Durerea în mâna lui - cauze, diagnostic, tratament
Cauzele durerii în brațul
Durerea în brațul poate fi cauzată de mai multe motive. Patologia pielii, nervii, oasele, articulațiile, vasele de sânge și țesuturile moi ale mâinii poate provoca dureri. Uneori, durerea în mână este rezultatul unor boli care afectează alte organe ale corpului, de exemplu, tulburări vasculare periferice sau a artritei. Cauzele brațului gama de dureri de la usoare pana la cazurile severe de tulburări, uneori, reprezintă o amenințare reală pentru viață, cum ar fi, de exemplu, care radiază durere în brațul stâng cu infarct miocardic sau angină pectorală. Dacă durerea în dureri de brat, umar sau spate este bruscă și notabil pentru claritate sale neobișnuite sau însoțite de un sentiment de presiune pe piept, plinătatea sau stoarcere în piept ar trebui să consulte imediat un medic, deoarece aceste simptome pot indica un atac de cord început.
hernie intervertebral a coloanei cervicale - o cauza comuna a durerii în mână
Un loc aparte printre cele mai comune și, în același timp, rareori diagnosticata corect cauzele durerii în mână ia herniei intervertebrale la nivelul coloanei vertebrale cervicale. De obicei, hernie apare la persoanele între 30 și 50 de ani. Desi hernie intervertebral la nivelul coloanei vertebrale cervicale pot să apară ca urmare a prejudiciului pleasna, simptomele apar de obicei spontan.
Discurile intervertebrale ale coloanei cervicale joacă un rol important în menținerea mobilității și funcționalitatea gâtului. De-a lungul timpului, varsta, predispoziție genetică, precum și deteriorarea treptată a discurilor intervertebrale cauzează deteriorarea discurilor care sunt amortizoare sanatoase, prevenind frecarea vertebre împreună.
Fiecare disc intervertebral este format din două părți:
- nucleul pulpos, centrul moale gel-ca a discului și
- anulus, carcasă exterioară solid fibros care înconjoară și protejează nucleul pulpos.
De-a lungul timpului, discurile intervertebrale sunt uscate, stoarse și colaps din cauza vârstei, genetica si uzura de zi cu zi. Când se întâmplă acest lucru, nucleul pulpos poate fi stoarsă prin fanta sau fisura în anulus fibros. Degenerarea discului intervertebral poate provoca osteofite sau stenoza canalului vertebral, îngustarea spațiului în care este plasat maduva si nervii spinali care ies din ea.
În cazul în care materialul de disc intervertebral strange sau ciupeste rădăcinii nervoase din apropiere și / sau măduva spinării, aceasta poate duce la durere, amorțeală, slăbiciune, spasme musculare, și pierderea coordonării în zona afectată, precum și în alte părți ale corpului, ca majoritatea nervilor care inervează corpul (brate, piept si in zona abdominala, picioare) din creier și să treacă prin coloana cervicală.
Durere în mâna cu hernie intervertebral rezultă din faptul că herniei sau ciupiturile comprimă rădăcinile nervoase care provin din măduva spinării, care cauzeaza inflamarea tesutului nervos. În plus față de durere în mână, printre simptomele pot prezenta, de asemenea, senzație de amorțeală și furnicături la nivelul mâinilor de-a lungul întregii lungimi, inclusiv vârfurile degetelor. Acesta poate fi, de asemenea, o slăbiciune musculară.
Cel mai frecvent hernie intervertebral apare la nivelurile C5-6 și C6-C7, mai rar - la nivelul C4-C5 și rar - la nivelul C7-T1 vertebre.
Hernie la nivelul coloanei vertebrale cervicale provoaca de obicei, durere și neurologice următoarele simptome:
- Odată cu înfrângerea rădăcinii nervoase C5 (nivel C4-C5): slăbiciunea mușchilor deltoid umărului. De obicei, nu provoacă senzație de amorțeală și furnicături, dar poate provoca dureri în umăr.
- In leziunile radacinilor nervoase C6 (nivel C5-C6) biceps slăbiciune (mușchi partea umărului din față) și mușchii extensori încheietura mâinii. De amorțeală și furnicături, și durere poate radia la zona degetului mare.
- Odată cu înfrângerea rădăcinii C7 nervului (nivel C6-C7): triceps slăbiciune (partea din spate a mușchilor umerilor, care trec în antebraț) și mușchii extensori ai degetelor. De amorțeală și furnicături, și durerea poate iradia de la tricepsul la degetul mijlociu.
