granulom pyogenic a copilului
granulom pyogenic a copilului
granulom pyogenic. de asemenea, cunoscut sub numele de hemangioame capilare lobate sunt frecvente la copii (în special sub 3 ani). Acestea sunt benigne roșii, moi, luminos, de obicei, neoplazii vasculare solitar în mărime de la 2 mm la 2 cm apar adesea la locul leziunii. granuloame piogenice tind sa creasca rapid si sangereaza usor cu leziuni minore. La copii, 77% sunt situate în centrele feței și gâtului.
De multe ori se dezvolta „un semn al tencuielii,“ adică, dermatita de contact iritanta sub forma unui plasture cu un tampon de tifon, care este utilizat pentru fixarea papule hemoragice. Vârsta medie de apariție a granulom pyogenic aproximativ 6 ani, 14% dintre focarele dezvoltat în primul an de viață, și cu o ușoară preferință pentru băieți (1,5: 1). Caucazieni 84% dintre pacienți.
granuloame piogenice, de asemenea, de multe ori apar pe mucoasa bucală și gingie la 2% din femeile gravide in primele 5 luni de sarcină, probabil din cauza schimbărilor hormonale. În acest caz, ele sunt numite „granulom sarcinii“ sau „tumora gravidă.“ granuloame piogenice cu frecvență crescută asupra malformațiilor vasculare în curs de dezvoltare, cum ar fi petele „vin“, în special după terapia pulsate laserele cu coloranți sau in timpul sarcinii.
Termenul „granulom piogen“ este folosit conform tradiției, istoria sa este legată de faptul că Presupusa anterior natură infecțioasă granulomatoasă și să se concentreze, dar nu este. Desi cei mai multi clinicieni continua sa numesc aceste buzunare de granuloame piogenice, în 1980, el a fost oferit termenul „hemangiomul capilar lobulare“, care reflectă fiziopatologia tumorii vasculare benigne.
și - a dezvoltat papula hemoragica pe pleoapa inferioară, la băiat în vârstă de 8 ani
b - un alt accent în vrac în creștere rapidă între degete la băiat în vârstă de 5 ani
Biopsia arată matrice afânat focal țesutului fibros cu proliferante tesut granulomatoasă-capilar.
Copii granuloame piogenice adesea confundat cu hemangioame infantile. Cu toate acestea, hemangioame apar de obicei în primele câteva săptămâni de viață, să crească de 3-4 luni, iar apoi începe să regreseze. Din fericire, majoritatea focarelor nu sângerează și ulcera. Acest lucru le distinge de granuloame piogenice, care sunt rareori observate în primele luni de viață și de obicei sangera dupa traumatisme minore.
diagnostic diferential nonvasculare tumori solide de culoare roșie include ax și epithelioid nevi și melanomul amelanoticheskuyu angiolimfoidnuyu hiperplazie cu eozinofilie. Aceste tumori observate tablou clinic caracteristic, fluxul natural și dovezi histologice ale istoriei.
Tangențială excizia și elektroprizhiganie, metodă sigură și eficientă pentru a elimina o leziune cu un risc minim de cicatrici, durează mai puțin de un minut, se efectuează fără sedare în majoritatea copiilor. Cu toate acestea, este important să se aștepte 5-7 minute după infiltrarea unui anestezic local, pentru a acționa epinefrina și scăderea riscului de sângerare la momentul îndepărtarea tumorii. Terapia locală de azotat de argint este adesea asociat cu leziuni recurente rapide.
Deși este posibil să se efectueze ablatie cu laser în impulsuri cu colorant, de multe ori este nevoie de tratamente repetate la fiecare câteva săptămâni. Pe mare focarele (> 10 cm), se utilizează cu laser dioxid de carbon sau excizia chirurgicală.
și - diametrul de asamblare de 8 mm, cu o crustă în mijlocul sângerat repetat abundent înainte de a fi îndepărtat chirurgical
b - leziuni multiple prin satelit turnat pe partea din spate a acestui băiat în vârstă de 10 ani, la câteva luni după apariția unui singur granulom pyogenic.