Ginecomastia în funcțiune bărbați și tratamentul ginecomastiei la bărbați, fără o intervenție chirurgicală

Ginecomastia - este numele unei boli caracterizate printr-o creștere a glandelor mamare la bărbați. Ea poate apărea la nou-născuți băieți sănătoși adolescenți și bărbați mai în vârstă. O astfel de ginecomastie fiziologică se numește, nu are nevoie de nici un tratament specific și rezolva de la sine. Dar locul de a fi și de tipul de stare patologică în cauză.

Cauzele ginecomastiei

Ginecomastia apare pe un fundal de tulburări hormonale, atunci cand nivelul de hormoni sexuali feminini (estrogen) a crescut semnificativ în comparație cu nivelul de hormoni sexuali masculini (androgeni). In majoritatea cazurilor, ginecomastia apare la nou-nascuti - in 80% din cazuri. piept de sensibilitate, în acest caz, datorită acțiunii mamei de estrogen, care a intrat în corpul grudnichka încă în dezvoltarea sa prenatale. De obicei, ginecomastia la nou-născuți băieți dispar-vă de luni.

Ginecomastia pubertare (adolescenți) pot apărea la băieți cu vârsta cuprinsă între 12-14 ani, datorită modificărilor temporare ale nivelurilor de hormoni. De obicei, într-un astfel de caz, va creste ambii sani, observat uneori, de descărcare de gestiune de la nivelul mamelonului. De obicei, în termen de cel mult 2 ani, starea de adolescent hormonale stabilizează și ginecomastia dispare în mod independent. Există cazuri când ginecomastie pubertala persistă mai mult de 2 ani - medicii se va clasifica ca un stand.

În vârstă (50-80 ani) ginecomastiei are de asemenea o natură fiziologică, iar aspectul său se datorează faptului că, din cauza schimbărilor legate de vârstă la bărbați crește nivelul de estrogen (hormoni sexuali feminini).

Dar, dacă luăm în considerare ginecomastie, ca un simptom al unei boli grave, se poate întâmpla la bărbați în dezvoltarea următoarelor boli:

• bolile testiculare care sunt însoțite de o producție scădere de testosteron - de exemplu, anorchidism (absența unuia sau a ambelor testicule), sindromul Klinefelter, defecte de sinteza de testosteron, reducerea fluxului sanguin în testicul, neoplasmele benigne / maligne, orhita. oreion și leziuni;
• horiokantseroma;
• cancer pulmonar bronhogenic;
• hermaphroditism adevărat;
• natura feminizare adrenal tumorii (adenom sau carcinom);
• insuficiență renală cronică;
• hipertiroidism - o creștere a funcției tiroidiene;
• hiperprolactinemia - un rezultat al bolii hipofizară;
• malnutriție și de foame;
• ciroza;
• obezitate.

În plus, subiectul unei stări patologice poate fi un efect secundar al anumitor medicamente:

• Ranitidina, omeprazol - medicamente anti-ulcer;
• Dopegit - medicament antihipertensiv;
• Nizoral, Metrid - medicamente antifungice;
• Veroshpiron - un diuretic și agent anti-androgenice;
• Amlodipina, verapamil - blocante ale canalelor de calciu, utilizate pentru tratarea hipertensiunii arteriale;
• Capoten, Diroton - inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, sunt utilizați pentru tratamentul hipotensiunii arteriale și a insuficienței cardiace;
• medicamente medicamente hormonale pentru tratamentul malignității in prostata;
• medicamente pentru terapia antiretrovirală în virusul imunodeficienței umane;
• tranchilizante - de exemplu, Realnium sau Seduxen;
• ulei de arbore de ceai.

In unele cazuri, medicii sunt în imposibilitatea de a determina cauza ginecomastie, iar apoi este numit idiopatica.

Simptomele de ginecomastie la bărbați

Principalul simptom al statului în cauză este de a crește piept. Mai mult decât atât, baza acestui proces nu este o creștere a țesutului adipos (de obicei, similitudinea ginecomastie este observată în obezitate) și glandular. Cel mai adesea diagnosticat ginecomastie bilaterală, și doar o treime dintre pacienți are caracterul unui unilateral. Uneori, cu ginecomastie sunt externarea din sfarcurile, care seamănă cu colostru. Soreness a crescut de glanda mamara absentă, dar un om poate experimenta disconfort localizat.

Notă: ginecomastie este niciodată însoțită de impotenta sau alte probleme de natură intimă. Disfuncția erectilă se poate întâmpla numai în cazul în care nivelurile de sex masculin testosteron va fi redus.

Există o serie de trăsături caracteristice pentru dezvoltarea de tumori maligne, care este de natură:

• ginecomastia unilaterală;
• creșterea în locația tactil este determinată consistență densă;
• există modificări ale pielii sânului;
• creșterea ganglionilor limfatici axilari.