- Dacă leziunile rădăcinii nervului C8 (nivel C7-T1): slăbiciune când mișcările beneficierea. Amorțeli, furnicături, și durere poate radia la zona degetului mic.
Trebuie remarcat faptul că lista de mai sus de o durere tipic și simptome neurologice întâlnite în hernia intervertebral a coloanei cervicale, dar ele nu sunt adevărul suprem, deoarece acestea depind de individ și de caracteristicile particulare ale structurii sale nervos.
Există două tipuri de durere, atunci când ciupit intervertebrale nervului herniat: acuta si cronica.
Durerea acută este de obicei descrisă ca fiind ascuțite și puternice. De obicei, apare dintr-o dată, dar, de asemenea, ușor de a depăși cu timpul, prin intermediul unui tratament conservator pe termen scurt cu terapie fizică, exerciții, analgezice și medicamente anti-inflamatorii și repaus la pat.
Durerea cronică este de obicei descrisă ca fiind profundă, dureri, plictisitoare, însoțită de o senzație de arsură și poate fi însoțită de amorțeală, furnicături, și / sau slăbiciune, inclusiv slăbiciunea membrelor. Durerea cronică durează o lungă perioadă de timp, mai dificil de tratament conservator și necesită o probabilitate destul de mare de recidivă.
Pe măsură ce discurile intervertebrale ale coloanei vertebrale cervicale nu este, hernii foarte mari intervertebrale și rareori mari. Cu toate acestea, spațiul în care nervii sunt, de asemenea, relativ mici, ceea ce înseamnă că chiar și o hernie mică poate stoarce sau ciupiți nervul și pot provoca simptomatologie dureri severe.
Diagnosticarea cauza durerii în mână
Diagnosticarea cauza durerii în mână începe cu o vizită la un neurolog, care pe baza răspunsurilor pacientului la întrebările care îi întrebări, precum și pe baza inspecției, inclusiv, în special, și a controla siguranța reflexelor, pune diagnosticul preliminar pacientului și ghidurile unul dintre tipurile de isledovanija spinării radiografice.
Cel mai adesea, o astfel de cercetare devine imagistica prin rezonanta magnetica (IRM), deoarece aceasta este cea mai bună metodă de diagnostic hernie intervertebral pentru a determina nu numai localizarea si marimea herniei, dar, de asemenea, starea nervului afectat.
Uneori, medicul poate prescrie o tomografie computerizată (CT) cu mielografie, dar această metodă face parte din categoria de minim invaziva, deoarece participatia in canalul spinal este introdus vopsea specială, și, cu toate că tehnica are o precizie suficient de mare și poate afișa cazuri chiar ușoare nervoase blocare în mod tipic pentru acest studiu nu este recomandat în primul rând.
CT convențională (fără mielografie) este, în general inutil în diagnosticul.
În cazuri rare, medicul dumneavoastră poate decide să efectueze electromiografia (EMG). EMG - electrice de testare, care este realizat prin stimularea anumitor nervi și inserarea de ace în diferite mușchi ale brațelor și picioarelor, care probabil ar putea suferi din cauza compresia nervului. În cazul în care mușchii și-au pierdut inervație normală, are loc activitatea electrică spontană. EMG poate ajuta, de asemenea, să găsească alte deteriorări ale nervilor, care poate cauza dureri în braț, cum ar fi sindromul de tunel carpian, umerilor Plex ciupit nervului ulnar și sindromul de evacuare toracice.
Tratamentul durerii în mână
Durere în mână depinde de durata diagnosticului și boala finală.
Deci, elimina durerea în mână atunci când hernia a coloanei vertebrale cervicale vom reuși în 99% din cazuri. Complexitatea tratamentului durerii pe fondul contracturile articulației umărului (complicație severă a hernia de disc la pacienții cu vârsta peste 75 de ani, din cauza gravității spondiloza cervicala).
Vremea favorabilă, în cazul în care procesul nu implică structura măduvei spinării.
Când durerea în mână, care nu este oprit într-o săptămână trebuie să se adreseze la neurolog.
La Moscova puteți veni pentru o consultație la una din clinicile noastre (pentru grazhdanRumyniyaprovoditsya gratuit).
La copierea materialelor de pe site și plasarea lor pe alte site-uri, avem nevoie ca fiecare material este însoțit de un hyperlink activ pe site-ul nostru: