leiomiosarcom uterin

leiomiosarcom uterin

leiomiosarcom uterin - o tumoare agresiva malignă a țesutului muscular neted, este de aproximativ 45% din toate sarcoame uterine. Boala se poate dezvolta la viata de 30-40 de ani. Cei mai mulți dintre pacienții cu vârsta peste 40 de ani (vârsta medie - 52 ani) 20% sunt femei, care nu a dat naștere.

Factorii de risc pentru dezvoltarea sarcoamelor este considerată identică cu cea a cancerului de endometru (hyperestrogenia si obezitatea creste riscul de cancer și a contraceptivelor orale - scădere).

Clinica și diagnosticul leiomiosarcom uterin. Boala se poate manifesta sangerari uterine anormale, dureri pelviene, de extindere uterin. Tumorile ectopice răspândit în timpul descoperirii sale marcate în 1 / 6-1 / 2 cazuri.

Examinarea macroscopică a leiomiosarcom uterin. tumora este solida si este adesea asociat cu leiomiom uterin. Diametrul mediu al tumorii a fost de aproximativ 10 cm leiomiosarcom 2/3 localizate intramural, 1/5 -. submucoasă și 1/10 - subseros, aproximativ 5% din tumorile primare apar la nivelul colului uterin.

Caracteristic este extinderea difuză a peretelui uterin. Marginile tumorii mai clar definită decât în ​​cazul leiomiom (leiomiosarcom uterin, de obicei, nu pot fi separate de miometru). În secțiunea este umflarea edematoasă, muschiulet, cu necroză și hemoragii locale, fără a structura concentrice leiomiom tipic inerente. leiomiosarcom mucoid uterului caracterizat prin aspectul gelatinos și limite relativ bine definite. Unele tumori pot creste in ligamentului larg.

Examinarea histopatologică a leiomiosarcom uterin. leiomiosarcom tipic al uterului este format din serpentine de celule fusiforme cu o lipsă aproape completă a componentei de colagen între fibrele musculare. Structura este caracterizata prin tumora hipercelularității care mai puțin moderată, moderată sau severă difuze atipii nucleare, indicele mitotic ridicat (10 mitoze și mai în 10 domenii de vedere) și necroza celulară. Prezența a cel puțin două din ultimele trei semne ce confirmă diagnosticul de leiomiosarcom uterin. necroză celulară este caracterizată prin tranziții de la ascuțite în direct la celulele necrotice. Este posibil să observați „epava“ prezintă nuclee pleomorfă și hipercromatici și celule perivasculare viabile.

Diagnosticul „leiomiosarcom uterin“, a confirmat markeri tumorali imunoreactive pentru mușchiul neted - actina, desmin, dar necesitatea acestei cercetări este rară.

Diagnosticul diferential al leiomiosarcom uterin este efectuată cu celula și miomul uterin atipic.

leiomiosarcom tratamentului uterului este o histerectomie radicală cu salpingooforektomiey bilaterală urmată de chimioterapie adjuvantă.

Prognoza. Cinci ani de supravietuire variaza de la 15 la 30%, speranța de viață variază de la 13 la 43 de luni. Cauza morții sunt, de obicei metastaze la distanta, de multe ori asocierea cu recurență locală. caracteristici favorabile sunt predictori de dimensiunea tumorii mai mică de 5 cm, vârsta premenopauznom, lipsa de necroză, indicele mitotic este moderat, celula degenerare hialin, cea mai timpurie etapă. Diametrul tumorii mai mare de 8 cm, invazia vasculară, infiltrarea margini agraveaza prognosticul.

Mai multe articole de la „tulburări ginecologice“

  • menstruația întârziată. Motivele pentru care menstruatia întârziere este de natură. veți fi de acord că nu există nimic care enerveaza o femeie ca ciclu menstrual instabil. Dar instabilitatea ciclului menstrual este o ocazie să se gândească la sănătatea lor, și un argument pentru a face apel la un ginecolog [. ]
  • Pelvioperitonit: Simptomele și tratamentul inflamației pelvine este o boală inflamatorie în peritoneu pelvine. Aceasta este cauzata de virusuri, infecție și alte cauze. Alegerea de medicamente pentru a trata pelvioperitonita depinde de microflorei de [. ]
  • inflamație a vaginului. Tratamentul inflamatie vaginale inflamatie vaginala sau coleitis pot să apară chiar și după examinarea de către un medic ginecolog. Tratamentul are nevoie nu numai de o femeie bolnavă, dar, de asemenea, partenerul ei sexual [. ]
  • Fasceita necrozanta. Tratamentul Fasceita necrozanta fasciitis - boli infectioase necrozantă cauzate de flora bacteriană mixtă a sinergetică și acoperind vulva. Boala este adesea asociat cu diabet zaharat si ateroscleroza [. ]
  • malformații congenitale de malformații congenitale vulva ale vulvei sunt rare. aplazia totală a vulvei apar rar, și este descris fetusi numai neviabil în asociere cu vezica urinara exstrophy [. ]
  • endometrita necrozantă locale pot fi diagnosticate la femeile aflate la menopauza care se plang de sangerari uterine anormale. Boala se caracterizează printr-un infiltrat inflamator local al limfocitelor [. ]
  • salpingita tuberculoasă. Tratamentul salpingita TB este rara si apare de obicei secundar hematogene tuberculozei răspândirea extragenital (plămâni, tractul urinar, cavitatea abdominală) [. ]
  • polipi endometriali sunt cele mai frecvente tumori benigne ale trompelor (11% din cazuri, o histerectomie, 1,2-2,5% la femeile infertile). polip endometrial poate duce la infertilitate sau sarcină ectopică [. ]
  • Mixt tumora ligamentului larg în ligamentului larg pot fi diferite tipuri de tumori mixte. Unele dintre ele provin din ovar suplimentare. Sexul tumora din cordonul ombilical-stromale poate fi reprezentat prin [. ]
  • ooforitei acută. Tratamentul acut al ooforitei ooforitei acută - suprafața ovarelor, denumite uneori ooforitei ca seroplastic sau fibrinoasă. ooforitei acută poate însoți salpingita acută. Există o creștere, congestie a ovarului de [. ]


* Toate campurile sunt obligatorii!

Poziția pacientului pe masa de operație este aceeași ca atunci când secțiunea longitudinală mediană; dezinfectat, de asemenea, pielea de pe abdomen. Prin izolarea câmpului operator cu draperii sterile pentru a tăia benzi transversale gol din stânga a pielii peste lo din [. ]

Edemul labia - complicație rară la femeile de vârstă fertilă, care poate fi o manifestare a edemului generale (anasarca) cu preeclampsie severa clinic [. ]

Această reducere creează acces la organele pelvine, și în același timp, a oferit o oportunitate de a examina, dacă este necesar, alte organe ale cavității abdominale; în timpul secțiunii de funcționare se poate extinde în sus, bate stomacul nu a plecat la [. ]

Până în ultimii ani, contraindicații pentru utilizarea novocaină anesteziei locale infiltrare aproape nu a fost. În legătură cu apariția unor rapoarte de cazuri individuale de hipersensibilitate la multe substanțe medicamentoase, inclusiv la [. ]

Să începem cu faptul că temperatura - este un simptom, nu un diagnostic. Cea mai mare parte a temperaturii în sine, ca atare, nu trebuie să-ți fie frică, pentru că nivelul nu este un criteriu de severitatea infecției. Temperatura periculoasă pentru o persoană este dincolo de 42 de grade [. ]