Formulările pentru inhalare Mucosolvan, Berodual - Solutii pentru nebulizatoare
* medicamente aplicabile și dozele lor ar trebui să fie de acord cu medicul dumneavoastră. Utilizați numai acele soluții care vă recomanda un medic pentru tratamentul unui nebulizator. Informații de fond pe Internet nu înlocuiește sfatul unui medic!
La prepararea soluțiilor, trebuie să urmați câteva reguli:
Ca solvent, utilizați un ser fiziologic steril (0,9% clorură de sodiu). Nu folosiți apa (chiar și cu punct de fierbere) și apă distilată. Temperatura la timp de soluție inhalare nu trebuie să fie sub 20 ° C Când administrarea concomitentă a primelor inhalatii bronhodilatator 10-15 minute - mucolitic, apoi, după expectorație, medicament anti-inflamator.
Nebulizatoare nu sunt recomandate pentru:
Toate soluțiile care conțin ulei. Soluțiile care conțin particule în suspensie, în vol. H. decoctii Herb și infuzii. Aminofilina, papaverină, platifillin, difenhidramina și mijloacele ca ca având o expunere de substrat pe mucoasa. hormonii sistemici Inhalare (hidrocortizon, deksazon, prednisolon) prin nebulizare este tehnic posibil, dar se realizează în sistem, mai degrabă decât un efect local de droguri. Prin urmare, hormoni sistemice terapie nebulizator nu are nici un avantaj și nu este recomandată.
inhalatoarele EXEMPLU: compressor
1. extinde bronhice Medicamente (bronhodilatatoarele)
* Dozarea și frecvența aplicațiilor este determinată în mod individual de către medicul dumneavoastră. Tratamentul începe de obicei cu cea mai mică doză recomandată.
Salbutamol. Terapia bronhodilatator „Gold Standard“, în tratamentul exacerbări ale astmului de orice severitate.
- Ventolin nebuloasă
nebula Ventolin (gata pentru inhalare soluție în flacoane de plastic conținând 2,5 mg de salbutamol sulfat și 2,5 ml soluție salină), GlaxoSmithKline. Marea Britanie (produs Glaxo Wellcome Gmb Co Germania)
Salgim (soluție 0,1% pentru inhalare în fiole de 2,5 ml, 5 ml, 10 ml și 50 ml, 1 mg în 1 ml de soluție) produsă de societatea Pulmomed, România
Sterineb Salamol (soluție similară Ventolin nebuloasă), IVAX Corporation, Statele Unite ale Americii (producător Northon Healthcare Ltd, UK)
Astalin, Cipla, India. Soluție gata pentru inhalare în flacoane de plastic de 2,5 ml, 1 mg / ml. Doza este de obicei 1 inhalare este de 2,5 mg de salbutamol (1 fiolă), dar poate varia de la 1/2 din fiolă, în cazuri ușoare până la 2 fiole (5 mg) în atacuri severe de dispnee (debut rapid al acțiunii, vârf de acțiune 30-60 min . durata - 4-6 ore). Este utilizat în formă nediluată, este permisă diluarea cu ser fiziologic, nu trebuie amestecate alte soluții. O cantitate mică de soluție rămasă în nebulizator după inhalare, pentru inhalare ulterioară nu este adecvată. În exacerbari severe de astm este posibil de a utiliza până la trei ori pe parcursul primei ore (aplicarea în continuare - de către un medic).
- berotek
Fenoterol: Berotek (Boehringer Ingelheim, Austria), soluție 0,1% pentru inhalare în flacoane de 20 ml cu dispenser de 1 mg / ml, 10 picături - 0,5 ml. Doza per inhalare, cu o medie de 10-20 picaturi in exacerbările severe si 80 picaturi, copii 6-12 ani 10-20 picături la copii sub 6 ani - 5-10 picaturi (in aceasta grupa de varsta, medicamentul trebuie utilizat numai în cadrul medical supraveghere). Debutul rapid al acțiunii, vârf de acțiune - 30 min. durata - 2-3 ore. Diluat cu soluție salină (nu se diluează cu apă distilată!) La un volum final de 4,3 ml, imediat înainte de utilizare. O cantitate mică de soluție rămasă în nebulizator după inhalare, pentru inhalare ulterioară nu este adecvată. A confirmat compatibilitatea berotek Lazolvanom și Atrovent (aveți posibilitatea să atribuiți o singură inhalare). În exacerbari severe de astm este posibil de a utiliza până la trei ori pe parcursul primei ore (aplicarea în continuare - de către un medic).
