Glaucomul - o operațiune pentru a restabili fluxul de lichid intraoculare

Glaucomul - operarea în această boală cronică severă este efectuată și în cazul în care tratamentul conservator este ineficient, starea nervului optic și de deteriorare progresivă. Tratamentul de glaucom, fără o intervenție chirurgicală este ineficientă în acest caz.

Tratamentul chirurgical al glaucomului

În unele cazuri, o intervenție chirurgicală nu se poate face fără în tratamentul glaucomului. Profesioniștii este bine cunoscut, așa că astăzi există mai multe tipuri și metode de operații pentru glaucom. Indicațiile pentru o intervenție chirurgicală este lipsa de efect al tratamentului conservator, presiunii intraoculare ridicate (IOP - mai mult de 22 mm Hg), diferențele în PIO pe parcursul zilei la 5 mm Hg sau mai mult, deteriorarea nervului optic și vizual. În cazul în care orice astfel de renunțare indicând operațiunea conduce mai devreme sau mai târziu, pentru a finaliza pierderea vederii.

Scopul principal al tratamentului chirurgical pentru glaucom este normalizarea IOP crescute, crearea condițiilor pentru scurgerea de fluid intraocular, precum și condiții favorabile pentru funcționarea nervului optic, eliminarea fenomenelor și efectelor de compresie, nervoase, îmbunătățind circulația sanguină și metabolismul țesuturilor.

Chirurgia pentru glaucom este considerat un succes, dacă după șase luni - un an de la conferința de atins nivelul IOP a avut loc cu fermitate la granița normei.

Tipuri de operațiuni în glaucom

Toate operațiunile în glaucom pot fi împărțite în patru tipuri:

fistuliziruyuschie (pătrunzătoare) funcționarea care cele mai comune trabeculectomy; în timpul acestei operații peretele globului ocular este o deschidere (fistule) pentru drenarea continuă a cavității ochiului;
nefistuliziruyuschie (non-penetrant) exploatare; un exemplu de o astfel de operațiune este penetrant Sclerectomy profunda (NSGE); globul ocular integritatea nu este deranjat, lichidul retras din ochi se datorează subtierea o mică parte a sclerei prin porii naturali;
operațiune, normalizând circulația fluidului intraoculare în interiorul globului ocular; sunt iridectomie, iridotsikloretraktsiya și alte astfel de operațiuni;
operațiune al cărei scop este de a reduce producția de fluid intraocular; l tsiklokriokoagulyatsiya și tsiklokoagulyatsiya cu laser.

Operații cu glaucom cu unghi deschis

Glaucom cu unghi deschis glaucom - perspectivă posibilă orbire caracterizată prin aceea că o încălcare a fluidului intraoculare din camera anterioară ochiului se produce din cauza „daune“ în sistemul de drenaj prin care excesul de umiditate este îndepărtat în prefectura. Astăzi, cu glaucom cu unghi deschis glaucom cu unghi deschis - este comun, de multe ori trece neobservat a avut loc penetrant scleroticectomy profundă (NDSE). Această operațiune este mult mai puțin traumatizant funcționarea normală fistuliziruyuschey, așa cum a evoluat fără a încălca integritatea globului ocular.

Avantajele NDSE sunt lipsa încălcare gravă a mecanismului de evacuare naturală a fluidului intraoculare, PIO scade la normal și a rămas stabil la acest nivel, este posibil să se efectueze mai multe operații într-un ochi (de exemplu, cataracta și NPDS), cu risc redus de infectare și postoperatorii complicații

Operațiuni în timpul glaucomul

Atunci când glaucom cu unghi închis glaucom cu unghi închis - ochi, eventual severe dregazhnaya boala stsema funcționează bine, dar accesul la acesta este blocat irisului. În acest tip de glaucom este cel mai adesea realizată operație iridectomie.

Iridectomie - această porțiune de iris excizie prin incizie a corneei sau sclerotica. Aceasta se face pentru a reduce presiunea intraoculară în glaucom prin eliminarea bloc pupilar si de a crea noi căi de ieșire de fluid intraocular.

Operațiunea al cărui scop este de a reduce produsul de fluid intraoculare

Tsiklokriokoagulyatsiya reprezintă efectul distructiv al frigului asupra corpului ciliar. Ca urmare a țesutului corpul ciliar sub influența temperaturilor scăzute parțial atrofiat. Aceasta conduce la faptul că corpul ciliar după un anumit timp după operația începe să producă cantitatea de lichid intraocular minimă. ceea ce duce la scăderea IOP.

Procedura este nedureroasă și lipsa de eficacitate, se poate repeta după două până la trei săptămâni.

În tsiklokoagulyatsii cu laser scăderea secreției de fluid intraoculare se realizează prin acționarea asupra corpului ciliar a fasciculului laser. Operația se efectuează pe o baza in ambulatoriu, sub anestezie locală. Efectul terapeutic se dezvoltă după câteva zile. Dacă este necesar, tsiklokoagulyatsiyu cu laser repetată o dată pe săptămână.

Glaucomul - perioada postoperatorie

După operații antiglaukomatoznyh (unii dintre pacienți se face referire la ele ca „eliminarea glaucom“) a avut loc la nivelul actual, desigur postoperatorie este de obicei lipsită de evenimente. În unele cazuri, pacienții se plâng de vedere încețoșată, care are loc în câteva zile. De multe ori aproape de ochi bandaj sau un scut de protecție specială, care, de asemenea eliminate câteva zile mai târziu. Pacientul în termen de o lună de la operația nu se poate angaja în muncă fizică grea, să se aplece, pentru a ridica greutati. Restul perioadei de recuperare a trece fără caracteristici.