Leziunile tumorale ca și ale glandei tiroide
Leziunile-tumorale cum ar fi ale glandei tiroide. țesut tiroidian ectopic.
distrugerea tumorii. Motut bolile nonneoplastic manifestate sub forma difuză și hiperplazie nodulară și reaminti neoplasmului. gusa Difuz se caracterizează printr-o extindere uniforma a glandei tiroide. Varianta trabeculară are o structură lobate, care, împreună cu forma unui punct de vedere histologic nu tipic adenom fetale foarte similar cu el. Când versiunea mikrofollikulyarnom glandular seamana adenoame gușă fetale, de asemenea, diferit de ea formează și prezența pereților, împărțind-o în segmente.
Anumite dificultăți sunt posibile în diferențierea difuze gușă toxice și tumori. hiperplazie endocrin activ cu formarea de perne și structuri psevloiapillyarnyh Sanders poate da parenchimatos caracter gusa si imita modelul de cancer folicular. În acest caz, similitudinea cu ea poate crește pe măsură ce foliculii devin formă tubulară alungită proliferează epiteliului și resorbită coloid. Aspectul macroscopic (forma de retenție și natura parenchimului thyrotoxic inerente gusa, fără noduri) îl face ușor pentru a determina procesul neonuholevuyu naturii.
carcinomul papilar pe fondul gușei toxice este destul de rar, nu mai mult de 0,3% (între 10.000 de pacienți cu toxemie).
Difuz gușă endemică și sporadică sub influența terapiei, precum și unele forme de gușă nodulară pot fi transformate în așa-numitul Gușa adenomatoasă și simulează creșterea tumorală. Unul nu ar trebui să confunde structura makropapillyariye adenomatoasă aparte gusa, cu papilele în carcinomul papilar. Prima se caracterizează prin blând, ca și în cazul în gol, edematoasa Paie-mea prezență frecventă în mikrofollikulov ei. Exprimat încapsulare nod, comprimarea țesutului înconjurător, adenom tipic poate să apară în gușă adenomatoasă, o diferențiere între ele uneori nu este posibil. Pentru gușa adenomatoasă mai tipic, prezența de noduri multiple, adesea lipsite de capsule, diversitatea structurală a elementelor sale.
Cu toate acestea, trabecular tipic și diagnosticarea adenomului fetale nu prezintă dificultăți deosebite.
![Leziunile tumorale ca și ale glandei tiroide (tesut tiroidian ectopic) Leziunile tumorale ca și ale glandei tiroide](https://webp.images-on-off.com/28/206/385x399_qo1pcfy6kjxv76otfux6.webp)
Leziunile chistice sunt rezultate secundare ale modificărilor degenerative și adenoame necrobiotice, cancer și malformații adenomatoasă forță zoba.V a tuturor chisturilor ale glandei tiroide trebuie să fie aprofundat studiul histomorfologică.
țesutului tiroidian ectopic poate fi detectată în țesuturile limbii a diafragmei. Descoperirea ei în părțile laterale ale gâtului fi adesea privit ca o metastaza cancerului matur, dar să-l elimine complet și să stabilească heterotopii serie recomandat de materiale de cercetare operaționale.
tiroidita cronică. în special tiroidita autoimună Hashimoto, uneori amestecate cu limfom malign. Creșterea proliferării oncocytoma astfel poate simula un cancer cu celule B. punctiformăși Lean sau biopsie prea mici poate duce la un diagnostic incorect al metastazelor cancerului la nodul limfatic, deoarece printre celulele limfoide vor fi prezentate celule epiteliale. Avizul frecventă combinație de cancer Struma Hashimoto si este mult exagerata, combinația lor nu este mai mare de 1-3%.
Fibroasă Riedel Tiroidita este caracterizata prin difuze pietros Scleroza tiroidiană tesutul fibros, în care priza circulară și celulele multinucleate împrăștiate, macrofage cu amestec deformat celule epiteliale foliculare. Acest lucru poate duce la misdiagnosis sau carcinosarcoame fibrosarcom.
opinie falsă despre prezența cancerului este posibilă în cazuri de tiroidita cu celule gigant de Quervain. In adenoame, nodular și goiters difuze, tiroidită, precum și după iradiere modificări secundare apar cu atipii epiteliale severe, celulele polimorfism giperhromatoz și nuclee. Domenii și cuiburi de celule pleiomorfe pot fi similare unei tumori maligne. Cu toate acestea, modelul morfologic al substratului patologic elimină în general procesul tumoral.
noțiunea de „cancer tiroidian precoce“ în ultimii ani. Formularea unui astfel de diagnostic este în mare măsură patolog prerogativa de la detectarea subclinice de cancer în asociere cu gusa sau tiroidita posibilă numai în cazul în care studiul morfologic al materialului de operare. Ar trebui să fie atribuite precoce de cancer si microscopice focare pitic de tumora, care reproduc în structura miniatură forme clasice inerente de cancer tiroidian.
Deci, în ultimii zece ani, de la 568 de cazuri identificate de noi în cursul cercetării intraoperanionnogo înainte de o intervenție chirurgicală în 85% din cazuri sunt diagnosticate cu gușă eutiroidie.