Examinarea cicatrici cutanate

Organele de anchetă și instanțele judecătorești, în unele cazuri, este necesar să se clarifice originea și vârsta de cicatrizare a pielii, mai ales în cazul în care a existat o încercare de a ascunde adevărata origine a cicatricei.
cicatrizarea pielii poate fi rezultatul unor boli generale și locale asociate cu procesele patologice ale pielii, precum și efectul influențelor externe asupra pielii. - traumatisme mecanice, termice, etc. Diagnosticul diferential al cicatrici non-traumatice și origine traumatică este adesea dificil.
Cicatricele rămân după multe procese patologice ale pielii și țesutului subcutanat: sifilis, tuberculoza, furuncule, etc. Pentru unele cicatrici pot recunoaște cu ușurință fosta boala (variola, escoriații, sub formă de gumă sifilis). În același timp, unele furuncule, de exemplu, poate lăsa cicatrici, similare cu cicatrici formate după răni prin împușcare glonț. Caracteristici sunt cicatrici dupa arsuri si rani incizate.
Cicatricele răni de glonț. Cicatrice în orificiul de admisie are în general circulară sau ușor ovală, în principal de formă neregulată și zimțare. Acestea din urmă pot fi pigmentate. Cicatrici pe site-ul de evacuare sunt neregulate în formă, există margini, uneori, luminoase, ușor concave.

Din fotografii de aproape în zona cicatricei poate rămâne infiltra pielea particulelor de pulbere individuale și particule fine de metal. Ultima detectat de raze X, mai ales în lumina moale. Cicatricile in loc intrarea împușcat în focar au dimensiuni mai mari decât cele cicatrici de la priza, forma de multe ori radiantă sau neregulată din cauza discontinuităților de admisie margini. În rumen pot fi intercalate particule de pulbere și particule metalice individuale.

Cicatrizarea după un prejudiciu cu instrumente ascuțite depind de natura vindecarea rănii. În vindecarea rănilor prin cicatrice intenție primară are o formă în general liniară și se îngustează spre capete. Aceste caracteristici fac posibilă de a judeca direcția de mișcare a lamei. Mobilitatea rumenului depinde de adâncimea de deteriorare.
intenția vindecării rănilor secundare lasă cicatrice formă liniară neregulată, depășind semnificativ lățimea lamei. Atunci când lame tocite distinge cicatricele rănilor de la instrumente ascuțite și obiecte contondente imposibile.
Cicatricele de instrumente daune piercing pot avea o arme transversali care a cauzat prejudiciul. Cu toate acestea, este mai degrabă o excepție. Forma și dimensiunea de cicatrici după o puncție și stab răni sunt diferite. In unele cazuri, cicatrici răni prin înjunghiere sunt similare ca aspect cu cicatrici de răni de glonț.
Cicatrizarea urmând natura plăgii tăiate au cicatrici de la instrumente ascuțite, cu formă liniară. Ele sunt mai profunde, cositorite la țesuturile subiacente, uneori cu oase rupte.
Cicatrizarea după un prejudiciu de obiecte contondente pot, în unele cazuri, prin aspectul lor seamănă cu cicatrici de la instrumente ascuțite. În cele mai multe cazuri, deteriorate de instrumente contondente pentru a vindeca prin intenție secundară. Prin urmare, cicatricele au o formă neregulată, margini inegale și sunt adesea lipite la țesuturile subiacente, în special în oase. vindecarea plăgilor prin intenție secundară se poate schimba în mod semnificativ forma de cicatrice, ceea ce face imposibil să se determine pe acesta instrumente care au cauzat pagube.

Cu toate acestea, dificultățile, un studiu detaliat al cicatricei, folosind toate metodele existente de cercetare poate oferi o oportunitate de a stabili originea prejudiciului cauzat de educația sa.
Deoarece examinarea se face cicatrici mult timp după prejudiciu, și, uneori, mulți ani mai târziu, dovezile și dosarele medicale sunt de obicei absente.
Determinarea rumen vechi produs de caracteristicile sale: densitate, culoare, mobilitate de suprafață și alte caracteristici. În formarea de cicatrice marca mai multe etape, care trece reciproc, fără limite ascuțite. Toate formarea de cicatrice si perioada de schimbare dureaza aproximativ 4 luni. O varietate de leziuni, combinate cu caracteristicile individuale afectează semnificativ natura și caracteristicile formării cicatricei și schimbarea ulterioară a acestuia.

