Exudativă tratament sinovită cot fără intervenție chirurgicală
Sinovita cotului sau bursita, este un proces inflamator în sinovială sacilor comune și periarticulare. Motivul este, în principal sinovită traume sau Microfracture prelungite. Inflamarea membranei sinoviale a putut fi observată în artrita reumatoidă, natura specifică artrita (tuberculoza), guta și alte oase și boli articulare, a cărei dezvoltare pornește de la un proces patologic care implică capsule articulare.
sinovită exsudativă a articulației cotului se dezvoltă cel mai adesea pe termen lung profesionale micro-traumatisme la persoanele a căror activitate este asociată cu o presiune prelungita asupra cotului la gravorilor cherchezhnikov, mineri, etc. Articulația cotului este foarte reactiv - chiar minor prejudiciu responsabil formarea excesivă de țesut cicatriceal și osificare. Prevenirea bursita este redusă pentru a reduce presiunea asupra olecran.
În timpul dezvoltării bolii poate fi însoțită de exsudație de seros, hemoragic sau un caracter purulentă, proliferarea celulară, fibroză, și uneori - calcificarea țesutului necrozat. Izolarea, numai sinovită, foarte rar, cel mai adesea este combinat cu deteriorarea altor structuri ale țesuturilor moi. Cel mai adesea există o implicare simultană sau secvențială în tendoane procesului patologic care ating nivelul capsulei articulare inflamate - tendobursity.
- agent activ de suprafață și între proeminentele osoase roată;
- profundă; între grupuri musculare sau alte elemente de frecare ale sistemului musculo-scheletice.
Sinovita cot se referă la primul grup au fost localizate între piele și olecran.
tablou clinic
Când sinovitei cot sub piele dezvăluie o mobilitate dureroasă, bună, rotunjite la margini ascuțite, cald la formarea tumorii atingere, pielea peste care giperemirovanna. Severitatea simptomelor depinde de natura conținutului pungi sinoviale.
Când conținutul formării tumorii seros este elastic, moderat dureros. Când purulentă exudat - brusc dureros, pielea peste ea fierbinte. inflamația purulentă a pungii este adesea rezultatul unor leziuni deschise ale articulației cotului. Când calcifiere sinoviala palpat formarea inegală inegală a densității osoase. Atunci când schimbările sunt definite formarea dense cicatricial fibros.
articole asemanatoare: Tratamentul bolilor de Quervain
Durere la nivelul cotului exprimat ușor sinovită poate fi complet absent. Au crescut dureri în timpul mișcărilor de tensionare Bursa, atunci când comprimarea. Există o limitare a flexiei cotului.
diagnosticare
Diagnosticul corect în sinovita a articulației cotului nu este dificil, deoarece datele clinice de imagine și de examinare sunt suficient de caracteristice. Ca un diagnostic (și în unele cazuri, curativ) manipulări necesare pentru a efectua puncția formarea tumorilor. La primirea conținutului purulent necesare pentru a pregăti un pacient pentru o intervenție chirurgicală. depunerea de sare poate fi detectată atunci când se efectuează cu raze X (sinovită calcifiate). În Radiografia leziuni traumatice ar elimina leziuni osoase.
Principii generale de tratament
Tactica de tratament cu sinovită, în funcție de natura exudat. De obicei, terapia locală este condusă, la care puncție și introducerea bursei în ea agenți antibacterieni, hidrocortizon si alte medicamente, fizioterapie (electrica si termoterapie). Străpungerii formarea nu este numai manipulare diagnostic (pentru a specifica prezența exudate și a naturii) dar tratamentul (pentru golirea și administrarea medicamentului). Uneori simtit este indepartarea chirurgicala a focarului patologic. Când calcifying bursita poate folosi radioterapie.
Terapia totală implică utilizarea de indometacin medicamente care au un bun analgezic, efect anti-inflamator și anti-edematos. Pachete cu indometacin în utilizarea topică de aerosoli sau cu medicamente antiinflamatoare sunt folosite zilnic, până la stihanija evenimente acute.
terapie de droguri
Imediat după apariția bolii în zilele următoare analgezice, medicamente anti-inflamatorii și anti-bacteriene utilizate. medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (ibuprofen, indometacin, diclofenac) a avut un efect negativ asupra stomacului. Prin urmare, aportul lor ar trebui să fie efectuate sub „acoperirea“ de omeprazol. Unguente cu aceste medicamente cu bun efect antiinflamator al aplicat topic.
