Endometrita după răzuire simptomele și tratamentul

Una dintre cele mai comune factorii cauzali pentru infecția cu penetrarea uterin este leziuni traumatice ale mucoasei. Endometrita după chiuretaj poate fi baza pentru complicații severe - forma mama de infertilitate, astfel efectua operația pe indepartarea chirurgicala a endometrului ar trebui să fie în conformitate cu indicații stricte.

situație extrem de neplăcută și periculoasă - răzuire a uterului în timpul avortului medical sau dupa un avort spontan. Singura opțiune pentru a preveni complicațiile este punerea în aplicare strictă a recomandărilor și numirile doctor dupa procedura traumatică.

Esența intervenției chirurgicale

chiuretaj uterin - este o procedura chirurgicala care implica indepartarea partiala sau totala a țesutului endometrial și tot conținutul în interiorul cavității. Tehnica implică efectuarea unor proceduri orbește - medic în timpul tuturor manipulările nu pot vedea ce se intampla in interiorul uterului. Este recomandabil să se completeze studiul de chirurgie histerescopica, dar chiar și în acest caz, specialistul va fi capabil să evalueze situația intrauterină chiar înainte și după procedură. operațiuni de lacune importante și semnificative includ:

Inalta trauma (apare întotdeauna leziuni la nivelul mucoaselor severitate diferite);
un risc crescut de complicații (sângerare, inflamație, perforație a uterului);
Procedura de durere (condiție - anestezie intravenoasă);
rezultatul imprevizibil pe termen lung (endometrita cronică, penetrarea infecției în tuburi și ovare, provocând efectul de a forma forme de infertilitate tubara leiomiom sau endometrioza, uterin sau).

Următoarele operații variante:

Biopsia trenului (raclare a endometrului uterin pentru examinarea histologică a țesutului);
chiuretaj completa a uterului in timpul sarcinii, nedorite sau avort incomplet;
împușcat raclare după histeroscopie;
raclare diagnostic separat al uterului si endocervical pentru detectarea patologiei intrauterine.

Pentru fiecare tip de intervenție chirurgicală, există indicații și contraindicații. Este important să urmați cu strictețe sfatul medicului în toate etapele de pregătire și desfășurare a operațiunilor.

Procedura indicaţii

Este recomandabil să se evite orice fel de pilitură de uter pentru a preveni endometritei cronice sau alte complicații. Nevoia de chiuretaj uterin are loc în următoarele cazuri:

avort medicamentos până la 12 săptămâni;
ratat avort;
avort spontan în orice stadiu al sarcinii;
hemoragii uterine;
detectarea hiperplazie endometrială;
Polipoza sau in uter in canalul cervical;
ipoteza modificărilor pre-canceroase ale endometrului.

Cel mai frecvent motiv pentru răzuirea la femeile tinere - întreruperea sarcinilor nedorite pentru femei mai in varsta - hemoragie uterină, care a apărut pe fundalul leiomioame, endometrioza sau polipi endometriali. Cu un minim de degenerare maligne suspectate a membranei mucoase a uterului nevoie pentru a efectua orice exemplu de realizare a operației de diagnosticare.

Contraindicații pentru o intervenție chirurgicală

vulvovaginitis,
coleitis,
Bartolini,
cervicite,
eroziune de col uterin cu manifestări inflamatorii luminoase,
Vaginoza bacteriană.

Este inacceptabil să efectueze procedura de chiuretaj pe fondul unei infecții a organelor genitale interne:

endometrită acută și subacută;
endometrita cronică în faza acută;
ooforita si salpingita într-o fază acută;
anexita cu simptome tipice de inflamație.

Contraindicații pentru toate tipurile de proceduri chirurgicale sunt boli infecțioase comune cu febră mare, inflamație acută a sistemului urinar și tractul gastro-intestinal.

Specialist în curs de pregătire pentru o intervenție chirurgicală pentru a afla ce riscul de complicații și care ar putea fi consecințele. Chiar și cu un pericol de dorit să întârzie procedura până la eliminarea bolilor infecțioase.

Riscul de complicații

Cel mai mare risc de endometritei acute sau cronice în timpul chiuretaj repetat după avort medicamentos, atunci când prima dată a fost în imposibilitatea de a elimina complet fat nedorit. Încetarea sarcinii - nu este absolut manipulare periculoasă și fiziologice, în care există întotdeauna consecințe de diferite grade de severitate. complicații frecvente sunt opțiunile:

inflamație acută sau cronică în endometru;
arunca microbi in regiune cu formarea de fanere anexita;
violarea integrității peretelui uterin (perforare);
sângerare severă după răzuire, leziuni vasculare cauzate de traumatică;
prejudiciu hormonali, ceea ce duce la formarea de tumori ovariene chistice;
încălcarea traumatică a straturilor profunde ale miometru pentru a forma focare adenomioza;
extins dincolo de infecția uterului (parametrii, inflamație pelvină, sepsis).

Probabilitatea minim de complicații după răzuire de diagnostic sau terapeutic apare la femeile care au completat toate sfatul medicului inainte si dupa procedura. Cu toate acestea, chiar și în acest caz, este imposibil de a garanta un rezultat favorabil de infertilitate cauzate de opțiunea endometrita focale poate să apară mai mulți ani după operație.

măsuri preventive

Cea mai bună prevenire a endometrita - respingerea avortului, la vârsta fertilă și naștere naturală. Atunci când este imposibil de a continua cu sarcina, este de dorit să se efectueze un avort medicamentos, care nu trebuie să racla cavitatea uterină. În orice caz, dacă doriți să aveți o intervenție chirurgicală, este necesar să se asculte recomandările medicului următoarele:

examinare preliminară completă pentru a identifica focarele infecției, urmată de un curs de tratament;
operațiune numai într-un centru specializat (departamentul de ginecologie spital);
curs obligatoriu terapiei cu antibiotice dupa procedura;
respingerea de intimitate într-o lună după operație;
executarea tuturor măsurilor de igienă necesare în toate etapele perioadei postoperatorii, cu respingerea utilizării tampoanelor (pentru spotting sigilii trebuie folosite);
respingere de baie vizitei de admitere și la cald băi (disponibil sub duș pentru a spăla);
utilizarea de medicamente pentru contracții rapide ale uterului;
Selectarea contracepția raționale.

Elimina riscul de formare a endometrita după răzuire traumatică mucoasa uterului nu este posibilă. Deosebit de periculoasă operațiune executată în mod repetat, a făcut într-un timp scurt. Este necesar să se reducă la minimum riscul, respectând cu strictețe sfatul experților și de a evita metode chirurgicale pentru a pune capăt unei sarcini nedorite.