b) medicamente combinate
- Flomax
Flomax (Boehringer Ingelheim, Austria). preparat conținând combinat fenoterol și bromură de ipratropiu. În flacoane de 20 ml cu un dozator, 1 ml soluție conține 250 mg de bromură de ipratropiu și 500 ug fenoterol, 10 picături - 0,5 ml. produs combinat are avantaje în tratamentul bolii pulmonare obstructive cronice si astm in asociere cu bronșită cronică obstructivă. Fenoterol combină un debut rapid al acțiunii (Berotec) și o acțiune mai prelungită (5-6 ore), ipratropium (Atrovent). Doza per inhalare, cu o medie de 10-20 picaturi in exacerbările severe si 80 picaturi, copii 6-12 ani 10-20 picături la copii sub 6 ani - 5-10 picaturi (in aceasta grupa de varsta, medicamentul trebuie utilizat numai în cadrul medical supraveghere). Diluat cu soluție salină (nu se diluează cu apă distilată!) La un volum final de 4,3 ml, imediat înainte de utilizare. Se recomandă utilizarea muștiucul pentru a evita obtinerea de droguri in ochi. O cantitate mică de soluție rămasă în nebulizator după inhalare, pentru inhalare ulterioară nu este adecvată.
- bromură de ipratropiu: Atrovent
bromură de ipratropiu: Atrovent (Boehringer Ingelheim, Austria), în flacoane de 20 ml, în 1 ml soluție conținea 250 micrograme bromură de ipratropiu. debut rapid mai puțin de acțiune: 5-10 min, acțiunea de vârf - 60-90 min, durata de 5-6 ore. Indicația principală pentru Atrovent este bronșită cronică obstructivă; Acesta poate fi utilizat în prezența unor boli concomitente ale sistemului cardiovascular. Este contraindicat în caz de hipersensibilitate la atropină și atropină droguri. Potrivit efect bronhodilatator este ușor berotek inferior și salbutamol. Dacă este necesar, repetate interval inhalarea de cel puțin 2 ore. Doza per inhalare cu o medie de 8-40 picături la copii 6-14 ani 8-20 picături la copii sub 6 ani - 8-20 picaturi (în această grupă de vârstă, medicamentul trebuie utilizat numai sub supraveghere medicală). Diluat cu soluție salină (nu se diluează cu apă distilată!) La un volum final de 4,3 ml, imediat înainte de utilizare. Se recomandă utilizarea muștiucul pentru a evita obtinerea de droguri in ochi. O cantitate mică de soluție rămasă în nebulizator după inhalare, pentru inhalare ulterioară nu este adecvată.
2. Medicamente, flegma subțierea
Ambrogeksal (HEXAL). Soluție orală și inhalație în flakonah- întunecoase 50 ml din sticlă, în 1 ml - 7,5 mg de medicament. Pentru adulți inhalare și copii peste 5 ani - 40-60 picaturi (15-22,5 mg) de 1-2 ori pe zi; copii sub 5 ani - 40 picături (15 mg) de 1-2 ori pe zi
Fiziologic 0,9% clorură de sodiu sau slab alcalin tip de apă minerală „Borjomi“, „Narzan“. Hidrata mucoasa în întregime din orofaringe la bronhii mici, înmuiere fenomene catarala, și crește porțiunea lichidă a secrețiilor bronșice. Utilizați 3 ml de soluție per inhalare (apă minerală trebuie să susțină, înainte de degazare). Se aplică de 3-4 ori pe zi.
Soluția hipertonică de clorură de sodiu (3 sau 4%). Aplicat pentru a obține „sputei induse“ (analiza sputei în secreția cantitate mică și dificultăți cu expectorație), cel puțin în spută foarte vâscos. În astm bronșic necesită o îngrijire specială: poate crește bronhoconstricție. La inhalare folosind 4-5 ml de soluție.