Chimioterapia este deosebit de important pentru leziunile deschise ale sinovial și exudat bursei purulentă. medicamente antimicrobiene sunt utilizate în conformitate cu performanțele lor împotriva microflorei stafilococice și streptococice. Pentru utilizarea cu succes a antibioticelor, în scopul de a păstra calitatea alegerilor ar trebui să se desfășoare în conformitate cu indicațiile stricte numai pe bază de rețetă și ținând cont de sensibilitatea microorganismelor la acestea. Pentru a face acest lucru, conținutul de bacterii sunt placate pungi sau descărcare plăgilor. Chimioterapia poate fi efectuată administrarea medicamentului pe cale bucală, intramuscular, intravenos sau în cavitatea pungii. două medicamente sunt utilizate atunci când este nevoie și mai mult. penicilinele sintetice, cefalosporinele, aminoglicozidele, eritromicină, fuzidin, lincomicina second hand. Cursul de tratament este de 2-4 săptămâni, uneori.
articole asemanatoare: Cum de a trata sinovită
fizioterapie
Cel mai utilizat pe scară largă UHF-terapie. deoarece chiar pansament sau dispozitive de fixare nu sunt un obstacol în calea punerii sale în aplicare. Acesta poate fi utilizat după scăderea inflamației acute în punga timp de 8-10 minute. Durata tratamentului este de 10 sedinte.
Cu ultrasunete este utilizat în modurile pulsate și continue, având efecte termice și analgezice, respectiv.
Exprimată electroforeză durere bine elimină manifestările anestezicele bolii (procaina). Electrozii sunt plasate pe site-ul pacientului. Este recomandabil să se folosească această metodă și după o intervenție chirurgicală după 1 săptămână.
câmp magnetic are efecte analgezice și este eficient în edem sever al țesuturilor periarticulare. 10-12 Durata de sesiuni de tratament.
Tratamentul termic se realizează folosind nămol terapeutic, ceară minerală, argilă, turbă și parafină. Capacitatea unică de lungă ședere cald și chimice influență asupra țesutului înconjurător conferă un efect terapeutic, care este de a îmbunătăți metabolismul, fluxul de sânge, scad edemul și dureri articulare. Cursul de tratament 10 la 15 proceduri.
Metodele tradiționale de tratament
Metodele tradiționale de tratament folosind comprese cu decocturi din plante, tincturi și unguente de casă nu respectă întotdeauna principiile de bază ale tratamentului bolilor inflamatorii, precum și efectul pozitiv al aplicării lor este observată după o perioadă suficient de lungă de timp. Abuzul de acasă căi de atac poate dezvolta proces purulentă, care va necesita o intervenție chirurgicală.
Efect bun este observat atunci când este administrat în cavitatea de 2-3 ml de bursa de alcool etilic de 70% după puncție pre și aspirație a conținutului. Imediat după administrarea de alcool marcat sindromul durerii. Articulația trebuie să fie bandajat strâns. După o procedură de exsudat poate fi format din nou. În acest caz, manipularea trebuie repetată. De la introducerea de alcool, există un efect sclerozant bun. Toate procedurile ar trebui să fie atribuit unui specialist cu experiență.
articole asemanatoare: glezna Sinovita
Prevenirea sinovitei după un prejudiciu cot
Esența tuturor activităților este de a crea o mână de calm, aplicarea la rece în primele zile după un prejudiciu, și terapie anti-absorbabile de destinație.
Nu în toate cazurile efectuate de tratament conservator local, este eficient. Criteriile conform cărora tratamentul conservator nu dă rezultate corespunzătoare:
- empiem Bursa (proces purulentă acută);
- inflamație cronică;
- prezența fistulei;
- traumatism deschis al capsulei articulare.
operație poate fi administrată, dacă este necesar.
Cursul intervenției chirurgicale pentru excizia a cotului bursei:
- furnizarea anesteziei locale, regionale sau generale;
- prelucrarea câmpului de operare;
- o secțiune longitudinală arcuit peste olecran;
- selecție inflamate lambou pielii la sac;
- vizualizare, mobilizare și excizia completă a pungii;
- drenarea plăgii;
- suturarea pielii stratificat;
- impunerea unui bandaj steril.
Durata operațiunii timp de 20-30 minute. Îndepărtarea suturilor de 7-8 ore. În unele cazuri, la finalul intervenției aplicate mijloacelor de fixare: longetnuyu sau bandaj moale.
informaţii suplimentare
- Cum de a trata sinovită
- sinovită
- Diagnosticul și tratamentul sinovitei șold
- sinovita de glezna
- Tratamentul bolii de Quervain
- genunchi Cinovit
