Durere în boli ale traheei și a esofagului

Durerea mediastinală asemănătoare poate să apară atunci când Zabolev-niyah traheea sau esofagul. Asociat cu miscari respiratorii in timpul durerii traheită sau inflamație a esofagului este ușor de determinat de generale simptome ka-taralnym care le însoțesc: infiltrarea faringe și gât, secreții nazale, o plângere comună.

De multe ori, cu toate acestea, că un astfel de intepaturi, durere ascuțită în sternului, care este amplificat prin tuse, respirație profundă, și la care sunt atașate doar simptome secundar de catar cu exudatul educație niem este primul simptom al bolilor catarale, infectioase-TION a tractului respirator superior.

Pentru boli esofagiene caracterizate prin durere crescută la înghițire. Aceste dureri sunt de aceeași natură și de localizare, precum și cele care provin din celelalte organe ale pieptului. Același mecanism și de a le transmite segmentul corespunzător.

In experimentele cu un balon gonflabil a fost dovedit că este posibil în același mod în care suni, durere epigastrică și substernalnye: și ambele radiază în spate. Locale-TION de durere depinde de localizarea cilindrului, adică, de la locul tensiunii de esofag. De exemplu, durerea interblade radiază spre segmentul cervical 4 poate fi tu-Sophia același mod ca și în cilindrul inferior se află, de exemplu, durere epigastrică și durere, extinderea la marginea inferioară și subscapular iradiată spate.

Senzații cauzate de boli ale esofagului, de obicei, asociat cu o senzație de arsură. Un sentiment care a fost numit arsuri la stomac (piroza) pentru cazul con-Zano cu piept. Se invecineaza cu durerea care apare în procesul xifoid și se extinde în sus până la gât.

Dominat de o senzație de arsură, senzație de căldură, și, ca acest sentiment de respingere poate fi însoțită în gură sau gât de sucuri gastrice acide, și gât, există un sentiment ca și cum ar fi ars cu acid.

De obicei, se plâng arsuri la stomac despre oameni care au crescut aciditatea din stomac, dar uneori poate avea loc în aclorhidriei. În orice caz, hut hidrogenocarbonat de sodiu pre-pirozis redus în mod clar, deși în cele mai multe cazuri, doar temporar.

Dacă durerea în partea din spate a pieptului, în spatele sternului, care radiază în spate, crește deglutiție, ar trebui mai întâi de toate cred despre boala the apa de alimente. esofagita traumatice acute (cauzate de un fragment de os, o arsură, inclusiv acidul) cauzează durere la inghitire si bont-lea ușoară durere constantă, pătrunzând prin coaste și dat înapoi.

O astfel de durere este tipic pentru extensii esofagiene, indiferent de etiologia lor, pentru acalazie, cardiospasm, umplere diverticul pentru extensii,-tam-tam penitentă peste locuri cicatrici sau îngustarea tumorii esofagului. Pe baza plângerilor pacienților SRI-relevante (durere la înghițire, vărsături, presiune esofagiană în piept), cu raze X de examinare și esofago-spectroscopie poate diagnostica cu exactitate toate aceste conditii. În toate cazurile, durerea asociată cu înghițire, este necesar să se efectueze nu numai razele X la înghițire, dar kineradiografiyu. Principalul instrument de diagnostic precis, în aceste cazuri - esofagoscopie.

Carcinomul sau alte tumori ale esofagului obicei nu provoacă durere, chiar și o senzație de presiune are loc numai după ce tumora ulcerate, dar presiunea în piept apare foarte devreme. Durere în inimă, ka-Shel, temerile nemotivați - simptome timpurii ale bolii. Cu toate acestea ve simptom duschim, în orice caz, sunt tulburări de înghițire. Răgușeală, afonie, triada lui Horner, comprimarea traheei, iar rezultatul este dispnee - mai târziu simptome. Diagnosticul se face în primul rând prin esofagoscopie. În cazurile op-definiteness de akalazia dezvolta cancer esofagian se manifestă.

Foarte dureri puternice cauze esofagita cronica, care apar la al-kogolikov si fumatori grele si esofagita abcesul grele, Accom-panied de vărsături, febră, dureri în piept, mai ales în timpul înghițirea respirație tipic.

