Electrocardiograma infarct miocardic cap la cap cu ea peretele ventriculului stâng

Infarct leziune Infarctul za- disting următoarele zile ale ventriculului stâng: 1) zadnediafragmalny (inferior) infarct miocardic; 2) zadnebazalny miocardic; 3) infarct posterolateral; 4) spate comună (zadnediafragmalny, zadnebazalny și posterolateral infarct miocardic).

Zadnediafragmalny (inferior) un atac de cord razvivaet- de multe ori camping cu ocluzie a arterei coronare dreapta (proximal) (fig. 8.14, a). Semnele tipice de atac de cord sunt vyyavlya- la nivelul membrului duce - II. III și aVF. în care nai- o semnificație mai mare pentru diagnosticul a retracție aVF (Fig. 8.14, b) în contrast, conduce I. aVL. V - V 3 poate fi reciproce (SLR) modificări ECG, segmente de depresie care unda T pozitiv ridicat RS-ti

infarct miocardic zadnebazalny izolate apare în practica clinică este mult mai puțin frecvente. Ea apare ca urmare a ocluziei distale arterei coronare drepte (RCA), sau ramura circumflex a ofertelor arterei coronare stângi (OM), așa cum este prezentat în Fig. 8,15, de asemenea.

Diagnosticul electrocardiografice de infarct miocardic zadnebazalnogo dificil. Modificările tipice ECG de infarct (dinte Q patologice sau set de QS, urcare RS segment - T, undele coronare negativ T pot fi detectate numai în pre-

conduce în plus V 7 - V 9. electrozi activi, care sunt montate pe partea din spate (Fig 8L5, b.). Cu toate că ar trebui să se aibă în vedere. că persoanelor sănătoase în aceste conduce este înregistrat suficient de adânc dinte Q (până la 1/2 din amplitudinea undei K). ^ E considerat morfopatologic dinti 0 V7 „V9. durata care depășește 0,03-0,04 secunde.

In majoritatea cazurilor, ipoteza prezenței infarctului miocardic Nogo zadnebazal- apare în timpul înregistrării în precordială convenționale conduce Vt - V 3 modificări EKG reciproce: creștere

dinții R cheniya, segment depresie severă Ay F și formei TION ridicat pozitiv dinți T. Aceste modificări yavlya- sunt ca o imagine în oglindă a anomaliilor ECG observate co-torye toracica suplimentar conduce, clinostatism de distribuție (V 7Wg): în curs de dezvoltare val QV7 patologice _ W9 creșterea dinților AV] V3 corespunzător; creșterea segmentului RS - T ^^ - depresia acestui segment de V - V 3 și să fie ghearelor negativ Tyj ^ - valuri mari T pozitive în V, _ V 3.

infarct miocardic posterolateral, care în mod obișnuit ocluzie raziaeteya ramură circumflex (RH) de artefact coronarian la stânga Rhee, caracterizat ECG tipic modificări infarct în derivațiile 56 și AND V, III. aVF. De multe ori, posterolateral infar- infarct în KTE conduce V - V 3registriruyutsya modificări ECG reciproce: creșterea amplitudinilor R, RS ti segment depresie T. ridicat dinte pozitiv

În fine, expresii comune infarctul miocardic posterior po- zadnediafragmalnoy, zadnebazalnoy și peretele posterolateral caracterizat prin modificări patologice în ECG-de referință III. aVF. II. V 56 și V 7 - V 9 și modificările retsiproknshi în plumb V - V 3.

Toate modificările ECG descrise în infarctul miocardic acut în funcție de localizarea leziunii sunt prezentate în tabelul. 8.1. În tabelul de semnul (+) denotă ascendente RS segmentul de deplasare - Gili pozitiv T dinte, cu (-) - RS compensate segment - T în jos de la contururi dinte negative sau T.

u) în plumb III. aVF. II. V 5. V 6. V 7 - 9 V - infarct posterior pe scară largă

2. Modificări reciproce ECG sub forma unei creșteri I, deprimarea RS segment - Tu ridicat pozitiv 7 1. înregistrată: a) în derivațiile III. aVF apar în infarctul miocardic avansat zi supra; b) conduce I. aVL. Vt - Va - la infarctelor lor posterioare