exercițiu terapeutic în infarctul miocardic
infarct miocardic - sau necroză focală multiplă a mușchiului inimii din cauza insuficienței coronariene acute. Dimensiunile și amplasarea miocardice depinde de mărimea și localizarea arterei afectate. țesut nesângeros în termen de câteva zile necrotice și ulterior înlocuit cu cicatrice. infarct miocardic prelungit Manifestată durere severă în inimă, creșterea frecvenței cardiace, scăderea tensiunii arteriale, aritmie, detresa respiratorie, cianoza. Din primul ceas apare pe electrocardiograma modificările caracteristice, care determină severitatea și localizarea infarctului miocardic. 2-3 zile temperatura corpului crește, există leucocitoza si rata de sedimentare a hematiilor crescute. În funcție de gravitatea bolii, în primele zile și săptămâni de repaus la pat este prezentat.
Prezintă complexe exerciții terapeutice exemplare № 1 și 2. Pacienții I și clasa II, pe frecvența pulsului admise sesiuni de fizioterapie până la 120 de bătăi pe 1 minut, au nevoie înainte de descărcare de gestiune pentru a determina operațiunea de prag al puterii.
Complexe Exemple de exerciții de fizioterapie pentru pacientii cu infarct miocardic
№ Complex 1. La etapele 1c și IIa (modul pat expandat).
Clasele sunt efectuate în mod individual clinostatism SP. Ritmul lent exerciții, respirație subordonat pacientului. Respirația nu este forțată. La creșterea ritmului cardiac de 15-20 de batai pe minut 1 pauze. 2-3 sesiuni privind executarea cu succes de exerciții și de a îmbunătăți starea pacientului poate recomanda re-executarea acestui complex singur în după-amiaza într-o versiune prescurtată. Durata angajării 10-12 minute.
1. Flexia și extensia degetelor de 6-8 ori. Respirația este arbitrară.
2. flexie și extensie a opri de 6-8 ori. Respirația este arbitrară.
3. Îndoirea antebrațele, coatele lateral - inhala, îndreptați brațele și coborâte de-a lungul unui trunchi - expirați. Se repetă de 2-3 ori.
4. Mâinile pe langa corp, palmele în sus de foraj - respirație. Ridicare în sus mâinile în față, cu palmele în jos, întindeți-le la genunchi, ridicând capul, încordare mușchii trunchiului și a picioarelor - expirati. Se repetă de 2-3 ori. În prima lecție pe care nu se poate ridica capul.
5. respirație liniștită 20-15 s. Relaxați-vă.
6. Alternarea flexie picior, menținându-le departe de pat - de 4-6 ori. Respirația este arbitrar, cu 2-3-lea clase de flexie și extensie picioare pentru a produce în același timp - un picior îndoit și celălalt nepliată.
7. Mâinile pe langa corp, picioarele drepte divorțați și oarecum. rotirea simultană a brațelor și picioarelor spre exterior - respirație spre interior - expirati. Se repetă de 4-6 ori. Din a 4 clase se rotesc pe mâini pentru a efectua cu o mică tensiune.
8. Picioarele îndoite de la genunchi, coborâți în jos pe pat, apoi la dreapta la stânga. Respirația este arbitrară. Se repetă de 4-6 ori.
9. Picioarele indoite la nivelul articulațiilor genunchiului. Ridică mâna dreaptă în sus - inhala, întinde-l la genunchiul stâng - respirație. Înapoi la SP - respirație. Face același lucru cu mâna stângă la genunchiul drept. Repeta exercitiul de 4-5 ori.
10. Picioarele sunt drepte. Așezați pe pat în timp ce brațul drept și piciorul stâng, capul este întors spre dreapta - inhala. Înapoi la IP - expiri. Face același lucru cu mâna stângă și piciorul drept, capul întors spre stânga. Se repetă de 3-5 ori.
11. 30-40 respirație liniștită. Relaxați-vă.
12. Bend brațele la coate, mâinile încleștate în pumni, picioare drepte. rotirea simultană a mâinilor și picioarelor de 8-10 ori. Respirația este arbitrară.
13. Picioarele îndoite de la genunchi. Îndreaptă piciorul drept în sus, a reveni la SP. Nu același picior stâng. Se repetă de 4-6 ori. Respirația este arbitrară. Acest exercițiu este inclus în complex cu o clase 3-4.
14. Picioarele sunt drepte si usor departate, bratele pe langa corp. Mâna dreaptă a pus pe capul lui - inhala, atinge mâna dreaptă a marginea opusă a patului - expirati. Același lucru cu mâna stângă. Se repetă de 3-4 ori.
15. Mâinile pe langa corp. Secvențial tensiune moderată statică și relaxare a mușchilor fesieri ale mușchilor membrelor inferioare ale planșeului pelvin și în termen de 2-2,5 secunde. In timpul de relaxare - o respirație la o tensiune - expirați. Se repetă de 4-5 ori. Acest exercițiu este inclus în intervalul 2-3 clase lea.
