Gipokaliemichesky (gipohloremichesky) alcaloză - studopediya

Exemplu: stenoza pilorică.

Hipopotasemia agravată pierdere constantă fiziologică de potasiu în urină. Odată cu creșterea gipokaligistii acidoza intracelulară provine din substituirea ionilor intracelulari acid de potasiu și sodiu (celule transmineralizatsiya). În acest sens, creșterea excreția celulelor tubilor renali, ioni de hidrogen, fenomen paradoxal se dezvoltă aciduria. Admiterea la celula de protoni în schimbul de potasiu exacerbează acidoza intracelulara. Deoarece ionii de sodiu in celula migreaza apa, se dezvoltă hiperhidratare celulară hipovolemie însoțită.

Hipopotasemia stimulează reabsorbția bicarbonatului la orice volum de fluid extracelular. Reabsorbția bicarbonat menține, de asemenea, acidoza intracelulară. Compensația se realizează prin deplasarea ionilor de bicarbonat în celule în schimbul ionilor de clor, dar eficiența procesului este scăzut.

plasma scăderea PH promovează incorporarea proteinei și fosfat tampoanele care eliberează ioni de hidrogen în schimbul ionilor de calciu. Dezvoltarea hipocalcemie cu manifestări clinice tipice.

Pacientul în vârstă de 53 de ani, a adus la spital, reclamații și-a exprimat slăbiciune, pierdere semnificativă în greutate, greață constantă, vărsături repetate în mod repetat, dupa masa. Aceste plângeri progresează pe parcursul ultimei luni. Din istorie știm că un pacient timp de 12 ani, ulcer peptic, ulcer duodenal 12 ulcer. Atunci când X-ray un an în urmă au fost găsite cicatrici de mucus.

Pacientul decompensate alcaloză metabolică, după cum reiese din valoarea crescută a SB și BB și BE schimbare bruscă într-o direcție pozitivă. Deoarece există dovezi ale prezenței stenozei pilorice la un pacient cu semne clinice adecvate, este posibil să se sugereze dezvoltarea alcalozei metabolice pe gipohloremichesky (gipokaliemicheskoe) mecanism.