Fluimucil (ZAMBON GROUP S.p.A. Italia). 10% soluție pentru preparate injectabile, inhalații și administrarea intratraheală în flacoane de 3 ml (300 mg per fiolă substanță activă - Acetylcysteine). Cauzele mucolitice si antioxidante subțierea purulenta vascoasa spută, mucoase protejează împotriva radicalilor liberi și a toxinelor. cerere Inhalatorul: 300 mg (1 fiolă) de 1-2 ori pe zi. Atunci când este diluat pentru a utiliza un vas de sticla, evita contactul cu produse din metal și cauciuc. Deschideți flaconul, imediat înainte de utilizare. Contraindicatiile hemoptizie, ficat, rinichi, suprarenale ulcer gastric. In astmul bronșic și bronșita cronică obstructivă pot fi utilizate strict pentru indicații și cu extremă precauție (posibil tuse, câștig bronhospasm)
Pulmozyme (dornase alfa) Roche (Elveția) (fabricat de Genentech Inc., USA Soluție pentru inhalare 2,5 mg / 2,5 ml în 2,5 ml flacoane din plastic și mucolitice cu motor stimulator cailor respiratorii Principalele funcții de aplicare: .... Therapy fibroza chistica, la vârsta de 5 ani, cu indicele de FVC de cel puțin 40% din normal. poate fi folosit și pentru alte boli (bronșiectazii, dezvoltarea defectelor pulmonare BPOC). 2.500 de unități. (2,5 mg) o dată pe zi, strict prin compresor nebulizator, nu diluat sau amestecat cu alte soluții în container nebulizator.
3. Preparate antibacteriane
Poate utilizarea unor antibiotice, antiseptice (dioxidine 0,5% soluție) și medicamentele antifungice antituberculoși prescrise de medic.
- Fluimucil antibiotice
antibiotice Fluimucil (ZAMBON GROUP S.p.A. Italia). Combinat acetilcisteina preparat (pentru lichefierea medicament sputa cu proprietăți antioxidante) și tiamfenicolul (antibiotic cu spectru larg). În ceea ce privește tiamfenicolul dintr-un flacon de 500 mg de medicament. Pentru a prepara soluția de tratament 5 ml de solvent s-a adăugat în flaconul de formulare de pulbere uscată. La adulți se aplică. flacon, copii. Flaconul 1-2 inhalații de 2 ori pe zi. Contraindicat pentru utilizarea în astm bronșic, hemoptizie, ficat, rinichi, suprarenale.
4. droguri anti-inflamatorii
- Glucocorticosteroizii - Pulmicort (budesonide) suspensie pentru nebulizare
Glucocorticosteroizii - Pulmicort (budesonide) suspensie pentru un nebulizator (fabricat de AstraZeneca AB, Suedia, este furnizat AstraZeneca, Marea Britanie), care a fost pregătită pentru inhalare soluție în recipiente de plastic în 2 ml doze - 0,125 mg / ml, 0,25 mg / ml, 0,5 mg / ml. În prezent, numai inhalate de droguri hormon pentru nebulizatoare. Reading principal: tratament de intretinere pe termen lung a astmului care necesită tratament cu glucocorticoizi inhalatori, mai ales la pacienții care au dificultăți în utilizarea unei doze măsurate-inhalatoare de aerosoli (inclusiv copii de până la 5 ani); Este, de asemenea, utilizat in terapiile boli pulmonare obstructive cronice. Doza zilnică determinată de un medic în mod individual. Medicamentul se administrează numai prin nebulizator compresor (nebulizatoarele ultrasonice nu sunt potrivite, cu excepția OMRON Micro-A-I-R). Dozele de mai puțin de 2 ml a fost diluată cu soluție salină până la un volum total de 2 ml. După inhalare, clătiți gura cu apă, dacă utilizați o mască - spală fața. Recipientul deschis este depozitat într-un loc întunecat, acesta trebuie utilizat în decurs de 12 ore. Înainte de utilizare suspensia rămasă, containerul este scuturat întorcând ușor mișcare. Camera Nebulizator trebuie curățat după fiecare utilizare Pulmicort.
Kromogeksal (HEXAL AG, Germania). Soluție pentru nebulizarea terapie in flacoane de plastic de 2 ml (20 mg). unică Doza uzuală - 20 mg (2 ml), de 4 ori pe zi. Reading principal: tratament de intretinere pe termen lung a astmului, care nu necesită tratament cu corticosteroizi inhalatori, in primul rand la copii din primii ani de viață. Diluat cu ser fiziologic la un volum total de 4,3 ml (nu folosiți apă distilată!) Imediat înainte de utilizare. Anterior sticle deschise și reziduul lichid din rezervor nebulizator impropriu pentru utilizare ulterioară. La unii pacienți, este recomandabil să se utilizeze un bronhodilatator 10-15 minute înainte de inhalare kromogeksal. Conform activității anti-inflamator este considerabil inferior Pulmicort.
medicament 5. Tuse
În tuse uscată marcată este posibil să se utilizeze un anestezic local Lidocaină nebulizare. Cele mai frecvente indicații pentru inhalare Lidocaină - traheită virale, laringite, cancer pulmonar. Doza uzuală de soluție de lidocaină 2%, în fiole de 2 ml de două ori pe zi.