Gripa - rezumat - Boli infecțioase - Medicina, sanatate

Care ar putea fi consecințele și complicațiile

boală statistică a datelor

Rezultate: Probabilitatea de amenințare epidemie la nivel global

IV Referințe

Printre bolile infectioase, gripa este, probabil, cel mai comun. Aproape toată lumea cel puțin o dată în viața lui a avut gripa. Gripa este numită boală infecțioasă virală severă, care afectează oameni de toate vârstele și naționalitățile. Mai ales la copiii mici și persoanele în vârstă, gripa este însoțită de o rată ridicată a mortalității. Gripa - o boală extrem de contagioasă acută, care se caracterizează printr-o toxicoză ascuțită simptome catarale ușoare cu leziunile cele mai intense ale traheei și bronhiilor mari.

epidemiilor de gripă vin în fiecare an, de obicei, în sezonul rece, și afectează până la 15% din populație.

Un om periodic dureri de gripă, a pierdut un total de aproximativ 1 an al vieții sale. Omul petrece aceste luni în stare inactivă, care suferă de febră, slăbiciune generală, dureri de cap, organism de intoxicare proteine ​​virale toxice.

Speranța de viață este redusă din cauza gripei si boli respiratorii acute de mai mulți ani. Acest lucru se întâmplă din cauza subminării sistemului cardiovascular. Deci, sub grele în timpul gripei apar adesea leziuni ireversibile ale sistemului cardiovascular, sistemului respirator, sistemului nervos central, provocând boli cardiace si vasculare, pneumonie, traheobronsita, meningoencefalită.

SARS și gripa ocupă locul principal în frecvența și numărul de cazuri în lume și reprezintă 95% din toate bolile infecțioase. În România, sărbătorită anual 27.3-41.2 milioane de euro. Din cazuri de gripă și alte infecții virale respiratorii acute.

La originea cuvântului „gripă“ (cunoscut anterior sub numele de gripa) este mai multe versiuni conectate.

Principala asemănare constă în faptul că acestea sunt excitate de viruși, pătrunzând în organism, împreună cu aerul inhalat prin gura si nazofaringe, precum și că acestea sunt toate caracterizate prin același set de simptome. Termenul „boală respiratorie acută“ (ARD) sau „infecție virală respiratorie acută“ (ARI) acoperă un număr mare de boli, în multe privințe similare între ele. Câteva zile pacientul este febră, dureri în gât, tuse și dureri de cap.

Cel mai frecvent apare boala respiratorie este rinita acută (curgerea nasului); este numit de un număr de virusuri înrudite cunoscut sub numele de rinovirusuri. În cazul în care modificarea, toate aceste simptome dispar și nu păstrează nici o urmă. Cu toate acestea, ar fi destul de greșit pentru a apela toate gripa ARI și ARI.

Gripa este cauzata de virusul gripal direct legate de familia ortomixovirus.

Virusul gripei face parte din familia de ortomixovirus. Ea are o structură sferică și dimensiunea de 80-120 nanometri. Nucleul virusului cuprinde un lanț de ARN cu un singur legat negativ format din 8 fragmente care codifică proteine ​​virale 10. Fragmentele de ARN au un înveliș proteic comun, care le combină pentru a forma un nucleoproteine.

Afară, virusul este acoperit cu un înveliș lipidic. Doar lipide sunt responsabile pentru toxicitatea severă, care afectează o persoană în timpul bolii sale. proiecții (glicoproteine) sunt pe suprafața virusului - hemaglutinina (numit de capacitatea lor de a aglutina eritrocitele) și neuraminidaza (enzimă). Hemaglutinina permite virusului atasat la celula. Neuraminidazei este responsabil în primul rând, pentru capacitatea de a penetra particulei virale într-o celulă gazdă, și, în al doilea rând, pentru capacitatea particulelor virale de a părăsi celula după reproducere.

Nucleoproteină (de asemenea, numit S-antigen) este constantă în structura sa și determină tipul de virus (A, B sau C). antigenele de suprafață (hemaglutinină și neuraminidază - V-antigeni), în schimb, sunt variabile și determinate de tulpini diferite de tipul virusului.

Există mai multe subtipuri de tip A, care sunt clasificate de către antigenele de suprafață - hemaglutinina și neuraminidaza: în prezent 16 tipuri cunoscute de hemaglutinina și neuraminidaza 9 tipuri. Virusul este specific speciei: care este, de regulă, păsări, virusul nu poate lovi un porc sau un om, și vice-versa. Virusurile gripale sunt, în general activează severitatea bolii moderate până la severe. Aceasta afectează atât oamenii și unele animale (cai, porci, dihori, păsări). Ca virusurile gripale A sunt responsabile de apariția pandemiilor și a epidemiilor severe.

