Infiltrate și abcese abdominale (abcese la subdiafragmatică) - preoperator

Atunci când pacienții abcesul subdiafragmatică în cauză despre durere în hipocondrul, care radiază în zona supraclaviculare, omoplat. Durerile sunt agravate de tuse și respirație profundă, care determină pacienții să ia poziție cu cele date la șolduri abdomen pe jumătate de zi. Marcat aplatizare spații intercostale, dureri cu presiune pe coastele și spațiile intercostale în proiecția unui abces. Se atrage atenția asupra datelor discrepanță percuție și auscultație. Datorită diafragmă ridicată în picioare, prezența reactiv percuție revărsat pleural sunet tocit. Aceasta face să ne gândim de schimbări inflamatorii în plămâni, dar nu sunt pe auscultație ascultat raluri, respirația numai redusă sau nu sa schimbat.

Diagnosticul de abcese abdominale, în special, subdiafragmatică complicate. Dificultățile cauzate de absența semnelor clinice, patognomonice pentru această complicație, precum și faptul că tabloul clinic nu poate fi exprimat la pacienții debilitați cu chirurgie severa si fond antibiotic postoperator. Examinarea cu raze X face destul de usor de diagnosticat ulcere care conțin gaz. In cadrul studiului pacientul în poziție verticală sau nivelul orizontal este detectat simptom lateroposition.

Când Gasless ulcere radiodiagnostic considerabil mai dificilă. În aceste cazuri, este necesar să se creeze condiții de contrast artificiale între ulcerul și țesuturile înconjurătoare, prin contrast a tractului gastro-intestinal. Gasless ulcere subdiafragmatică sunt diagnosticate pe baza unor dovezi indirecte: eminente a diafragmei și a limita mobilitatea, prezența unei colecții pleurale reactive în sinusurilor. Ca ultima etapă de diagnosticare poate fi utilizat puncție abces subdiafragmatică. Cu toate acestea, să fie conștienți de faptul că această metodă este plină de pericolul de infecție pleural.

Tratamentul inflamator infiltrates conservator indiscutabil abdominale. Prescrie antibiotice cu spectru larg, la rece la zona de infiltrare. Cand au format ulcere este prezentat intervenții chirurgicale abdominale. A raportat doar câteva cazuri de tratament cu succes a abceselor puncții subdiafragmatică.

In perioada postoperatorie prescrise antibiotice cu spectru larg, detoxifiere si terapie obschestimuliruyuschuyu.

infiltrate de prevenire și abcese abdominale este în primul rând într-un aseptică de operare cu, îndepărtarea completă a cursului și la sfârșitul operațiunii de sânge extravazată în cavitatea peritoneală.

„Rezecție gastrică și gastrectomie“ V.S.Mayat