Efectele secundare ale tratamentului cu tamoxifen
reacții adverse Tamoxifen pot include: cheaguri de sânge, ceea ce duce la tromboză, riscul crescut de cancer uterin, creșterea anormală a țesutului endometrial (endometrioza), risc crescut de accident vascular cerebral, probleme cu fertilitatea (capacitatea de a rămâne gravidă), subțierea părului și a unghiilor.
Tromboza - o stare în care se înregistrează o creștere tendință de a forma cheaguri de sânge în vasele de sânge. Cel mai adesea, forma cheaguri de sânge în venele extremităților inferioare. Ele sunt periculoase pentru că sa desprins de peretele venei, fluxul de sange trombilor se grabeste la inima, și apoi intră în artera pulmonară. Această condiție este cunoscută sub numele de „embolie pulmonara“. Este extrem de periculos pentru viață și poate fi fatală. Prin urmare, tamoxifen nu este atribuit pacienților care au tendința de a tromboză. De asemenea, dacă aveți o familie care suferă în această stare, trebuie spus despre acest lucru medicul înainte de a lua tamoxifen.
Probabilitatea de complicații severe, cum ar fi embolia pulmonară, este destul de mic și este mai mică de 1%, ceea ce înseamnă că dintr-o sută de pacienți care iau tamoxifen, această complicație poate apărea într-o singură.
În cazul în care au primit tamoxifen ar trebui să monitorizeze starea venelor de pe picioare și la orice modificări din partea lor (umflarea picioarelor, roseata, greutate in picioare, sau creșterea temperaturii locale) trebuie să solicite sfatul medicului. Predilecția de a trombozei ar trebui să ia în considerare foarte atent alegerea terapiei hormonale. În unele cazuri, în asociere cu tamoxifen pot fi atribuite, de exemplu, aspirina, care dilueaza sangele si reduce capacitatea sa de a forma trombi.
cancer uterin. Tamoxifenul poate creste riscul de cancer uterin la femeile aflate la menopauza. Motivul pentru aceasta este faptul că acest medicament stimulează creșterea endometrului - mucoasa uterina. Dacă aveți cancer de sân, veți avea un risc ridicat de a dezvolta cancer uterin. Tamoxifenul crește ușor riscul. Și cu cât o femeie ia de droguri, cu atât mai mare în timp, riscul de cancer uterin.
Cu toate acestea, acest risc este mai mică de 1%, chiar dacă luați tamoxifen timp de 10 ani. Dacă ați avut cancer al uterului se gaseste in primii doi ani de tamoxifen, este probabil ca tumora a început să vă dezvolte înainte de terapie cu hormoni.
Indiferent de cauza cancerului de col uterin, tumora este detectat precoce si tratate chirurgical. Manifestările inițiale ale acestuia destul de distincte (deși nu întotdeauna). Unul dintre primele semne ale tumorii este sângerare vaginală. Este necesar, fără întârziere, să se adreseze la medic pentru a identifica cauza. In plus, medicii oncologi si ginecologi recomanda ca toate femeile examinărilor profilactice anuale. Dar, dacă ați observat simptome neobișnuite ar trebui să meargă imediat la medic. Este demn de remarcat faptul că femeile celebre testul Papanicolau nu este capabil de a detecta un posibil cancer al uterului, deoarece această metodă de studiu evaluează doar starea colului uterin.
Diagnosticul de cancer uterin poate fi realizată folosind diferite metode:- Transvaginal ultrasunete - o metoda moderna de diagnostic cu ultrasunete, care vă permite să obțineți mai multe informații despre forma cavității uterine decât ultrasunete conventionale.
- Investigarea probei de țesut endometrial (biopsie). Această procedură este destul de simplu si nu necesita anestezie.
Aceste două metode sunt de obicei efectuate numai atunci când acestea sunt necesare, adică, dacă vă apar brusc sângerări vaginale sau alte simptome. Dacă ați avut deja indepartarea chirurgicala a uterului despre cancerul ei, este probabil ca nu poti lua tamoxifen. Cu toate acestea, în cazul în care histerectomie a fost efectuată pentru alte afecțiuni, cum ar fi fibroamele, hiperplazie endometrială sau polipi endometriali, atunci nu vă faceți griji cu privire la cancer al uterului. Riscul de cancer al uterului la femeile aflate in premenopauza este practic zero.
