Efectele secundare ale tratamentului si prognosticul - TB respiratorie

Pagina 4 din 4

Efectele secundare ale tratamentului

Practic, toate medicamentele antituberculoase au mai multe efecte secundare.
Efectele secundare ale aminoglicozide:
• Pierderea auzului;
• tulburări vestibulare;
• disfuncție renală;
• reacții alergice;
• hemolitică și anemie aplastică, agranulocitoză (rare).
Efectele secundare ale rifamicinei:
• hepatotoxicitate;
• dispepsie;
• reacția leukemoid;
• tromboză venoasă profundă;
• neregularități menstruale;
• nefrită interstițială, necroză tubulară renală;
• vedere încețoșată.
Cu intermitent (intermitent) recepție pot dezvolta următoarele sindroame:
• asemănătoare gripei;
• abdominală;
• respiratorii;
• șoc anafilactic;
• insuficiență renală reversibilă;
• purpură trombocitopenică.
Efectele secundare ale hidrazida acidului izonicotinic și derivații săi (mai frecvente la pacienții cu boli concomitente):
• leziuni toxice ale sistemului nervos central și periferic (encefalopatie, indusă de substanțe psihoză, convulsii generalizate, nevrita optică, neuropatie periferică, spasme musculare);
• toxicitate hepatică;
• greață, vărsături;
• stimularea cortexului suprarenal (ginecomastie, dismenoree, kushingoid, nivelurile crescute de glucoză în sânge, hipertensiune, hipertensiune pulmonară, ischemie miocardică (la vârstnici).
Efecte secundare capreomicin:
• nefrotoxicitate;
• ototoxicitate;
• hepatotoxicitate;
• dezechilibru electrolitic (hipokalemie, hiponatremie, hipomagnezemie);
• reacții alergice;
• durere și indurație la locul de injectare.
Efectele secundare ale PAS:
• dispepsie;
• reacții alergice;
• agranulocitoză,
• creșterea timpului de protrombină și activitatea transaminaza hepatice.
Efecte secundare: pirazindamida
• hiperuricemie însoțită de artralgii (în special articulația umărului);
• hepatotoxicitate;
• reacții alergice;
• trombocitopenia și anemia sideroblastică.
Efecte secundare tiamidov:
• dispepsie ( „metalic“ gust în gură, pierderea apetitului, greață, diaree și pierdere în greutate);
• hepatotoxicitate;
• neurotoxicitate;
• reacții alergice;
• insomnie, agitație (rare);
• perturbarea ciclului menstrual.
Efectele secundare ale fluorochinolone:
• dispepsie;
• tulburări neurologice (amețeli, dureri de cap, modificări ale dispoziției și rareori convulsii);
• vasculită;
• fotosensibilitate.
Cycloserine efecte adverse:
• tulburări neuro-psihice, agravate de stres mental (convulsii, tremor, psihoze acute; amețeli; dezorientare cu pierderi de memorie, iritabilitate, agresivitate, parestezii, hiperreflexie);
• efect hipoglicemiant;
• reacții alergice.
Efectele secundare ale etambutol:
• limitarea câmpului vizual, orbire de culoare la roșu și verde;
• tulburări neurologice (cefalee, parestezii, frecvența crescută a crizelor);
• dispepsie;
• agravarea gutei sau a dezvoltării hiperuricemie;
• reacții alergice;
• bronhospasm.

Erori și numire nerezonabile

Tratamentul pacienților cu tuberculoză pulmonară și probabilitatea ridicată a rezistenței la medicamente multiple de Mycobacterium tuberculosis pentru I și modul II și la sfârșitul lunii 2-3-lea promovează formarea nu numai rezistența micobacteriilor la pirazinamida, etambutol și aminoglicozide, dar și la tiamidam, și în unele cazuri și alte medicamente de rezervă care determină ineficacitatea farmacoterapie și progresia ulterioară a bolii.
Datorită eficienței scăzute a lomefloxacin este rar utilizat în tratamentul tuberculozei.
Fluorochinolone sunt contraindicate pentru copiii sub 14 ani.
Utilizarea prednisolonului este contraindicată în timpul sarcinii și în următoarele boli:
• ulcer peptic și 12 degete pe termen ulcer;
• psihoza;
• boala Cushing;
• insuficiență cardiacă;
• hipertensiune arterială severă;
• sifilis;
• alcoolism.

Tuberculoza este una dintre principalele cauze de deces din cauza unor boli infecțioase. Anual, în lume mor din cauza tuberculozei aproximativ 3 milioane de oameni, în timp ce în țările în curs de dezvoltare, unul din fiecare 5 decese asociate cu tuberculoza.
Numai utilizarea corectă a modurilor oferite de farmacoterapie va crește eficiența tratamentului tuberculozei pulmonare, care în cele din urmă ar trebui să conducă la o scădere în rezervor de infecție, pentru a crea condiții pentru reducerea morbidității și a mortalității.