Evaluarea medico-legală psihiatrică a retard mental congenital (retard mental), etiologia congenitale

Etiologia retard mental congenital (retard mintal)

retard mintal - demență congenitală sau precoce, exprimat în subdezvoltarea intelectului și psihicului ca un întreg. Gradul de deficiență mintală este cuantificată utilizând coeficientul de predicție prin teste psihologice standard. retard mintal adesea însoțite de defecte ale dezvoltării fizice.

Cauzele retard mental includ:

1) factori genetici, inclusiv părinții patologie celule generative (acest grup retard mintal sunt sindromul Down, adevărata microcefalie, forma enzimopaticheskie);

2) intrauterine embrion leziune și fetus (tulburări hormonale, rubeolă și alte infecții virale, sifilis congenital, toxoplasmoza);

3) factorilor nocivi în perioada perinatală și primii trei ani de viata (asfixie nastere si trauma nașterii nou-născut, incompatibilitatea imunologică între sângele mamei și a fătului - conflictul factor Rh, leziuni la nivelul capului in copilarie, infectii copilarie, hidrocefalie congenitala).

Prin urmare, orice patologie, care acționează asupra organismului, nu se va termina formarea sa, poate duce la întârzierea totală sau parțială dezvoltarea acesteia. Severitatea și gradul de retard mental depind de timpul și locul impactului factorilor daunatoare.

clinica oligofrenie

Gradul de retard variază în limite largi. In unele cazuri mai severe, retard mental ca o subdezvoltare mentală cu o încălcare totală a dezvoltării vorbirii, dizabilități mentale și dificultăți de la sine evident din primii ani de viață de până la trei ani. În alte cazuri, retard mintal pot rămâne neobservate până la terminarea școlii primare. Datorită lățimii oscilației funcționării intelectuale în clasificarea retard mental ia întotdeauna în considerare gravitatea SE, în legătură cu care secretă retard mental ușoară, moderată, severă și profundă.

Semnele de bază ale retard mintal sunt:

• stabilitatea sau stabilitatea unei stări patologice cu hipoplazie inteligente, care este caracterizat prin aceea că, spre deosebire de boala pentru o stare patologică dată are loc nici o recuperare, și pot fi observate numai compensare relativă defect predictive în condiții favorabile;

• totalitatea subdezvoltării mentale comune, în care, împreună cu intelectul suferă de percepție, atenție, de vorbire și de gândire, memorie, sfere emoționale și volitive ale omului și cu motor.

Criteriile de diagnostic pentru retard mintal, este format din trei caracteristici principale:

• funcționarea intelectuală în mod semnificativ sub nivelul normal, care este determinat prin testarea pentru informații sau de evaluare clinică;

• .narushenie funcționării adaptative sau deficitul manifestată de către cel puțin două sfere majore ale activității umane;

• Capacitatea de adaptare inteligentă și sub nivelul mediu detectat în stadii incipiente de vârstă și de dezvoltare mentală ar trebui să fie văzută de până la 18 ani.

retard mental sever (IQ 20-25 la 35-40) nu este mai mult de 3-4% din retardat mintal. Aceste persoane prezintă subdezvoltare mentală generală deja înainte de vârsta de trei. găsit întotdeauna o cauză organică severă retard mental. Ei au adesea probleme cu sanatatea fizica, simptome de dezinhibare psihomotorie sau imobilitate. Este slab dezvoltată. Poate pronunță fraze scurte, simplu de înțeles li se spune. Unele dintre acestea sunt în măsură să producă operații de numărare de bază pentru a absorbi abilități simple de lucru și abilități de auto-ajutor. emoțiile Malodifferentsirovanny, dar ele sunt legate de familie, pentru a răspunde în mod adecvat sau lauda vina. Gândire primitivă, le lipsește inițiativă, inert, sugestibile, ușor de pierdut atunci când condițiile se schimbă, au nevoie de o supraveghere constantă și de îngrijire.

retard mintal profund (IQ mai mic de 20-25) - gradul cel mai sever de retard mintal, caracterizat printr-o absență aproape completă de exprimare și de gândire. Acești pacienți nu sunt disponibile activități semnificative. viața emoțională limitată la reacțiile primitive de plăcere și durere. La una dominată de rachete de semnalizare furios furie, alții - letargie și indiferență față de tot în jurul lui. Ele pot rosti doar câteva sunete și cuvinte, de multe ori nu înțeleg discursul altora, nu fac distincție între rude de la străini. Nu posedă competențe de bază de auto-service, ei nu pot avea propria lor, uneori, nici măcar nu mesteca mancarea lor, dezordonată, care au nevoie de îngrijire și supraveghere permanentă.

Diagnosticul de retard mental congenital

Dificultăți în diagnosticul de retard mintal poate apărea dacă delimitarea necesară debutul precoce al schizofreniei. Dimpotrivă, la pacienții cu schizofrenie oligophrenics retard este parțială, disociat caracter; împreună cu acest tablou clinic relevă un număr de inerent proces endogen de dezvoltare - Autismul, o fantezie patologică, simptomele catatonice.

retard mintal, de asemenea, diferenția de demență - Achiziționat demență, în care, de regulă, elementele de cunoștințe disponibile identificate, o mai mare varietate de display-uri emoționale, relativ bogat tendința de vocabular a construcțiilor abstracte conservate.

Prevenirea anumitor forme ereditare de retard mintal începe în timpul sarcinii: un studiu de femei gravide pentru a detecta sifilis, toxoplasmoza, factorul Rh negativ în sânge; prevenirea bolilor de rubeola gravide și a altor infecții virale; asistență medicală la naștere, precum și prevenirea leziunilor și a infecțiilor severe la nou-nascuti si copii mici.

Dacă ați găsit o greșeală în text, evidențiați cuvântul și apăsați Shift + Enter