herpes recurente cronice, stomatologie preventivă

herpesului recurent cronică. Se pare foarte des la orice varsta la persoanele infectate anterior cu virusul herpes și cu anticorpi de neutralizare în sânge. Sub defavorabilă corpul condițiilor generale și locale imunitate tranzitorie slăbește. Prin acest rezultat corpul de răcire, boala generală (gripa si boala asemanatoare gripei, pneumonia, malaria, etc.)., Intoxicație, stres, sensibilizare. Dintre factorii locali joaca un rol trauma, gură uscată, expunerea excesivă la soare, și altele.

In cazuri tipice, recurența infecției herpetice cronică se caracterizează printr-o erupție de grupuri mici de 1-2 mm în diametru vezicule pe fond hyperemic. Aspectul lor pe piele este precedată de un sentiment de tensiune și mâncărime, membranele mucoase -zhzheniya și durere. Locuri tipice erupții: chenar roșu la granița cu pielea și pielea din jurul buzelor, gurii afecteaza cel mai adesea palatului dur, mai puțin limba, obraji si alte parti ale corpului - corneei, membranele mucoase și pielea organelor genitale, pielea corpului. herpesul recurent toarnă mod principal pe cale orală în locații din keratinizing normale. Pe bule mucoasa se deschid foarte rapid (în minute sau ore); după ei sunt grupuri de carne mici, rotunde, eroziuni rosii dureroase, care sunt apoi îmbinate și acoperite cu un strat fibrinous alb și galben. Astfel, există una sau mai multe eroziuni majore formă neregulată, cu margini dantelate și în jurul eroziuni mici individuale. În limba, cel puțin în alte zone, eroziunea poate deveni ulcere. Vindecarea fără cicatrice are loc în 8-10 zile. În erupții repetate în același loc vorbind despre herpes fix.

Agranulocitoza în leucemie și herpes pe mucoasa orală dau naștere la dezvoltarea procesului necrozantă. La pacienții vârstnici fragili cu herpes recurente pot duce la dezvoltarea de ulcere trofice unice sau multiple. Unele buze cronice sunt crăpate etiologie herpetică.

Diagnosticul diferențial. herpes cronice recurente ar trebui să se facă distincția cronice: recurente stomatita aftoasa, erupții alergice, sifilis secundar. În plus față de tabloul clinic al unui ajutor valoros in diagnosticul poate avea un conținut de citologie de bule și pilitură de jos la scurt timp după deschidere - în primele 2-3 zile (ris.114).

Tratamentul. În volum acută gingivostomatite herpetică și natura activităților depind de stadiul bolii, severitatea evoluției clinice a procesului, infecție secundară. Terapia totală are ca scop detoxifierea, desensibilizarea, creșterea de apărare al organismului. În acest scop, utilizarea de salicilat de sodiu (0,5 g adulți de 4 ori pe zi), antihistaminice (difenhidramina 0,05 g de 2-3 ori pe zi, Suprastinum g 0025 de 2-3 ori pe zi, Diazolinum la 0, 05 g de 2-3 ori pe zi, etc.), vitamina B1 B2, C, și R. în prodigiozan spital eficace (25-50 ug intramuscular de 2-3 ori pe zi, la intervale de 3-4 zile). In forma severa a bolii si dezvoltarea fuzospirohetoza prescrie antibiotice cu spectru larg (copii trebuie evitat să prescrie antibiotice tetraciclina). Conform mărturiei utilizate medicamente cardiovasculare. dieta bogata in calorii este necesar: tocata vitaminizată alimente bland, bea multe lichide.

În primele topici zile de erupții cutanate administrate medicamente antivirale: interferon ca soluție sau unguent, 1% florenalovuyu, tebrofenovuyu 0,5-1%, 1-2% unguent oxolinic. Formularea interferon unguent: 1 fiolă interferon lanolină anhidră 5 g, ulei de piersici 1 g, 0,5 g anestezina Aceste preparate aplicate după mucoasa pre-tratament cu enzime proteolitice, antiseptice sau decocturi (musetel, salvie, ceai). De la enzime proteolitice adecvat să se utilizeze soluție deoxiribonucleoză 0,2% ca redarea și efectul antiviral și curățare asupra țesutului necrozat.

De-a lungul bolii împotriva infecției secundare aplicate topic antiseptice: adulți - sub formă de clătiri și băi orale, copii mici - sub formă de apă de gură cu un bec de cauciuc în poziția predispuse. Utilizați soluție caldă de permanganat de potasiu-ganata (1: 5000), 0,25-0,5% peroxid de hidrogen, 0,25% furatsilina cloramină (1: 5000). Și altele În primele zile ale tratamentului oral este recomandată orice boală și / g h și apoi la fiecare 3-W „/ z ore.

Anestezice necesară. Mai ales larg utilizat 4-10% din anestezie sau alt ulei de piersici, 1% soluție trimecaine. antibiotice cu spectru larg topici sunt indicate în etapele ulterioare de tratament la medic. Antibiotic utilizat în amestec cu anestezice (suspensie în ulei) sau cu anestezice și enzime. În scopul soluției ulei de regenerare și epitelizare mucoasei bucale vitamina A recomandat alifie aloe karotolin, ulei de macese, suc kalanchoe, balsam Shostakovskiy, emulsie Tesa etc. În prima zi a tratamentului pacientului până complet epithelialization aftelor fizioterapie utilizat: EUV-iradiere ;. a primit recent un efect bun asupra fasciculele de laser de heliu-neon.

Tratamentul herpesului recurent cronic este îndreptată în primul rând pentru a preveni recidivele bolii. În acest scop, de a elimina focarele locale infecțioase (parodontită cronică, amigdalită cronică), elimina motive locale care contribuie rash (buze uscate, traumatisme, buze cronice cracate) folosit agenți de desensibilizare. Un anumit efect da aplicarea locală a agenților antivirali (interferon - 6 ori pe zi, timp de câteva zile).

În cazul în care apar cu regularitate erupții cutanate necesare pentru a efectua examinarea pacientului pentru a exclude boli somatice.