Interviu - portal de „durere“

Viktoriya Georgievna Barskova, MD, un cercetator principal la Institutul de Reumatologie.

- Victoria G., înainte de a fi fost cunoscut faptul că pacienții care suferă de gută, au fost reprezentanți ai stratului bogat lyubivshimi mânca bine, bea. Care este portretul de astăzi pacient care suferă de gută? Care este rolul factorilor socio-culturali pentru gută?

- De ce barbatii sufera de guta mai des decât femeile?

- Există un dimorfism sexual. nivelurile de acid uric pentru aproape întreaga viață este mai mare pentru barbati decat la femei. La femei, nivelul de acid uric creste dupa menopauza, dar, în general, nivelurile de acid uric femeilor de 1 mg mai mică decât cea a bărbaților. (Motivul este considerat niveluri de guta crescute ale acidului uric). La momentul actual, când acesta este utilizat foarte larg diuretic pentru tratamentul hipertensiunii arteriale și pentru pierderea în greutate, atunci când există o creștere a prevalenței insuficienta renala cronica - mai multe femei încep să sufere de gută, iar raportul dintre bărbați și femei care suferă de gută sunt aliniate treptat.

- Te rog spune-mi dacă este sau nu durerea obliga guta?

- Când ai artrita - da. Una dintre manifestările de gută - inflamație a articulațiilor. Se dezvoltă la început rar, apoi tot mai mult. Și, în cele din urmă, dacă nu trata un pacient, durerea devine aproape obligatorii.

- La pacienții cu gută ajunge la medic, începând de la data de debut a bolii?

- Pentru a obține un reumatolog foarte târziu. Acest lucru se datorează faptului că, după artrită acută, o perioadă de tăcere, atunci când nu există manifestări atunci când diagnosticul este dificil, mai ales pentru că pacienții pur și simplu nu merg la medic. chirurgi vigilenței și foarte mici, internisti, care se încadrează în acești pacienți. Chirurgi si medicii nu întotdeauna timp pentru a trimite acești pacienți la un reumatolog. În medie, diagnosticul de gută în țara noastră este plasată pe 8 an de boală, atunci când pacientul este deja devine bolnav cronic.

- Care sunt beneficiile de diagnostic precoce de guta? Este posibil de a vindeca guta?

- cura guta este imposibil, dar aceste fonduri într-un stadiu incipient al bolii, care este cheltuit pe tratament, faptul că omul a fost, practic, sănătos, nu a pierdut capacitatea de a lucra minimal. Dacă începeți mai devreme în terapie, nu se dezvoltă complicații. În acest sens, costul în timp pentru inițierea tratamentului semnificativ mai mici costul tratamentului, care a început atunci când au apărut deja complicații. În cazul în care timpul pentru a incepe un tratament, atunci persoana poate lua droguri, și, în același timp, trăiesc ca o persoană normală, sănătoasă, spre deosebire, de exemplu, de la pacienți cu artrită reumatoidă, în care în prezent pentru a ajunge la un astfel de rezultat este dificil de tratat.

- Ce medicamente sunt medicamentele de alegere pentru tratamentul gutei?

- În guta există două linii de tratament. Prima linie: tratamentul unei stări acute - artrita acută. În acest tratament direcția liderilor nimesulida, deoarece acestea scuti rapid inflamație și durere. A doua linie - terapia care vizeaza reducerea nivelului de acid uric. Până de curând a fost singurul alopurinol de droguri. Acum, o nouă eră, noi medicamente.

- Care este rolul factorilor dietetice, schimbari de comportament in guta?

- Pacienții cu gută, se recomandă să se limiteze alimente grase, limitarea alimentelor care conțin zahăr. Acum, multe dintre recomandările s-au schimbat, acum se pune accent pe creșterea utilizării de pește, ceai, inclusiv ceai verde, pacientii guta.

- Pot folosi la pacienții cu vin gută? Are calitatea vinului are valoare? Este important dacă acesta este un vin sec sau alcoolizat?

- vin alcoolizat, desigur, nu poate fi utilizat la pacienții cu gută, ei au o mulțime de zahăr. fructoză. vin sec Nociv, preparat prin toate regulile tehnologice de gătit atunci când vin pentru nimic adăugat, cu excepția strugurilor, este minimă. Deși, desigur, totul depinde de suma. Consumul excesiv de vin agravează dezvoltarea de gută.