picături pe 1 min. În acest caz, cantitatea de sumă timp de 1 oră injectat în 50 ml și pe zi - 1200 ml. Selectarea lidocaina optim de operare pentru a menține concentrația optimă în sângele de administrare pentru a observa dacă este îndeplinită condiția de la o viteză de 17 picături / min în conformitate cu următoarea schemă:

Numărul pacienților lidocainei obținut 50 ml soluție izotonă de clorură de sodiu în 1 ml dintr-o soluție de 1 picătură dintr-o soluție de 0,001 g / min 0,00135 g / m 0,002 g / m 0,003 g / min 0,06 g (2% - 3 ml) 0, 08 g (2% - 4 ml) 0,12 g (2% -6ml) 0,18 g (2% -9ml) 0,0012 g 0,0016 g 0,0024 g 0,0036 g 0,00006 g 0 , 00008 g 0,00012 g 0,00018 g.

Dacă este necesar, pentru a crește cantitatea de lidocaină administrată, este necesar să se aleagă o concentrație mai mare de produse. Creșterea numărului de picături nu ar trebui, din cauza riscului de retentia de lichide din organism.
Administrarea intramusculară este mai puțin eficientă decât intravenoasă și aplicate mai puțin frecvent, mai ales în cazurile în care perfuzia intravenoasă este dificilă, de exemplu, prespitalicești înainte de a transporta bolnavi in ​​spital (spital). Avantajul este abilitatea de a menține o concentrație terapeutică timp de 2-3 ore. O dată din deltoid administrat 0,3-0,6 g de (1,5-3 fiolă soluție 10%) după 3 ore de injecție poate fi repetată. Uneori, o administrare ulterioară a primei doze (0,08 g, punct de topire. E. 4 ml de soluție 2%) a fost administrat intramuscular în continuare 0,4 g (4 ml dintr-o soluție 10%) și apoi 3 ore intramuscular 0,4-0,6 g pe parcursul perioadei de tratament.

contraindicații Lidocaină:
Miastenia gravis (slăbiciune musculară). Aplicată cu precauție la defectarea sistemului cardiovascular, ficat și rinichi.

Efecte secundare: Lidocaină
La concentrații scăzute (0,5%) nu a fost diferită de toxicitate novocaină, în concentrații mai mari -toksichnee. Deoarece toxicitatea crește exponențial, este recomandabil să se utilizeze concentrația minimă eficientă. -blednost în supradozaj, greață, vărsături, scăderea tensiunii arteriale, tremurături musculare. În intoxicație severă (în cazul introducerii rapide în sânge) - hipotensiune (tensiune arterială scăzută), colaps vascular (scădere bruscă a tensiunii arteriale, datorită expansiunii bruscă a lumenului vascular periferic) depresia centrului respirator, convulsii.

Cu alte medicamente:
Cu utilizarea simultana cu produse antiaritmice clasa I A (inclusiv cu chinidina, procainamida, disopiramida) apare prelungirea intervalului QT și, în cazuri rare, pot dezvolta bloc AV sau fibrilație ventriculară.
Fenitoina cardiodepresive îmbunătățește acțiunea lidocaină.
Administrarea combinată a lidocaină și procaina (novocaina) poate provoca tulburări psihice (halucinații).
Lidocaina poate potența produse care provoacă blocarea transmisiei neuromusculare, deoarece scădere a posledstviidnie în conducerea impulsurilor nervoase.
Pe fondul glicozide digitalice intoxicației lidocaina poate exacerba severitatea AV-blocadei.
Etanolul crește efectul inhibitor al lidocaina asupra respirației.
interacțiune farmaceutică
Prin utilizarea simultană a acestor produse crește concentrația de lidocaină în serul sanguin: clorpromazina, cimetidina, propranololul, petidina, bupivacaina, chinidină, disopiramidă, amitriptilina, imipramina, nortriptilina.

Tipul de produs:
soluție 1% în 10 ml fiole; soluție 2% în fiole de 2 ml și 10; 10% soluție în 2 ml fiole.

supradozaj:
Simptome: simptome ale SNC (inclusiv convulsii) și a sistemului cardiovascular.
Tratament: simptomele SNC și sistemul cardiovascular trebuie să asigure permeabilității căilor respiratorii, aer curat, alimentarea cu oxigen și / sau respirație artificială. Uneori, când o criză poate atribui imediat ditilina 50-100 mg si / sau 5-15 mg diazepam poate utiliza barbiturate cu acțiune scurtă, tiopental de sodiu. În faza acută a unei supradoze de lidocaina este dializa ineficient.
Bradicardia, tulburări de conducere pot fi atribuite atropină 0,5-1 mg / în.

Condiții de depozitare:
Lista B. În spotul întunecat.

Sinonime:
Xilocaina, Lidestin, Atsetoksilin, Alokain, Anestakon, Anestekain, Astrakain, Dolikain, Dultsikain, Fastokain. Leostezin, Lidokard, Lidokaton, lidocaina Marikain, Nulikain, Oktokain, Remikain, Ksilokard, Ksilotsitin, Ksiloton, Esrakain, Solkain, Sterikain, Lidocaină, Ksilezin, Ksilotoks

În plus:
controlate strict siguranța studiilor clinice privind utilizarea produsului în timpul sarcinii nu a fost efectuată.
Acesta ar trebui să țină seama în mod special de acest fapt, înainte de a utiliza Lidocaină la femeile cu potențial de a transporta copilul, mai ales in primele 3 luni.
Comparativ cu I / perfuzie atunci când Lidocaină traversează placenta pentru câteva minute, produsul poate fi recomandat în timpul sarcinii la doze terapeutice, deoarece nu prezintă nici un risc pentru mama insarcinate.
Nu se cunoaște dacă lidocaină se excretă în laptele matern. Se recomandă prudență în desemnarea mamei de alimentare a produsului.
Pe parcursul perioadei de alăptare, folosind produsul poate, ulterior, evaluare prealabilă aprofundată a beneficiilor așteptate ale terapiei pentru mamă și riscul potențial pentru copilul de san.
În studiile experimentale au arătat că doza de lidocaină în 6,6 ori mai mari decât cele aplicate în tratamentul persoanelor care nu provoacă nici un pericol pentru făt sau.

Folosit cu precauție la pacienții cu insuficiență hepatică, insuficiență circulatorie, hipertensiune arterială, insuficiență renală, epilepsie. În aceste cazuri, o reducere a dozei de produs. Cu extremă precauție trebuie utilizat în cazul în care există un produs de leziuni ale membranelor mucoase, foarte vechi și / sau pacienții care primesc deja produse, cum ar fi lidocaina despre probleme cardiace debili.
În stomatologie, ortopedie și un produs pentru a fi utilizat numai cu materiale de amprentare elastice.
Evitați ingestia de aerosol sau de contact cu ochii, este important să se prevină pătrunderea de aerosol în tractul respirator (risc de aspirație). Acoperirea gâtului necesită o îngrijire specială.
Utilizarea la Pediatrie
Trebuie avut în vedere faptul că bebelușii înghițirea reflexă apare mult mai frecvent decât la adulți.
Nu este recomandat pentru anestezie locală înainte de amigdalectomie și adenotomy la copii cu vârsta sub 8 ani.
Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme de gestionare
În cazul în care efectele secundare sunt o consecință a aplicării produsului nu produce disconfort, restricții privind vehiculele rutiere și nu există mecanisme de control.

Atenție!
Înainte de a utiliza droguri „lidocaina“ este necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră.
Instrucțiunea este prevăzută numai pentru informații cu „lidocaină“.

afiliere Grupa: