Factorii care contribuie la răspândirea infecțiilor

legate de îngrijire a sănătății (IHS):

Creșterea IHS generată de un complex de factori, printre care:

· Crearea complexelor de spital mari cu un mediu distinctiv: densitate mare a populației, reprezentata in primul rand trupele slabiti si personalul medical, și în mod constant în contact apropiat cu pacienții; mediu reticențe particularități proprii caracteristicile microbiologice (număr de tulpini de circulație microorganisme patogene condiționat).

· Prezența o gama larga de surse permanente de infecții la un număr de pacienți spitalizați cu boli infecțioase nerecunoscute, persoanele cu VBI este laminat pe boala de bază în spital și personalul medical (mass-media, cojirea formele bolnave de infecție).

· Consolidarea mecanismelor naturale de transmitere a bolilor infecțioase, în special în aer și de contact de-a consumatorilor, la pacienții strânsă comunicare, asistente medicale in spitale.

· Utilizarea necontrolată a antimicrobienelor întîmplare conduce la formarea de tulpini de spital rezistente de microorganisme rezistente la mediul spitalicesc (iradiere cu ultraviolete, acțiunea dezinfectanților și medicamente).

· Creșterea numărului de pacienți, asistent medical si vindeca, datorita progreselor in medicina moderna, o creștere a numărului de persoane în vârstă și prezența unui număr mare de sugari și copii cu sistemul imunitar slabit.

· Introducerea unor noi proceduri de diagnosticare și terapeutice folosind o tehnica complexa, care necesita tehnici speciale de prelucrare.

· Subestimarea problemelor infecțiilor nosocomiale și a problemelor de mediu din țară.

· Spitale de stat sanitare, cultura igienic, atat pacientilor cat si a personalului, eficacitatea măsurilor de dezinfecție și sterilizare.

· Bucătării de stare și de alimentare cu apă.

Tipuri de agenți patogeni care cauzeaza infectii dobandite in spital

In prezent, aproximativ 100 de descris VBI entitati nosologice asociate cu mai mult de 200 de specii de microorganisme (bacterii - 90%, virusuri, mucegaiuri și ciuperci de drojdie asemănătoare, protozoare - 10%).

Agenții cauzatori ai infecțiilor nosocomiale, în funcție de gradul de patogenitate pentru om, sunt împărțite în două grupe:

1. patogen obligatorii, care a reprezentat 15% din totalul infecțiilor nosocomiale;

2. patogeni oportuniști care produc 85% din VBI.

Grupul VBI obligã natura patogenă a reprezentat hepatita virală parenterală (B, C, D). riscul de infecție care există în toate tipurile de spitale. Acest grup include, de asemenea salmonella, shigelloză, chlamydia, gripă, respiratorie acută, infecții intestinale acute virale, infecția cu HIV, herpes, și altele.

Obligã patogeni posedă factori activi penetrare în mediul intern și suprima de apărare, exotoxine izolate ale organismului. Dezvoltarea procesului epidemic a infecției nosocomiale cauzate de agenți patogeni obligatorii ai, există adesea un rezultat al introducerii infecției în spital din exterior din cauza nerespectării regimului antiepidemic.

Cea mai mare parte a infecțiilor nosocomiale la etapa actuală este cauzată de agenți patogeni oportuniști. Printre acestea se numără reprezentanți ai următoarelor genuri de microorganisme:
bacterii a) Gram-pozitive. Staphylococcus epidermidis și Staphylococcus (până la 60% din totalul infecțiilor nosocomiale), Streptococcus, etc.; b) bacterii Gram-negative. Enterococcus, Escherichia, Klebsiella, Proteus, tsitrobakter, pseudomonads și colab. (Fig. 6).

Cele mai multe specii sunt agenți patogeni oportuniști sunt locuitori normale ale pielii, membranelor mucoase, intestinului, și au fost raportate în toate sau mai multe persoane, și în cantități mari, fără a perturba organismul influența patogen sănătos. Ele sunt adesea găsite în apă, sol, produse alimentare, precum și alte elemente de pe obiectele de mediu. agenți patogeni înrudite cauza bolii la persoanele imunocompromise atunci când sunt ingerate cavitatea țesutul normal steril și doză neobișnuit de mare de infectare. termenul „infecție purulentă-septic“ este adesea aplicat acestora.

Apariția și răspândirea bolilor cauzate de agenți patogeni oportuniști, determinate în întregime de factori care acționează numai în condiții de spitalizare. Adaptate la condițiile specifice ale unui spital agentului patogen un anumit tip, care este rezistent la tratament și dezinfectare și sterilizare măsuri menționate la tulpinile de spital.

Figura 6 Patogeni HAI