Impunerea unor membre artificiale
Ia-proteze gata Labora-Torii, inspectați-le cu atenție. Astfel, pe suprafața bazei, Topire clorhidric mucoasă, muchiile ascuțite pot fi identificate, proeminențele Shero-Howat. După eliminarea reprezentat-eroare enumerabile proteze spălare cu apă și introdus în cavitatea orală. Spear-how și eter proteze nu se poate ocupa, ca această imagine a le-sunt microfisuri.
Este de remarcat faptul că această operațiune pe termen inițială - proteze de acoperire - este necesar pentru a trata cu același răspuns-stvennostyu la alte etape ale gotovleniya proteze, deoarece Nered-ki ori atunci când este plină, calitate a făcut proteză-venno prihodit- Xia reprelucrare din cauza neglijenței pro-administrat de potrivire.
De obicei proteze de ușor suprapuse pe maxilar, cu excepția SLE ceaiuri când hillocks maxilar nedizolvate formă IME pară, în timp ce maxilarul inferior în zona retroalveolyarnoy-sunt subtăiată IME. In astfel de cazuri, fixarea protezei pe partea maxilarului superioară a părții proteză gume sintetice ML-clorhidrici tăiat (la cea mai mare parte a acționat Payuschie, tubercul). Inferior patru Lust proteza este aplicată, promovarea primul său înapoi și apoi dropping jos și deplasarea înainte. Sunt momente când există o protuberanță verhnechelyu de întâlnire scăzut stnoy în contact cu marginea posterioară a bazei protezei inferioare. Pin-Tyr fiecare alte baze protetice stau în calea dentiției pre-prindere în ocluzie centrică. astfel de zone
bază au devenit mai subțire la un punct de contact, și, uneori, chiar și pentru a scurta capătul distal al bazei proteză la maxilarul inferior.
gag reflex. În etapa a protezei de acoperire, uneori, afla că pacientul a crescut gag reflex, deși, de contrast a fost observat chiar și în momentul imprimării. gag reflex se poate produce o acțiune ca urmare a deranja-prezent de partea superioară a protezei placa cu suficient de dens adiacent patului de protezare în linia „A“, marginea posterioară groasă a protezei, care poate fi simțit înapoi Yazi-ka, sau din cauza duratei excesive a lui back-l margine.
În aceste cazuri, este necesar să se scurteze unele dintre marginea proteză, pentru a reduce grosimea ei, creând de-a lungul marginii unei buna re-mutare „out“, sau de a ajunge un circuit hayon bun. Cu aceasta-tse pour strip dedurizată ceara Stick proteză dyval conform liniei „A“, după care oferta pacientului de a închide în che Lust poziție centrală ocluzie-sion. In laborator, ceara se înlocuiește cu Plas-tmassoy. Cu toate acestea, uneori, aceste SLN-ceaiuri acestor manipulări este insuficientă, mai exact, și atunci trebuie să-și petreacă ho roshuyu pacient psihoterapeutice PREPARA-ku, ceea ce indică faptul că aceste fenomene trebuie să aibă loc. Puteți efectua o margine mai imaginar câteva UCO-Rocen spate a protezei, după patru secunde marca, pacientii, de obicei, face mai ușor-set. În realitate, este imposibil de a scurta proteza, dupa cum se poate timp Knuth protezei valvulare din spate și este slab înregistrată. Exprimat vărsăturile reflex-th deprotejat prin lubrifiantă membranei mucoase în zona „A“ și o soluție 2% din linia dikaina limba spătarului și atribuirea Pipolphenum interior (miez bine 25 mg). În această perioadă, pacientul re-Komenda suge, de asemenea, bomboane de mentă de configurare.Puteți. De regulă, după supra-
Secțiunea I. Tratamentul ortopedic al pacienților cu pierderea completa a dintilor
manipularea reflexului faringian dispare treptat numeric mai mare.
În acele cazuri în care pacientul încă nu se poate adapta la proteza când un implant dentar-schimbare-TION, după care în mod considerabil fragezirea aluatului-a dizolvat baza de proteze.
Corecția proteză. Introducerea proteza in gura, este verificat densitate Smy-KANIA dentiția și fixare baze. Este de remarcat faptul că, la stabilirea dinților ocluzator contactul între ele la aplicarea protezei finite este de obicei excepția Chechnev post-Novki articulatorului dentare cu follow-ing de măcinare. Plasat între arcadelor dentare copierea bum-gu pacient și oferă knock-zu Bami apoi secvențial proizves whith maxilarului inferior mișcarea înainte și în lateral. În acest marcate pe dinți sunt pete negre, care sunt ușor de co-shlifovyvayut realizarea unei dentiție de prindere mai stricte.
