Hidrocel (hidrocel) - cauze, simptome, diagnostic și tratament
Hidrocel (hidrocel)
Hidrocel (hidrocel, hidrocel) - o boală în care lichidul seros acumulează între parietal și foi viscerale proprii (interior) oul coajă, rezultând o creștere în jumătatea respectivă a scrot. Volumul lichidului de acumulare de obicei variază de 20-200 ml și rareori crește la 1-3 litri. Boala afectează atât copii cât și adulți. Copiii sunt de obicei diagnosticate hidrocel congenital, la adulți - dobândite. Hidrocel este diagnosticată prin inspecție vizuală, transiluminarea și ultrasonografia. Metoda principală de tratament este o intervenție chirurgicală.
Cauzele hidrocel
hidrocel congenital
Comunicarea hidrocel congenital. În dezvoltarea utero a oului în jos canalul inghinal in scrot. Împreună cu el în scrot în jos și o parte din peritoneu (apofiza vaginalis din peritoneu). Dupa ce ovulul a căzut jos, spațiul dintre peritoneu și vaginalis sale apofiza creste. Dacă nu, fluidul care este produsă în cavitatea abdominală, intră în testicule și stocate în ea. hidrocel congenital, în curs de dezvoltare, în acest caz, se numește comunicare.
hidrocel neraportate. Celulele viscerală frunză processus vaginalis peritoneului se poate elibera lichidul. În cazul în care diferența dintre peritoneu și vaginalis sale apofiza a fost prea mare, iar acumularea de lichid, ca urmare a producerii celulelor vaginalis apofiza, hidrocel congenital este numit neraportat.
Clearance-ul între peritoneu și apendice vaginală deschide mai mult de 80% din nou-nascuti de sex masculin. Pentru majoritatea copiilor, acest decalaj creste la optsprezece luni. În conformitate cu canoanele în hidrocel moderne de detectare urologie la băieți sub vârsta de 18 luni, nici un tratament. Acest lucru se datorează faptului că hidrocel pot dispărea spontan după overgrowing peritoneului fluxului luminos și fluid de proces de resorbție.
hidrocel dobândite
hidrocel Dobândite se dezvoltă într-un dezechilibru între producția și absorbția de lichid coajă de ou proprii secretat. Pentru a provoca un prejudiciu dezechilibru. tumori și boli inflamatorii ale scrotului, precum și o încălcare a drenaj limfatic din scrot.
Simptomele hidrocel
hidrocel acută observat o creștere a volumului și un scrot dureros ascuțit. Posibil hipertermie.
Rezultatul cronic hidrocel poate fi proces acut sau provocate de inflamația cronică a testiculului sau epididimului. La pacienții hidrocel cronică în cauză cu privire la o greutate în scrot. Struck jumătate scrot a crescut în volum. În congenitale hidrocel crește dimensiunea scrotal în timpul zilei și a scăzut după somn. Atunci când a achiziționat dimensiunea scrotală hidrocel într-o zi nu se schimba.
hidrocel cronica apare pentru o lungă perioadă de timp fără durere și ale căilor urinare. Lichidul de multe ori se acumulează treptat, deși este posibil și în trepte de acumulare. Dimensiunea scrotal, de obicei, crește ușor. În unele cazuri, poate exista o creștere semnificativă (până la dimensiunea unei mingi de fotbal). hidrocel Exprimat poate împiedica coitus și anularea actului duce la malnutriție organismelor scrot și perturbarea spermatogenezei.
Când diaphanoscope scrot radiat formarea complet surround. Negativ raying simptom vorbește despre tumori testiculare, piotsele, hematocel pronunțată de ingrosare sau coji de ouă. Cauza haematocele este trauma, diateza sau hidrocel puncție fără succes sângerare. Acumularea de puroi (piotsele) poate fi o complicație a epididimita supurative și orhita.
Diagnosticul de hidrocel
Diagnosticul se bazeaza pe examenul fizic urolog. diaphanoscope rezultate și ultrasunete. In timpul ultrasunetelor volumul determinat de lichid este estimată starea testiculului și epididimului.
Diagnosticul diferențial al hidrocel
Hidrocel trebuie să fie diferențiate de varicocel. vintre sau inghinal-scrotală epididimoorhita hernie. tumori testiculare, tumori si chisturi ale cordonului spermatic. Vpravimuyu hernie inghinală. Spre deosebire de hidrocel poate îndrepta abdomen. Atunci când tumorile testiculare determinat formarea densa, de multe ori nodulară, fără fluctuații. Când diaphanoscope simptom transiluminare negativ. Metoda cea mai informativ pentru diagnosticul diferențial în hidrocel este ultrasunete.
Tratamentul hidrocel
Tratamentul dobândite Terapia hidrocel este boala principala. Pacienții sunt sfătuiți să se odihnească și să prescrie cureaua poartă. Se efectuează puncția pentru îndepărtarea lichidului și introducerea în cavitatea agenților sclerozeze hidrocel. Deoarece boala reapare frecvent, tratamentul principal este o intervenție chirurgicală hidropizie. Există mai multe metode de tratament chirurgical (prin Winckelmann. Doamne. Bergman și Ross y). Tratamentul chirurgical al hidrocelului congenital nu este indicat pentru copii sub vârsta de 1-1,5 ani.