Riscul de a dezvolta endometrioza
Pacientii cu endometrioza - o afecțiune benignă caracterizată prin creșterea țesutului endometrial în afara uterului - tamoxifen poate agrava boala. In plus, tamoxifen duce la îngroșarea neuniformă a stratului muscular al uterului. Ca urmare, pot exista fibroame - îngroșarea benigne ale peretelui uterin sau îngroșarea neregulată a unora sau a tuturor peretele uterului. Acest lucru se poate face dificilă cu ultrasunete a uterului.
riscul de accident vascular cerebral
Rezultatele comparației șase diferite studii au arătat că tamoxifenul poate crește ușor riscul de accident vascular cerebral (mai puțin de 1%).
Probleme cu fertilitatea (capacitatea de a concepe)
A luat tamoxifen inainte de menopauza o femeie poate rămâne încă fertile (de exemplu, capabil de sarcină). Acest lucru este valabil chiar și în cazul în care pacientul a oprit menstruatie, sau devin neregulate. Apoi, după încheierea tratamentului, funcției ovariene este restabilită în timp și pot fi ou re-format.
Cu toate acestea, dacă doriți, pentru a evita o sarcină nedorită, ar trebui să utilizați contraceptive de barieră. Contraceptivele orale, în acest caz, nu este potrivit, deoarece conțin estrogen, care in cancerul de san este extrem de nedorit. In plus, ca tamoxifen si contraceptive orale creste riscul de tromboza. Prin urmare, administrarea concomitentă a acestora poate fi periculoasă. Mai mult decât atât, femeile fertile ar trebui să respecte cu strictețe tamoxifen de circuit, deoarece recepția neregulată a acestui medicament poate exercita un efect stimulator asupra ovarelor.
Daca o femeie vrea sa ramana insarcinata, trebuie să întrerupeți administrarea tamoxifen. În acest caz, în cazul în care o femeie în timpul tamoxifen a devenit gravidă, trebuie să opriți tratamentul. Trebuie remarcat faptul ca tamoxifen nu produce anomalii fetale, așa că nu vă faceți griji dacă rămâneți gravidă în timp ce-l primesc.
Subtierea parului si unghiilor
Schimbarea de păr în timpul tratamentului cu tamoxifen nu este la fel de comune, dar după un curs de chimioterapie, ceea ce duce la pierderea parului, aceasta poate provoca unele stres. Pierderea parului sau rărire asociate cu luarea tamoxifen din cauza scăderii nivelului de estrogen care apare in timpul menopauzei.
În acest caz, acesta poate fi un medicament eficient, cum ar fi minoxidil. Dar este relativ costisitoare și pot provoca reacții adverse, cum ar fi erupții sau mâncărimi ale pielii. În plus, nu este recomandat pentru femeile cu boli de inima, deoarece accelerează ritmul cardiac și scade tensiunea arterială. Cand subtierea unghiilor sunt recomandate lac special care protejează unghiile de la influențe externe.
Multe femei care iau tamoxifen, spun ca ei au devenit uituc. Acest lucru nu este surprinzător, pentru că în timpul tratamentului femeia suferă de multe experiențe emoționale, de stres, anxietate, se confruntă cu pierderea de somn. Toate acestea, desigur, se reflectă în capacitatea de a aminti. În plus, contribuția sa la această situație și de a face tratamente de droguri (inclusiv chimioterapie).
Reacții adverse rare și tamoxifen nedovedit- Modificări în vizualizare. Efectele secundare ale ochiului, deși foarte rar, dar încă caracterizat prin tamoxifen. În zilele de demult, cand tamoxifen a fost administrat în doze de două ori mai mari decât cea utilizată în prezent, tamoxifen are un impact asupra corneei si a retinei. Un mic studiu a arătat că astăzi acest fenomen este foarte rar și este reversibilă după întreruperea tratamentului. În orientările actuale nu au indicații bine definite pentru monitorizarea regulată a ochiului în timpul tratamentului cu tamoxifen. Cu toate acestea, dacă observați orice modificări sau vedere încețoșată, trebuie să se aplice la oftalmolog.
- cancer la ficat. Studiile au aratat ca tamoxifen nu are nici un efect asupra riscului de a dezvolta cancer la ficat. Este cunoscut faptul că doze mari de tamoxifen poate cauza cancer la ficat la sobolani de laborator, dar acest lucru este probabil legat de biologie, deoarece chiar la soareci in acest experiment, cancer la ficat nu se produce.
+7 (495) 51-722-51 tratament în Israel, fără intermediari - Ichilov Medical Center din Tel Aviv
+7 (925) 66-44-315 - Consultanță gratuită pentru tratament în Moscova și în străinătate
Faceti o cerere de tratament