Malaria (etiologie, epidemiologie, patogenie) - Malaria - Boli Infecțioase - Lista

Malaria - protozooz transmisibile anthroponotic caracterizate prin accese de febră, anemie, ficat si splina marite si, in unele cazuri, SM recurent.

Etiologia. Agenții cauzatori ai malariei - doar 4 specii de Plasmodium: Plasmodium falciparum - agentul cauzator de malarie tropicale, P. vivax - patogen vivax, P. malariae - agentul cauzal al unui malarie de patru zile si P. ovale - patogen Oval-malarie.

Ciclul de viață al Plasmodium se realizează cu schimbarea proprietarilor: dezvoltarea sexuala (spori pentru a) are loc în genul Anopheles țânțar, dezvoltare asexuată (schizogonie) - în corpul uman. In stomacul unui țânțar cu sânge uman penetrează celulele germinale masculine și feminine sunt paraziți (gameti), care sunt în proces de sporogonic sunt supuse unei serii de etape succesive de dezvoltare - de la zigot la sporozoiți, se acumulează în glandele salivare ale insectelor. Când parazitează sporozoites din glandele salivare ale țânțarului intră în organism, în care faza de tesut (ectoglobular) și schizogonie eritrocitar.

schizogonie tisular are loc in hepatocite unde sporozoites prin etapele trophozoites și schizonți transformat în zeci de mii de merozoites tisulare.

Ciclul schizogonie eritrocitar este in malarie tropicale 6 zile, trei zile - 8 zile, oval-malarie - 9 zile și patru zile - 15 zile. Spre deosebire de patru tropicale și malaria, de trei zile si este posibil ovale-malarie lungi, timp de mai multe luni în paraziții de ficat rămâne în stare „latente“, urmată de finalizarea schizogonie și accesul la sânge. A primit în merozoiții tisulare de sânge pătrunde în eritrocite și începe faza de eritrocit schizogonie. Eritrocitele trophozoite paraziți în stadiu testat, cu formarea ulterioară a schizonți eritrocitar merozoites care distrug eritrocitele sunt localizate în sânge.

In tropicale, malaria vivax si faza schizogonie oval-erythrocytic durează 48 de ore, cu patru -. Partea merozoizi 72 ore după ce sângele a fi introdus în noi eritrocite schizogonie eritrocitar, iar procesul se repetă. merozoites Partea transformate în celule gametocytes sex că dezvoltarea completă în stomac Mosquito, sunt uciși niște paraziți.

In malaria tropicale, spre deosebire de alte specii, eritrocit schizogonie apare în capilarele organelor interne. Prin urmare, în sânge la pacienții cu pacienții cu malarie falciparum necomplicate arata doar parazitayunye etapa inițială, trofozoizi inelare și sfârșitul - gametocytes. etape intermediare de P. falciparum - trophozoites mature și schizonți sunt observate în sânge numai în curs malign al bolii.

În infecția parenterală a stadiului eritrocitar de paraziti malariei numai schizogonie eritrocitar se dezvolta in corpul uman.

Epidemiologie. Sursa bolii sunt persoanele din sânge, care vehiculează gametocytes mature. Când împreună cu sângele care sug sânge în stomac tantar penetra gametocytes și țânțar devine rezervor de infecție. Mecanismul de conducere al infecției umane - transmisibile, care se realizează în timpul țânțarilor Anopheles femele parazitează.

Chance cale parenterala de infectare prin transfuzii de sânge, utilizarea slab tratate sau nu trebuie repetată în utilizarea instrumentelor, precum transferul de paraziți de la mamă la făt (în malarie tropicală) - așa-numita malarie shizontnaya.

Boala este sezonieră, legat de activitatea de țânțari în diferite zone climatice: în zona temperată caldă - vara 1,5-2 luni, în subtropicale - 5-6 luni, la tropice - pe tot parcursul anului.

Patogeneza. Schimbări majore în corpul uman într-un stadiu definit de schizogonie malarie eritrocitar. Acest lucru se întâmplă atunci când distrugerea celulelor roșii din sânge, acumularea în paraziti fluxul sanguin, antigenele lor, produsele reziduale și un răspuns al sistemului de caracteristic organismului manifestat febră intermitentă. Distrugerea celulelor roșii din sânge duce la anemie. In malarie tropicale in capilarele viscerele ca urmare celulele sendotelialnymi stvietsitoadgezii depus un număr mare de eritrocite deteriorate și paraziți care penalizate mult microcirculației și provoacă modificări severe ale diferitelor organe - ficat, rinichi și creier. Aceste modificări ulyudey primele cazuri de malarie, în curs de dezvoltare foarte rapid, în primele zile ale bolii, și poate provoca moartea.