leziuni ocluzive ale vaselor mari, boli de referință
Leziunile ocluzive ale vaselor mari - un grup de boli de diferite etiologii, „care provoacă constricția sau obstrucția arterelor majore îngustarea lumenului poate dezvolta pe termen lung (cronice) sau, prin urmare, un eșec funcțională acută a unei părți organ sau organism ...
Ocluzia ramurilor arcului aortic
În funcție de localizarea leziunii arteriale insuficiența arterei brachiocefalic se dezvoltă în principal, într-una dintre aceste paturi vasculare: carotide, vertebrobazilară, arterele subclavie. Încălcarea alimentarii cu sange a anumitor parti ale creierului manifesta tabloul clinic al insuficienței cerebrale vasculare, pe termen scurt ei inerente sau cu motor pe termen lung și pareze senzoriale, dureri de cap. tulburări de vorbire, vedere, amețeli. dezechilibru, status apariție leșin, greață și vărsături. Simptomele de ischemie la nivelul membrelor superioare a relevat cea mai mare parte ușoară. Printre ei oboseală semnificativă, slăbiciune, amorțeală, senzație de durere moderată răcirea bruscă la nivelul membrelor în timpul exercițiului.
Diagnosticul clinic pe baza datelor anamneza (hipotensiune arterială ortostatică, amețeli, apariția în fața ochilor cu ochiuri de ceață) navele auscultație probeze bătăile inimii pe arterele gâtului și a extremităților superioare.
Tratamentul în stadiile incipiente ale conservatoare (fizioterapie de droguri, exercitarea terapie, masaj). Odată cu progresia bolii, intervenția chirurgicală, care constă în chirurgia reconstructivă a arterelor.
Ocluzia ramurilor aortei abdominale
Ocluzia ramurilor aortei abdominale implica ingustarea arterelor renale și viscerale. Leziunile ocluzive ale arterelor renale este o cauza a hipertensiunii renale vasculare. Ea nu are manifestările clinice tipice și diferă puțin de hipertensiune. Caracteristic acestei leziuni este considerata absenta hipertensiunii arteriale la părinții pacientului, ineficiență sau un efect pe termen scurt de medicamente antihipertensive, hipertensiune arterială, în special diastolică, la persoanele tinere și de vârstă mijlocie, dezvoltarea bruscă a hipertensiunii arteriale după dureri acute de spate si leziuni renale.
Pentru diagnostic sunt esențiale renografiya izotop, urografia intravenoasă, angiografie renală.
Tratamentul. Tratamentul radical este posibila numai cu ajutorul metodelor chirurgicale.
Ocluzia arterelor viscerale
Aceasta este împărțită în cronică și acută.
ocluzia acută a vaselor Ruff. Principala sursă de emboli este cheaguri de sânge în inima reumatice și leziunile aterosclerotice sale, infarct miocardic, endocardită. ocluzia acută a vaselor mezenterice de multe ori duce la gangrena intestinului.
Tabloul clinic este similar cu cel al sindromului abdomen acut de etiologie diferită. In timpul unei acute, progresiva cu date obiective slabe. Primul si principalul simptom - dureri abdominale care se aprinde brusc. El este un puternic, stabil, mai întâi apare în ombilic și apoi se extinde de-a lungul abdomenului. Acesta din urmă nu este umflat, moale la palpare. După 3-12 ore la o durere a scazut dezvolta clinica paralitic ileus dispariție a motilității, distensie abdominală și starea generală severă.
Tratamentul chirurgical: restabilirea permeabilitatii vasculare și circulația sângelui în pereții intestinului sau rezectia intestinala a zonei necrotice.
Ocluzia membrelor inferioare
ocluzie la nivelul membrelor inferioare poate fi acută sau cronică.
încălcarea acută de circulație a extremităților inferioare este o complicație a bolilor de inima embologenic, aorta.
Cel mai caracteristic simptom - durere bruscă intensă la nivelul membrului afectat, care a comparat pacientii cu un băț bang. Dezvoltarea membrelor severe apar slăbiciune pareze mai târziu și paralizie. De asemenea, este caracterizat prin plângerile răcelii la nivelul membrelor, amorțeală lor. culoarea pielii palid la început, în timp, schimbări în cianotic. Pielea este rece la atingere. Una dintre cele mai valoroase este lipsa semnelor de diagnostic pulsațiile arteriale. deficiențe senzoriale se dezvoltă și se manifestă o dată pierderea treptată a durerii, a temperaturii, tactile și sensibilitate profundă. Rezultatul final al ischemiei - gangrena membrelor, apariția zonei de delimitare.
tratament chirurgical. La începutul bolii are ca scop restabilirea fluxului sanguin, iar în cazul cangrenă arată amputarea membrelor.
ocluzia cronică a arterelor membrelor inferioare
Motivele acestora sunt în esență formează obliterantă ateroscleroză și endarteritis.Ateroscleroza - sigiliu arterelor lăcuite cu îngustarea lumenului. Cel mai adesea, acestea sunt situate în ramurile vasele principale. Boala ocluzivă se dezvoltă în principal la bărbați cu vârsta cuprinsă între 20-40 de ani. Spre deosebire de ateroscleroza, obliterantă endarteritis tip ascendent inerente de obliterarea extremităților, din distal proximal patul arterial la departamentele.
Clinica. În perioada inițială, pacienții se plâng de oboseală, atunci când mersul pe jos, durere în mușchi de vițel, congelare membrelor, modificări ale culorii pielii de pe picior și partea inferioară a piciorului. În viitor, un semn caracteristic este claudicația intermitentă: în timp ce mersul pe jos există durere în mușchi de vițel, care provoacă pacienții să se oprească. După o scurtă oprire diminueaza durerea și pacientul continuă să meargă. durere constantă apare atunci când deficiența progresivă și profundă a alimentarii cu sange a membrelor în repaus. Durerea este atat de intensa incat pacientii pierd somn, stând cu picioarele plecat cu patul. În urma unei examinări relevă țesuturi modificări la nivelul membrelor: paloarea pielii, atrofiat, fără păr, unghii, îngroșată, se năruie. Modificări ale pielii necrotice preced reperat-o cotitură albastru, mai ales în zonele de degete, tălpi. Aderarea infectie contribuie la dezvoltarea rapidă și progresivă cangrena.
Tratamentul în stadiile incipiente ale unui conservator într-un spital chirurgicale. Acesta are ca scop eliminarea spasmului vaselor (vasodilatatoare), stimularea dezvoltării circulației colaterale (terapie exercitiu), imbunatatirea microcirculatiei, normalizarea neurotrofice și proceselor metabolice (vitamine, lipotropic, corticosteroizi). fizioterapie (barotherapy, diadnnamichni diatermie și curenții de pe regiunea lombară), utilizate pe scară largă, și tratament balnear pentru spa-uri (Soci
Matsesta, Chmielnik, Tskhaltubo, Saki, Odesa). Odată cu progresia bolii sunt prezentate chirurgie vasculara reconstructiva, amputarea membrelor.
-
Puteți citi, de asemenea:
- craniu și leziuni ale creierului
- osteocondrozei
- arsuri ale pielii
- pathomimics