Pentru a testa fixarea superioară a protezei inițial să încerce să-l eliminați, hapsân degetul mare ob și degetul arătător în E-54/45 dinți, iar prezența supapei de back-check-l, împingând pe marginea de taiere a dinților din față în direcția ver-Calne. Stabilitatea protezei determinată de inferior-davlivaniya pe una și celelalte laturi ale unui dinți domeniu laterale și aspirație, încercând să-l eliminați, - care deține marginea-rezhu conductoare a dinților frontali inferiori în direcția nezadnem superior.
Protezele de corecție vizita de lângă pacient în mod necesar-chayut proie a doua zi. Astfel, sugerează următoarele: I) kazh după-masă dogo proteză trebuie îndepărtate și clătite cu apă, și clatirea gurii; 2) proteze peste noapte tscha-telno purificată periuță de dinți și stocate în „Dent“ vas închis în apă fiartă rece, la care sa adăugat
câteva picături de apă de gură. În nevoie sa fie schimbate zilnic.
corecție ulterioară este efectuată mai întâi o dată la fiecare 3 zile, apoi o săptămână. Porțiuni ale protezei, provocând durere sau presiune răni, este marcată pe marker special mucoasei, pasta de dinti-hy gaussian sau pudra, și apoi transferat la proteza. După miezul-rektsii necesare pentru a face secțiuni subțiri și lustruit-ku.
Pe parcursul acestei perioade, precum vyve-ryayut ace de articulare dinți, elimina punctele de descărcare. Oră și apoi opriți contactul dinților, deoarece mișcările laterale proteze mo-gut evacuate. Uneori interfera cu movile Nye fonetică 4J4 dinți decât datorită lor la-hoditsya un teren off.
În acest caz, în cazul în care pacientul se plânge de musca obraz sau limbii, un du-te-ușor pisa off ( „umple“) papilele gustative cuspide Nye ale dinților de sus sau cuspizii bucale ale dinților inferiori posterioare și bine lustruit. Acest lucru se întâmplă mai ales în acele cazuri în care dinții nu sunt alimentate cu suprapunerea și fund. umflaturi „îmbrăcarea“, ne permite movile Dhu BOV-antagonist restrânge țesuturile moi ale obraz sau limbii, astfel încât acestea să nu se încadrează în spațiul dintre dinți și mușcăturile.
La aplicarea protezei poate fi identificat și un caracter tehnic eroare-Kli-etnice. Erorile tehnice includ:
1. Piese de legătură insuficiente
celulă (compactare scăzută), cu
baza protezelor se transformă pori- groase
stym, culoarea sa este schimbat, muscatura este
prea scumpe, la închiderea fălcilor
adesea observate papulose-Bugrova
contact între dinți. astfel de proteze
Trebuie să fie refăcute.
2. Nici o închidere a dentiției
ocluzie centrală cauzată Ko
torogo sunt fisuri sau fracturi
Capitolul 9: Verificarea proiectarea protezelor
model. Muscatura se transformă indeterminării lennym, în funcție de deplasarea fragmentelor modelului. Într-un astfel de pro-teze cazuri, ar trebui, de asemenea, să fie refăcute.
3. Scurtarea protezei la limitele, Delco, fixarea protezei-TION este rupt. Poate corecta eroarea prin refacerea căptușelii.
Erori clinice pot fi con-sunt asociate cu determinarea incorectă a raportului I-preț tral ca fălcile verticale și direcția orizontală. Cu toate acestea, ele nu au fost revelate în etapa de verificare ceara com-poziție. De obicei, în astfel de cazuri, în cazul în care stabilirea dinților de sus este corectă, reprelucrare mai mici pro-mes. O altă metodă cunoscută, prin care să corecteze raportul dentiției. Tehnica de corectare este eroare Daubney este de a urmări-prezent. Drive și Fisura subțire bur separate inferior dentition și pastă de ceară vayut la poziția superioară în ocluzie centrică. Când depozitele umflate de înălțime inferioară a feței sol off de stratul inferior de bază formarea masei. Apoi, cel care pierde la o bază inferioară strat vayut centrale încălzit ceară și redefinire fisionabil raportul chelyus-tei. Concluziile proteze cerate Unite
DYT din cavitatea bucală, rândul dintelui inferior este separat de sus și de a produce dinti moda placa de ceară regu conectarea șine inferioare cu o bază. Apoi, pro-tezy montat pe falca pentru a verifica într-o ocluzie centrală (fig. 9.7). La înlocuit plastic wax-schayut mai departe în laborator și, astfel, conectați dinții inferiori, cu o bază.