16. Mâinile pe langa corp. Ridicați mâinile sus - respirație, reveniți la IP - expirati. Se repetă de 2-3 ori.
№ Complex 2. În etapele IIb și IIIa (modul Ward). Clasele sunt deținute în mod individual timp de 10-15 minute. Ritmul de implementare uprazheny lent și mediu. IP - așezat pe un scaun.
1. se lăsă pe spate în scaun, cu mâinile pe genunchi, nu tulpina. Mâinile la umeri, coate se dizolvă în mână - respirație. Înapoi la IP - expiri. Se repetă de 4-5 ori.
2. IP - la fel. Rola de la călcâi la șosete deget de la picior cu creșterea în mână, în același timp, deschide și închide mâna în pumni. Respirația este arbitrară. Se repetă de 10-15 ori.
3. Mâinile sus înainte - respirația. Înapoi la IP - expiri. Se repetă de 2-3 ori.
4. Stația de alunecare pe podea înainte - înapoi. Respirația este arbitrară. Se repetă de 6-8 ori.
5. Se diluează mână în mână - respirație. Înapoi la IP - expiri. Se repetă de 3-5 ori.
6. Stând pe marginea unui scaun, la o parte mâna dreaptă și piciorul stâng - o respirație. Înapoi la IP - expiri. Același lucru cu mâna stângă și piciorul drept. Se repetă de 6-8 ori.
7. Stând pe întreaga șezutul scaunului, a pus mâinile jos pe langa corp, ridica brațul drept în sus, în același timp, coborâți umărul stâng, iar apoi schimba poziția umerilor. Respirația este arbitrară. Se repetă de 3-5 ori.
8. Diluați mână în mână - respirație. Mâinile trage genunchiul drept la piept - expiri. La fel cu genunchiul stâng. Se repetă de 4-6 ori.
9. Mâinile pe centură. cap de rotație circulară în primul rând dreapta, apoi la stânga pentru 3-5 ori pe fiecare parte, respirație arbitrară.
10. IP - la fel. Pune piciorul drept pe genunchiul piciorului stâng - expiri, reveniți la SP - respirația. Același piciorul stâng. Se repetă de 3-5 ori.
11. 20-30 respirație liniștită.
Ambulatoriu etapa policlinica de reabilitare pentru majoritatea pacienților după infarct miocardic este cea mai consumatoare de timp și durează aproximativ 10 până la 12 luni. În această etapă, rezultatele testelor funcționale cu pacienții doza de exercițiu sunt împărțite în patru clase funcționale. Programul fiecărei clase este reglementată de valoarea activității fizice asociate cu activitatea industrială și activitatea de consum, domeniul definit și metodele de recuperare fizică. De exemplu, la sfârșitul fizioterapie pregătire clase perioadă la pacienții cu gradul I se efectuează timp de 30-40 min, iar rata pulsului la înălțimea sarcinii poate fi crescută până la 140 bătăi pe 1 minut, respectiv, la pacientii cu clasa II - până la 30 de minute și 130 de bătăi pe 1 minute la pacienți cu clasa III - până la 20 de minute și 110 de bătăi pe 1 minut și clasa IV pacienți 15-20 minute și 90-100 bătăi pe 1 minut.
pe termen lung exercițiu de formare (DFT) este realizată în scopul de a: 1) restabilirea funcției cardiace a pacientului folosind includerea maximă în circulație a mecanismelor de compensare de caracter cardiace și extracardiace; 2) îmbunătățirea toleranței la efort; 3) prevenirea secundara a bolilor coronariene; 4) reabilitarea și revenirea la activitatea profesională; 5) posibilitatea de defectare parțială sau totală a tratamentului medicamentos.
Indicatii pentru FTD este înregistrat infarct miocardic nu mai vechi de 4 luni. Pentru ocuparea forței de muncă pot fi implicate în toți pacienții, indiferent de sex și vârstă. În primul rând, în grupul DFT ar trebui să includă persoane de vârstă matură cu factori de risc ca hipokinezie, acestea sunt menționate la clasele II și III funcționale. Pacienții cu clasa I nu au nevoie de fapt, o astfel de formare, iar pacienții din clasa IV sunt contraindicate. Contraindica DFT: anevrism cardiac, angină pectorală exprimat frecvent aritmii și ale sistemului de conducere cardiac, insuficiență circulatorie I de mai sus pas, hipertensiune cu stabil ridicată presiunea minimă arterială peste 100 mm Hg. Art. comorbidități exprimate.
Instruirea se desfășoară sub sala de sport de 3 ori pe săptămână, timp de 30-60 minute, grupul ar trebui să fie de 12-15 persoane. curs de formare este împărțit în 2 perioade: durata de pregătire de 2-3 luni și primar, care la rândul său este împărțit în 3 faze, ceea ce permite creșterea treptată a activității fizice în clasă și pentru a evita overtraining.