Virusul gripal B, ca virusul gripal, poate schimba structura antigenică. Cu toate acestea, aceste procese sunt mai puțin pronunțate decât în ​​gripă de tip A virusurile de tip B nu cauzeaza o pandemie si sunt, de obicei cauza focarelor locale și a epidemiilor, uneori, care acoperă una sau mai multe țări. Focare de tip gripal B pot să coincidă cu cele ale gripei de tip A sau precede aceasta. Virusurile gripale circula numai în populația umană (adesea cauzează boli la copii).

Virusul gripal este suficient de mic înțeles.

Este cunoscut faptul că, în contrast cu virusurile A și B, acesta conține doar 7 fragmente de acid nucleic și un antigen de suprafață. infectează doar oamenii. Simptomele bolii sunt de obicei foarte ușoare, sau nu apar deloc. Ea nu produce epidemii si nu duce la consecințe grave. Aceasta este cauza bolii sporadice, mai frecvente la copii. Structura antigenică nu este supusă unor astfel de schimbări, în virusurile de tip O boală cauzată de virusul gripal, de multe ori coincide cu epidemia de tip gripal A. Tabloul clinic este aceeași ca și pentru formele ușoare și moderat severe de gripă A.

Multiplicarea virusurilor are loc cu viteză extrem de mare: în cazul în care acesta intră în tractul respirator particulele virale superioare, unul după 8:00 numărul infectios descendent atinge 10. Cea mai mare rata de propagare a virusului gripal explica o astfel de perioadă de incubație scurtă de -1-2 zile. Viteza de reproducere a virusului favorizează răspândirea multor sute de virioni produse de doar o celulă infectată.

Ulterior, virusul intra in fluxul sanguin si se raspandeste pe tot corpul. Activarea virusului în întregul sistem și deteriorarea celulelor endoteliale capilare proteoliză duce la permeabilitate vasculară crescută, sângerare și deteriorarea în continuare a țesutului.

Virusul intra in sange, cauzând inhibarea hematopoiezei și a sistemului imunitar dezvoltă leucopenia și alte complicații.

În cursul activității sale de viață al virusului gripal infectează epiteliu ciliat al tractului respirator. Funcția fiziologică este ciliate clearance-ul cailor respiratorii de praf, bacterii, etc. În cazul în care epiteliu ciliate descompune, nu se poate efectua în totalitate funcțiile sale, iar bacteriile să penetreze mai ușor plămâni. Astfel, există un risc de suprainfecție bacteriană (cum ar fi pneumonia și bronșită).

Se presupune că păsările de apă acționează ca rezervoare de viruși, deoarece au gasit toate serotipurile cunoscute ale hemaglutinina și neuraminidaza. specificitatea virusului în ceea ce privește gazdele este o proprietate a virusurilor gripale, este de o importanță fundamentală.

Pandemia de gripa prima inregistrata, care a susținut mai multe vieți, a avut loc în 1580. În anii 1889-1891 a existat o pandemie de severitate moderata cauzate de virusul de tip devreme 412 î.Hr. au fost observate prima mențiune a gripei. H3N2.

Agentul cauzal al bolii, virusul gripei, a fost descoperit Richard Shope în 1931. Infama „gripa spaniolă“, cauzată de virusul H1N1 a avut loc în 1918-1920. Acesta a fost cel mai puternic dintre pandemiile cunoscute, care au ucis estimările cele mai conservatoare mai mult de 20 de milioane. Vieți. Din „gripa spaniola“ a afectat grav 20-40% din populația lumii. Moartea avanseaza foarte repede.

O persoană ar putea fi gardina destul de sănătos, până la prânz a căzut bolnav și a murit în noaptea. Cei care nu au murit în primele zile de multe ori au murit din cauza unor complicatii ale gripei, cum ar fi pneumonia. caracteristica nenaturală a „gripei spaniole“, a fost faptul că aceasta afectează adesea persoanele mai tinere (de obicei, de la gripa afecteaza in primul rand copiii și persoanele în vârstă).

Virusul gripal A a fost identificat pentru prima dată de virusologi britanici Smith, Andrews și Laidlaw în 1933. Din acest motiv, există noi probabilitate pentru studiul virusului gripal.

In 1947, Taylor a fost primul izolat virusul gripal C.

În 1957-1958 a existat o pandemie, care a fost numit „gripa asiatica“, cauzata de un virus H2N2.