Metode de examinare a cicatrizare a pielii

Examinarea medico-legală a cicatrizarea pielii se efectuează în conformitate cu procedura adoptată de examinare pentru leziuni. În primul rând, trebuie să se familiarizeze cu materialele de caz, în special dosarele medicale, să înțeleagă scopul examinării, întrebările care urmează să fie rezolvate. De o importanță deosebită sunt dosarele medicale, informațiile disponibile ca în ele, tind să fie mai obiectivă decât mărturie. Apoi, du-te la colectarea de istoricul medical și reclamații. O informație de istorie joacă, de asemenea, un rol important, deoarece acestea dau posibilitatea de a studia după cicatricile pentru a compara datele obiective obținute cu povestea subiectului. După aceea să examineze în detaliu, descrie și fotografia o cicatrice. Descriind nota următoarele caracteristici ale cicatricei: locație, formă, dimensiune, suprafață, mobilitate, densitate, culoare, atitudine față de țesutul înconjurător și starea acestuia din urmă.
Uneori, o comparație a tuturor cicatrici descoperite pe corp și contribuie la stabilirea de origine a cicatricei, care în sine trebuie să fie supuse la peer review.
sticla cicatrice Pridavlivaniya dezvaluie uneori transformat fundal secțiune palidă a incluziuni străine. Ultima dintre straturile superficiale ale pielii, uneori, este posibil să se extragă și supuse unor studii chimice medico-legale. Pentru a identifica navele în rumen, în cazul în care acestea nu sunt vizibile pe cicatrice se aplică o picătură de ulei de vaselina pentru iluminarea straturilor superficiale ale epidermei.

Dacă este necesar, sunt efectuate studii suplimentare. Examinarea cu raze X pot detecta particule străine și că este important să se clarifice originea prejudiciului. Investigarea cicatricile in raze ultraviolete permite identificarea invizibilul în lumină normală și mici cicatrici vizibile și osadneniya și prescrierea acestora. porțiunea de piele analizată anterior a fost bine spălat cu săpun pentru a evita fluorescență străine substanțe poluante pielii și apoi privit sub razele unei lămpi cu mercur, cu un filtru de cuarț.

Pe frunte, sprâncene lăsat paralel deasupra la 0,5 cm, este incorect liniar dimensiune formă cicatrice 2,3h0,2 cm, cu margini nerovny¬mi mai degrabă compact la atingere, colorație albastru-roz. Osul frontal sub cicatricea este netedă la atingere. Când a fost examinat sub rumenul rumen MBS model cianotice rozalie oarecum neclare, cu un număr mare de vase mici dilatate în stratul superficial de tesut cicatricial.
Concluzii. Pe baza datelor sondajului cetățeanului Sinilova KP si investigatii suplimentare (radiologie și Capillaroscopic) vin la următoarele concluzii.

1. Citizen Sinilova se confruntă cu două rumenului detectate: unul în glabelari, celălalt - în frunte, pe stânga. Cicatrice din glabella este rezultatul daunelor înfășurate pe peretele frontal al sinusului frontal vindecate prin intenție secundară. Prezența metalic densitate corp străin în această regiune confirmă posibilitatea de cicatrizare, ca urmare a schije orb.
O altă cicatrice (în frunte, pe stânga) este rezultatul rănilor țesuturilor moi vindecate prin intenție primară.
Judecând după natura cicatrici (densitate, culoare), care au avut loc la momente diferite. Cicatrice în prescripție verifica glabelari în prezent, nu este posibil, durata sale mai mult de 1 Negării 2 ani. în cicatricea frunții (stânga) este în procesul de formare și de vârstă este mai mică de 1 an. El ar putea avea ca rezultat răni învinețită la momentul specificat în decretul privind numirea examinării (acum 6 luni).