În acest caz, o nevoie urgentă de a solicita ajutor medical profesionist - cu atât mai repede va fi diagnosticat, mai multe șanse există un om pentru un rezultat favorabil. Evaluarea medicală imediată este necesară în cazul în care pe fundalul ginecomastie observat umflarea / edem, sau schimbarea formei testiculelor, exista pierderea parului din barba si mustata, creste tonul vocii, apar tulburări emoționale (iritație, tearfulness).

măsuri de diagnosticare

La examinarea inițială, medicul poate pune un diagnostic numai după palparea țesutului mamar și a ganglionilor limfatici axilari. Dar pentru a clarifica diagnosticul si detectarea de specialisti cu cancer de san folosesc ultrasunete, ganglionii limfatici axilari. Este extrem de rar în diagnosticul de ginecomastie se face mamografie si biopsie de san.

Omul, care a diagnosticat „ginecomastie“ trebuie să meargă și teste de laborator - pentru a determina nivelul de estradiol, prolactina, testosteron, hormon stimulator tiroidian, gonadotropina corionică umană, și hormonul luteinizant.

Notă: În cazul în care, în cursul testelor de laborator au arătat o creștere a nivelului de gonadotropină corionică umană și estradiol, pacientul este plasat imediat in clinica de cancer să se supună unui examen complet, care va exclude / confirma prezența tumorilor maligne.

În cazul în care medicul consideră că este necesar, în cursul diagnosticului pentru ginecomastie poate fi administrat cu ultrasunete a testiculelor si tomografie computerizata suprarenale - Aceste proceduri permit, de asemenea, pentru a exclude procesele neoplazice.

Tratamentul ginecomastiei la bărbați

Regimul de tratament de stat dat fiind ales întotdeauna în mod individual, deoarece totul depinde de motivele care au provocat mărirea sânilor la bărbați. În cazul în care studiul a aratat nici o malignitate, medicii prefera sa doar observarea pacientului (cel mai adesea tactica aleasă pentru ginecomastia în timpul pubertății). Dacă nu există o dinamică pozitivă nu este prezent, experții au recurs la terapia de droguri.

Tratamentul medicamentos ginecomastiei la bărbați

Ca parte a tratamentului statului în medicul prescrie destul de agresive, medicamente puternice - o astfel de auto-administrare va duce la consecințe grave. De aceea, medicii și insista pe vizita spital și tratamentul administrat sub supravegherea specialiștilor. Cel mai frecvent în tratamentul ginecomastiei sunt utilizate următoarele medicamente:

1. Tamoxifen (Nolvadex) - este un modulator selectiv al receptorului de estrogen, este adesea utilizat în formele severe ale bolii în cauză, în cursul căreia au însoțit morbiditate.
2. Testosteronul - atribuit pacienților care au fost descoperite niveluri scăzute de testosteron, și bărbați în vârstă. Dacă un om are ginecomastie, dar nivelul de testosteron în sondajul a identificat în limite normale, acest medicament este complet ineficient.
3. Danazol - un derivat sintetic al testosteronului. Medicamentul reduce sinteza de estrogeni (hormoni sexuali feminini) in testicule, dar este utilizat pentru tratamentul afecțiunii considerate este extrem de rară.

Notă: în cazul în care ginecomastie a fost diagnosticată la pacienții care au primit anumite medicamente, medicii ar trebui să ia în considerare schimbările în tactica de tratament al bolilor subiacente, efectuarea de anulare / înlocuire a fost deja desemnat de droguri.

Niciodată nu este tratamentul ginecomastiei, în cazul în care este declanșată de o boală internă. În acest caz, experții efectuează un ciclu complet de tratament pentru boala de bază, și în timpul convalescenței ginecomastie de sex masculin dispare de la sine.

Chirurgie pentru ginecomastie

Dacă există pentru a fi grave pentru ginecomastie, sau în cazul în care această stare rămâne neschimbată (nici o îmbunătățire) de-a lungul anilor, medicii au folosit o intervenție chirurgicală. Este vorba despre mamoplastie de reducere - chirurgie de reducere a sânilor. Aceeași operațiune se efectuează în cazul în care un tratament terapeutic nu a dat rezultate pozitive.

Ginecomastia - boala este destul de complicată, pentru că în orice moment se poate dezvolta fibroza tesut (cicatrici), care mai dificil (sau imposibil), medicamente pe viitor. O altă problemă asociată cu ginecomastie - un factor psihologic. Mai ales viu este prezentat la adolescente baieti, poate duce la o schimbare bruscă în fundal psihologic, apariția unui complex de inferioritate.