În 1968-1969, a existat o medie de gravitate „gripa Hong Kong“, cauzate de virusul H3N2. O pandemie a început în Hong Kong, la începutul anului 1968. Cel mai adesea suferă de virus persoane în vârstă de peste 65 de ani. Numărul total de decese din această pandemie a fost de 33.800 de oameni.

În 1977-1978, a existat o relativ ușoară pe severitatea pandemiei, numita „română“ gripa. Virusul gripal A (H1N1), care a provocat pandemia a provocat deja o epidemie în anii '50. Ca urmare, a afectat în primul rând persoanele născute după 1950 ruta g.Samyyrasprostranenny de transmitere - aer. Este de asemenea posibil (desi mai rar) și calea de consum - de exemplu, infecția prin articole de uz casnic.

Când tuse, strănut, vorbind din nazofaringe pacientului sau purtător de virus particule emise de salivă, mucus, sputa cu microflora patogen, inclusiv virusurile gripale. Într-un interval de timp scurt în jurul pacientului format zona infestată cu cea mai mare concentrație de particule de aerosoli. Particulele mai mari de 100 microni (faza globular) rezolva repede. Intervalul de dispersie este de obicei mai mică de 2-3 m.

Gradul de concentrare a virusului gripal și durata șederii sale suspendate în aer depinde în principal de dimensiunea particulelor de aerosoli. Acesta din urmă este determinată de intensitatea și frecvența actelor fiziologice - strănut, tuse, vorbind. Aceste date confirmă în mod clar necesitatea unei promovare a sănătății specifice a respectării de către pacienții cu gripă și alte infecții respiratorii acute regulile de igienă de bază. Ar trebui să convingă strănutul pacient cu gura închisă, cantitatea de aer emisă în particulele de aerosol pot fi reduse 10-70 de ori, și, astfel, a redus concentrația de virus gripal într-un mediu de aer. Dacă luăm în considerare că 80% din particule emise în același timp, mai mult de 100 de microni în mărime, ceea ce înseamnă că va rezolva rapid în jos și au o semnificație epidemiologică în special pentru persoanele care se află în imediata apropiere a pacientului.

După infectare, particulele virale sunt reținute pe epiteliul cailor respiratorii. De obicei, celulele mucoasei nazale, gâtului și tractului respirator, „maturat out“ de viruși, prevenind astfel infecția. Cu toate acestea, în unele cazuri, particulele de virus intră direct în alveolele, ocolind mecanismele de apărare primare ale corpului.

In tractul respirator virusurile sunt atașate la cușcă prin utilizarea hemaglutinina. Enzima neuraminidază distruge membrana celulară a membranei mucoase, iar virusul intra in celula de comutare de celule (endocitoza). Apoi, ARN-ul viral intra in nucleul celulei. Ca urmare, în celula sunt procese rupte de viață și ea folosește resurse proprii, incepe sa produca proteine ​​virale. replicarea ARN viral simultan și asamblarea particulelor virale. Noi viruși sunt eliberate (în același timp, există distrugerea celulelor, liza) și a invada alte celule.

Activitatea descrisă a virusului gripal este principala diferență dintre o infecție virală de gripă și alte infecții respiratorii acute, care nu sunt întotdeauna cauza acestui tip de înfrângere, sau nu le cauzează. Pe de altă parte, simptomele infecției virale gripale și alte boli respiratorii acute este aproximativ aceeași.

Clinica de gripă și a bolilor respiratorii acute cauzate de virusuri diferite, datorită combinației de simptome toxice generale și leziuni ale tractului respirator, are o mulțime de similitudini.

De obicei, gripa incepe acut. Perioada de incubație durează de obicei, timp de 1-2 zile, dar poate dura până la 5 zile.

Apoi, începe perioada de manifestări clinice acute. Gravitatea bolii depinde de mulți factori: starea generală de sănătate, vârsta, dacă pacientul în contact cu acest tip de virus înainte. În funcție de acest lucru, pacientul poate dezvolta una dintre cele 4 forme de gripă: ușoară, moderată, severă și hypertoxic. Simptomele și puterea lor depinde de severitatea bolii.

În cazul luminii (inclusiv șterse și subclinice) forme de gripă, temperatura corpului poate rămâne normală sau să nu crească peste 38 ° C, simptome toxicoză infecțioase sunt ușoare sau absente.

In cazul formelor moderate (simptomatice) ale temperaturii gripale se ridica la 38,5-39,5 ° C, și a observat simptomele clasice ale bolii:

Hiperemia palatului moale și partea din spate a gâtului;