intervenție coronariană percutanată
În prezent, intervenție coronariană percutanată (transluminală dilatarea balon, stentarea, angioplastie cu laser excimer) joacă un rol important în rezolvarea celor două probleme principale în abordarea terapeutică a pacienților cu boli cardiace coronariene. În primul rând, acestea vă permit să îmbunătățească prognoza la distanță, pentru a preveni dezvoltarea de infarct miocardic și moarte subită cardiacă, și, pe de altă parte, contribuie la reducerea frecvenței și / sau de a reduce intensitatea atacurilor anginoase cauzate de ischemie miocardică.
Trebuie înțeles faptul că acest tip de intervenție nu corectează cauza principala a bolii, adică, nu afectează în mod direct ateroscleroza. Ei neagă doar impactul fiziopatologic hemodinamic plăcilor aterosclerotice semnificative. În acest caz, procesul patologic în sine poate progresa în continuare, nu numai în alte segmente ale arterelor coronare, dar, de asemenea, în zonele stented și ballonirovannom arterei coronare.

În plus, implantarea unui corp străin, care este stent, poate da naștere patologiei iatrogene - tromboza grefei, care poate avea loc în perioada ulterioară. Pentru a reduce riscul de complicații coronariene și cerebrale, precum și probabilitatea de deces la pacienții care au suferit o intervenție coronariană percutanată, este necesar să se acorde o atenție deosebită măsurilor de prevenire secundară a bolii coronariene. În special, în conformitate cu recomandările furnizate de către medicul curant la externarea din spital, acestea ar trebui să crească activitatea fizică, având în vedere caracterul complet al revascularizare a mușchiului inimii, infarctului miocardic sau insuficiență cardiacă congestivă, etc.
În cazul în care un pacient fără factori agravanți din istorie, după o revascularizare completă, aproape imediat după vindecarea de la locul unde sa efectuat puncția, nu are practic nici o restricție în ceea ce privește fiznagruzki, persoanele cu insuficiență cardiacă cronică sau sindrom coronarian acut recent necesită reabilitare specială cu extinderea treptată a nivelului de încărcare . În general, pacienții după intervenție coronariană percutanată, precum și a altor pacienți cu boală cardiacă coronariană este recomandată timp de cel puțin 30-60 de minute de activitate aerobica moderata (mersul pe jos, treburile casnice, de lucru în țară, etc.), în termen de câteva zile pe săptămână (mai bună Desigur, în fiecare zi).
Sub observații clinice pe termen lung, stenting în comparație cu dilatarea balon mai puțin plină de complicații, cum ar fi restenoza și ocluzie acută a vasului. În acest sens, în stadiul actual este folosit mai des. Cu toate că, de fapt, o convingere larg răspândită că stentarea coronarian este întotdeauna de preferat să ballonirovaniya banală, nu se bazează pe rezultatele studiilor randomizate. Informațiile pe care imlantatsiya stent oferă cele mai bune rezultate angiografice și clinice cu mai puține complicații, sunt disponibile doar pentru un număr limitat de situații destul anatomice. Prin urmare, în fiecare caz în parte pentru a obține cel mai bun efect, este necesar să se concentreze asupra situației specifice în cadrul procedurii de selecție.
Astăzi stent „Cypher“ este implantat cel puțin un milion de pacienti. În conformitate cu standardele Asociației de Cardiologie Israel, tratament cu ajutorul tehnologiei „Cypher“ utilizat în următoarele cazuri: atunci când există un risc de reocluzarea navelor, în cazul în care pacientul are o boală, cum ar fi diabetul zaharat, în cazul bolii renale, precum și - pacienții dializați, pacienții care suferă de reocluziei vasculare repetate cu șunt scurs de by-pass convențional, pacienții care suferă de ocluzie vasculară complicată. mai mult
Clinica este condusă de către un medic specialist european de frunte, profesorul Ralf Kolvenbah. Cea mai înaltă calificare profesorului Kolvenbaha recunoscute la nivel mondial. El își desfășoară activitatea în mod regulat în Statele Unite, Israel, Italia și Franța. Costul de by-pass aorto-coronarian în centrul de la 18,000 € la 20.000 € Mai multe
Chirurgie bypass coronarian in cardiologie de „Medicina“ Centrul efectueaza prof. A.Repossini - unul dintre chirurgi cardiace de conducere din Europa, care are cea mai mare experienta a operațiilor de by-pass minim invaziva altoire (Italia, Bergamo, lama Gavatsetti) .Mai info