Hormonii în tratamentul epilepsiei

Cine sunt tratate cu hormoni? Și care sunt riscurile acestui tratament? professorArts responsabil. neurolog de la Centrul Medical Universitar Rotterdam

In 1959 a fost găsit accidental un efect pozitiv asupra hormonilor de epilepsie. Apoi a fost utilizat ACTH hormon, produs de glanda pituitara - glanda care regleaza metabolismul hormonilor. Puțin mai târziu, utilizat hormonul cortizol produs de cortexul suprarenal și prednison corticosteroid sintetic. Acesta a fost începutul utilizării de hormoni pentru tratamentul epilepsiei. Arts: „“ Noi trebuie să încerce cât mai mult posibil pentru a afla mai multe despre motivele pentru eficacitatea de hormoni. Până în prezent, nu știm de ce într-un caz hormonii de ajutor, iar celălalt - nr. Cortizolul - un hormon de stres, care afecteaza activitatea creierului. Aceasta crește vigilența și disponibilitatea de a răspunde nostru, dar de ce suprimă, de asemenea, crize de epilepsie? Este posibil ca (o parte din) hormonului ACTH din glanda hipofiză, care declanseaza productia de cortizol, de asemenea, actioneaza direct asupra creierului și pentru a preveni crizele sposobna? „“.

mai puține crize

Terapia hormonala, precum si orice alt tratament antiepileptic nu se poate vindeca epilepsia, dar ajută pentru a asigura controlul crizelor. tratament ideal a fost încă găsit, iar efectele secundare sunt foarte puternice. Cu toate acestea, Arte apreciază experiența de utilizare a hormonilor în tratamentul crizelor. În primul rând, este un tratament greu de episindroma, și hormoni numărul de convulsii scade. „“ De exemplu, sindromul Lennox-Gastaut (Lennox-Gastaut) este atat de dificil de tratat cu medicamente antiepileptice convenționale, care de multe ori ne întoarcem repede la tratament hormonal. În plus, deseori folosim prednison la sindromul Landau-Kleffner (Landau-Kleffner) sindromul si pierderea de sare cerebrală (sindrom cerebral sare irosirea - CSW)., Iar astăzi este cea mai eficientă terapie pentru aceste conditii „“

justificat întotdeauna

„“ Nu am începe să luați hormoni fără un motiv bun - continuă Arte. - „“ Pentru cele mai multe forme de tratament epilepsie este prea dificil, având în vedere efectele secundare ale terapiei. „“ Arta nume astfel de efecte secundare grave, cum ar fi cresterea presiunii arteriale, creșterea în greutate, diabet, osteoporoza, intarzierea cresterii si probleme ale stomacului. „Probleme de stomac pot fi prevenite prin profilactic medicamente care scad aciditatea. Dar suntem foarte putin putem face pentru a preveni alte efecte secundare, care apar în primul rând, în timpul tratamentului prelungit. Acest lucru înseamnă că trebuie să monitorizeze îndeaproape pacientului ". De asemenea, se întâmplă că tratamentul este necesar să se oprească din cauza lipsei unui efect pozitiv. „“ Asta este - a spus el - trebuie să fim atenți cu utilizarea de hormoni.

Alegerea între două rele pentru Granville

Osteoporoza, creștere în greutate, hipertensiune arteriala - acestea trebuie lăsate la tratamentul hormonal Granville Langermansa. „“ Acum opt ani, medicii nu au știut că sa întâmplat „“ - spune mama lui, Patricia.

In sindromul Granville în vârstă de 15 ani, pierderea de sare cerebrală (CSW) - suferință, care se caracterizează prin crize scurte persistente in timpul somnului. „“ În cei doi au avut o hemoragie cerebrală în timpul nașterii în Granville. Și atunci el a avut loc întotdeauna convulsii mici. Când Granville avansat de 4,5 ani, lucrurile s-au înrăutățit: „“ El a avut primele sale crize severe. Deci, greu că el nu a putut ieși din ea. După aceea, au existat numeroase studii. A fost o lungă perioadă de timp înainte ca medicii au ajuns la concluzia că, în Granville, printre CSW, și a fost „“ epilepsie „normal“.

Medicamente nu produc rezultate

„“ Mulți dintre copii la pubertate sindrom CSW dispar, dar dacă am putea aștepta până la pubertate? '' - continuă să Patricia. „Între timp IQ-ul a scăzut Granville 110-73 - nivel retard mintal. A trebuit să aleagă între două rele: fie o deteriorare suplimentară a stării sale sau de a-și asuma riscuri în timp ce tratamentul hormonal încă nu foarte bine-cunoscut. Când a fost de 7 ani, ne-am decis la tratamentul cu comprimate de hidrocortizon. „“

un tratament eficient

Tratamentul dat efect imediat. „“ În primele trei luni, Granville a devenit mult mai bine. El a învățat din nou oameni, iar EEG sa a devenit aproape limpede „“. Dar hidrocortizon răspuns nu numai de epilepsie lui. El a marcat o mare greutate; pentru anul - de la 36 la 76 kg. E mult pentru un băiat de vârsta lui! El abia putea să meargă fără ajutor. În plus, el a avut o tensiune arterială anormal de mare, și a scăzut densitatea osoasă. Acum, medicii cunosc deja acest lucru, și să monitorizeze mai bine starea de sanatate a copiilor, dar în urmă cu opt ani, această experiență nu a fost încă „“.

nou tratament

Ce fac acum?

Acest tratament a continuat timp de un an. Până la sfârșitul anului, băiatul a recăpătat mai mult de 40 kg de greutate. Din a scăpa de excesul de greutate este foarte dificil „“ metabolismul său întreg hormonal dezorganizată, iar organismul încearcă să recupereze. Dar sperăm că aceasta va scădea CSW. Granville intră în pubertate, și se pare că el este pe timp de noapte să se odihnească mai mult. În ceea ce privește „epilepsie" normal“, că este posibil să trăiască. Aici decât rău oasele după terapia va dura pentru totdeauna. „“