proteze Adaptatsiyak. Dental proto-PS țesuturi pat protetice percepute ca un corp străin, fiind timp drazhitelem pentru terminațiilor nervoase membrane de fuziune Zist ale gurii. Deoarece tensiunea orală de sensibilitate-receptor-negativ iritație pe este transmisă către centrele salivația cu arc reflex, vorbire, etc. cu rezultatul că sunt consolidate salivație, să îndemne vărsături, vorbire deranjat, înghițire și alimente de mestecat.
V.Yu.Kurlyandsky (1962) distinge între trei etape de adaptare la protezelor dentare. Prima - faza de stimulare - de Supraveghere zi etsya overlay proteză și proyav-posibil sub formă de salivație crescută, dictie alterată, putere slabă pe termen zhevatel, reflexul gag. Marti-paradis - faza de frânare parțială - la etapele de la 1-st la 5-a zi după aplicarea de proteze. Pe parcursul acestei perioade, ea Boc-stabilește, de mestecat puternic
Fig. 9.7. Corecție Oshi-by-side pe proteza finită.
Secțiunea I. Tratamentul ortopedic al pacienților cu pierderea completa a dintilor
Nost, a redus salivarea și stinge reflexul faringian. Cea de a treia - faza de frânare completă - are loc în perioada cuprinsă între a 5-a zi după aplicarea 33-a protezei. În această perioadă, pacientul nu se simte pro-Mes ca un corp străin, ci dimpotrivă, se simte inconfortabil fără ea.
Pacienții care sunt confecționate proteze sunt re-adapteze la ea-telno considerabil mai rapid - timp de 5-7 zile. Pro-adaptarea durata perioadei de fixare efect yayut protezelor stabilitatea și lipsa durerii.
Perioada de adaptare medicul nu numai efectuează necesar de compensare-TION de proteze, dar, de asemenea, evaluează calitatea tratamentului ortopedic, în general. rezultatele D de tratament ortopedic, dar putem fi considerat pozitiv dacă pacientul a recuperat-o, observând, sunt bune de fixare și stabilitatea protezelor dentare, cu norma estetică, avem posibilitatea de a lua alimente solide, pacientul însuși, dar estimările proteze pozitive. metode obiective de evaluare a eficienței apelului Proto este funcțional-eșantion sunt Chewy și audiograph masticația-grafie.
Experimentele efectuate pe un nucleu cafenea spital ortopedice stoma-Tologoi MSMSU a aratat ca proteze totale incep sa xa bine-fic în zilele 7-8 de utilizare a acestora (AP Voronov AI Abdurakhmanov, 1982). De obicei, în acest timp CHECK corecție Deno 2-3, proteze, „stabili“ pentru un loc pe fălcile de oportunitățile oferite de whith plonjat în mucoasa.
Cele mai eficiente de mestecat-Ness începe cu 30-35-a zi de proteze favoare-Bani și continuă până la un an-dacât. În viitor, eficiența de mestecat rămâne neschimbat.
Durata de utilizare a protezelor dentare laminar medii 3-4 go-da. Cu utilizarea în continuare prote-
Funcția de mestecat Zami rămâne sokoy tine, dar a obținut o creștere semnificativă a timpului de mestecat supa pi comparativ cu notele la con-zu 1 an. Până în acest moment, din cauza atrofierii fălcile pot fi determinate de pat și protezare nepotrivire baza protezei care este prezentată sub forma unui echilibru-TION și deteriorarea fixării apelurilor Proto. Muchiile de tăiere și colinele Chewy dinți artificiali ZNA-plastic șlefuite considerabil, reducându-se astfel înălțimea inferioară a feței. La stabilirea de dinți de porțelan mustăților-Tran de echilibrare și de a restabili prisasyvaemost, în unele cazuri, este posibil prin intermediul unor metode de protezele refacerea căptușelii-cli nical sau de laborator.