Mult mai des decât ne gândim la ea în diagnosticul, se întâlnește și esofagita de reflux se produce atunci când hernie diafragmatica, un scurt esofag, prin încălcarea motilitate a stomacului și vezicii biliare; complicații frecvente și foarte grave ale Zabol-Bani ca ulcer peptic al esofagului.

Cu toate acestea a provocat mai multă durere Mentionam-chayut epigastrică, mai degrabă decât în ​​piept, uneori, ele se extind la partea inferioară a sternului, în regiunea procesului xifoid. Rare esofagitei etiologie diferită ca un simptom special de colita ulcerativa remarcat esofagita cronică ulcerativă, și este descris esofagita granulomatoase, nu este neobișnuit pentru inflamarea candidoza esofagului cauzate de Candida.

Dacă hernie diafragmatica cauzează inflamarea esofagului, pot exista dureri severe și chiar sângerare.

diverticul esofagian cauzeaza adesea un sentiment de presiune plictisitoare, dar uneori însoțite de durere severă și de teamă, precum și angină pectorală. Umplerea și golirea pulsează cauze diverticuli vărsături fără greață, forțând pacientul este încă în primele zile pentru a vedea un medic.

Cu privire la putere studii cu raze X dezvăluie ușor diverticuli. diverticuli de tracțiune rareori însoțită de regurgitare, acestea sunt foarte mici în dimensiuni, cu examinarea cu raze X sunt ușor de trecut cu vederea. Prin urmare, pentru a ști rasele nu reușesc întotdeauna, în ciuda faptului că acestea provoacă adesea muci-ing, senzație de arsură în zona retrosternal. Tip coronarian durerea este diverticul epifrenalny, dar aceste dureri de nitroglicerină nu are nici un impact.

În timpul X-ray de examinare a relevat pseudodiverticulum cu ușurință.

Barsony - diverticuli funcțională, care creează imagine comună kliniches-kuyu a spasmului esofagian difuz idiopatica.

Disfagia este caracterul deci intermitent, apare după o masă sau în legătură cu agitare violentă. Durerea poate fi confundat cu angina.

De obicei, distinge durerea cauzată de boli ale esofagului, ale plângerilor de durere în inimă, nu este dificil, dacă în cazul durerii în zona retrosternal nu este pentru a-fi despre posibilitatea unei boli esofagiene. De obicei, aceste dureri se resimt în linia mediană a pieptului, ei dau în spate, poate fi opresive sau de arsură, de obicei, mai rău, atunci când înghițire și sunt însoțite de plângeri de înghițire tulburări, vărsături fără greață și eructații cu alimentar stroystvami Ras, pierderea in greutate.

Ca patologie rare menționat ruptură a esofagului, sindromul Boerhaven. Acesta este cel mai frecvent cauzata de surmenaj, atacuri de astm, convulsii, constipație Constant-guvernamentale. însoțită de o durere foarte puternică în sternului, epigastrică prin acordarea în braț.

Când inhalați, această durere crește, astfel încât respirația devine suprafață NYM. Crește durerea și înghițire. În unele cazuri, hydropneumothorax, apoi se prăbuși cu scăderea tensiunii arteriale și cianoză. În unele cazuri, a dezvoltat și hipoderm Nye emfizem.

Pneumotorax, emfizem mediastinal, acumularea retrokardialnoe de aer sunt determinate prin examinarea cu raze X, dar acumularea aerului sub diafragma cu ruptură a esofagului niciodată detectată prin examinare cu raze X. Acest lucru ajută la diferențierea ruptura esofagiana de perforări ale organelor tubulare ale cavității abdominale.

Punctiformă pleurală conținea suc gastric. produse alimentare infarct miocardic lacrimogene, apa ajută să se distingă o electrocardiogramă normală, și de pancreatită acută - valorile Nord-formale diastazei. Cel mai adesea efectuarea unui diagnostic diferențial de gândire despre anevrism aorta toracică Ras slaivayuschey, dar durerea de ea (desigur, în cazul în care pacientul nu moare) este slăbit, iar durerea de ruptura esofagiana este în continuă creștere.

Perforarea partea cervicală a esofagului pot să apară în timpul cercetării gastro-spectroscopice.