În timpul și după efectele de leziuni cerebrale traumatice
În timpul și după efectele de leziuni cerebrale traumatice
Gravitatea prejudiciului.
Mult timp dupa ce TBI este în mod activ consecințe evidente nu sunt numai grele, dar, de asemenea, moderată și chiar ușoare leziuni cerebrale, de multe ori duce la drepturile persoanelor cu dizabilități.
Vârsta victimei la momentul prejudiciului.
Rezultat în leziuni cerebrale severe, însoțite de tulburări prelungite ale conștiinței depinde de vârsta pacienților în mai multe moduri.
Oamenii de știință și practicieni, neurologi sunt unanime în a spune că perspectivele asupra vieții și recuperarea funcțiilor mentale este destul de favorabil pentru tinerii care au funcția de neuropsihice restaurat mai bună decât cea a persoanelor în vârstă.
Topeka înfrângere și natura sindromului clinic.
Citește și: Tratamentul combinat al hepatitei
Cu toate acestea, JD Arbat indică faptul că există doar un anumit paralelism între severitatea traumatismelor și invalidității pacienților în primele 6-12 luni dupa o traumatisme cerebrale traumatice. În prejudiciul pe termen lung, ca nu exista diferente semnificative in efectele de leziuni ușoare și moderate. Treptat, se apropie tabloul clinic al bolii, care este netezită simptome focale-organice și mai mult în prim-plan tulburări generale neurodynamic postkommotsionogo tip nevroza și alte manifestări.
Structura importantă ulterior devin și severitatea tulburărilor de diferite funcții, tipul de boală, profesia pacientului și condițiile de muncă. În spatele recuperare clinică și bunăstarea pacientului este ascunsă adesea mobilitatea sistemului nervos, care este ușor de văzut în condițiile nefavorabile de muncă și de viață redusă.
asistență în timp util și adecvată a victimelor.
O atenție deosebită trebuie acordată faptului că respectarea strictă a regimului terapeutic și durata incapacității temporare de muncă combinată cu întoarcerea în timp util a pacientului cu leziuni cerebrale traumatice acute la cea prezentată în starea sa de muncă de sănătate. O atenție deosebită este atrasă asupra învinețită, la care subestimarea statului, non-spital, descărcarea devreme, revenirea prematură la locul de muncă și ca rezultat - un curs nefavorabil al bolii.
Aceste leziuni sunt diferite în faptul că, deși nu au, sau există o foarte scurtă pierdere a conștienței, nu încălcări substanțiale ale stării generale a pacienților și sindroame neurologice persistente. Au suferit acest tip de prejudiciu de multe ori nu solicite asistență medicală în faza acută a bolii.
Între timp, chiar si dupa un prejudiciu usoara cap timp de mai mulți ani pot fi stocate modificări în meningele, inferioritatea structurilor vegetative și non-specifice, care a lungul timpului mai mult și mai mult impactul asupra capacității de adaptare a pacientului.
Destul de des, leziuni traumatice cerebrale usoare sunt un „factor de risc“ boala razvitiyagipertonicheskoy și arteroscleroza cerebrală. potențează și agrava cursul bolilor cardiovasculare, agrava bolile respiratorii, gastro-intestinale și psihopatologiei de diferite geneze.
Citește și: Ce este galactozemie?
Adesea observate la acești pacienți de disociere între plângerile abundența numărul mic de manifestări obiective și o varietate de abateri comportamentale (agravatsionnye, de cerere, psevdodementnye, exploziv, sutyazhno-kverulyantnye și colab.) Conduce la utilizarea în practica clinică termeni neacceptabile „nevroză traumatică“ și „PTSD subiective “.
În general, trebuie remarcat faptul că perspectiva TBI usoara pe viata si capacitatea de a lucra în cele mai multe cazuri favorabile. Cu toate că acest tip de prejudiciu poate cauza decompensării anterior bolii și / sau apariția unor noi sindroame de diferite grade de severitate existente.
Exodus CCT moderată, în cele mai multe cazuri favorabile. dar poate avea loc la diferite grade de handicap, care pot duce la invaliditate pacientului.
Variante ale cursului bolii traumatice.
În acest caz, pot exista următoarele variante ale cursului bolii traumatice:
A se vedea, de asemenea: Menopauza la barbati-patogeneza, clasificarea, tabloul clinic, diagnostic, tratament
1) regredientny stabilizarea continuă a simptomelor clinice și a pacientului maximă de reabilitare; observate mai ales la copii, tineri și de vârstă mijlocie. La vârstnici și persoanele în vârstă un astfel de rezultat este rară;
2) remitentă cu perioade decompensarea efecte directe ale prejudiciului și remisiuni; - motive repetate traume, intoxicații, infecții condițiile de muncă contraindicata, etc;. o corelație directă între natura, gravitatea prejudiciului, decompensare timpul și progresia este absent;
3) o progresivă cu o creștere a severității simptomelor neurologice, tulburări mentale și o manifestare a dezvoltării leziunilor vasculare (ateroscleroza, hipertensiune) .; Manifestarile cardiovasculare ale bolii traumatice la 40% dintre pacienții vârstnici exacerba în mod semnificativ alte consecințe leziuni ale creierului.
LB Likhterman o clasificare traumatism cranio-cerebral sistematică conduce aplicații concrete rezultatele leziuni cerebrale conform Glasgow scara rezultate: recuperare bună, invaliditate moderată, invaliditate aspră, stare vegetativă, moarte.
Efecte după leziuni cerebrale traumatice
În general, putem spune că factorii care contribuie la buna rezultatul TBI sunt severitate ușoară sau moderată a prejudiciului, vârstă fragedă, lipsa de deficit neurologic și / sau mentale, asistență în timp util, măsuri de reabilitare, menținând caracterul adecvat pacientului, atitudine pozitiva la locul de muncă.
Factorii care contribuie la ieșirea unui pacient care a avut un handicap traumatism cranian sunt: traumatisme severe, de pre-pensionare sau vârsta de pensionare, prezența / sau deficiențe neurologice și psihice, incapacitatea de a oferi asistență, lipsa măsurilor de supraveghere și de reabilitare clinice, pierderea de aptitudini profesionale, atitudini negative la locul de muncă, prezența defect craniu corespunzător conceptului „exprimat defect anatomic.“