disecanta osteocondritei genunchiului - cauze si tratament
Musculo-scheletice uman este format din oase, articulații, mușchi și alte elemente. O astfel de structură complexă asigură funcționarea normală a unei persoane din cauza oaselor, articulațiilor și mușchilor ne putem mișca în mod normal.
Dacă, din orice motiv, oasele și articulațiile sunt distruse, o persoană care se simte o mulțime de durere și nu se poate mișca în mod normal. Una dintre cele mai grave boli pentru care există o distrugere a oaselor și articulațiilor - osteocondrita disecanta. Cel mai adesea, aceasta boala afecteaza articulația genunchiului, și necesită tratament în timp util, în caz contrar pot exista complicații grave și invaliditate permanentă.

Pentru a înțelege ce este osteocondrita disecanta articulației genunchiului, și modul în care aceasta apare, este necesar, în primul rând, se referă la anatomia. Genunchiul este cea mai mare și cea mai complicată în comun în structura corpului uman. El are o funcție foarte importantă de sprijin și ia cea mai mare parte din greutatea în mișcarea umană.
genunchi format trei oase: femurul, tibia și patela. Pe condilului femural are două - care sunt proiecții mici, ele apar de obicei osteocondrite. De asemenea, există condilii și oase tibiale, dar boala, de obicei, nu a lovit.
Prin ea însăși, osteocondrita disecanta - această distrugere și necroză a condilului. Trebuie remarcat faptul că articulația este ferm fixat la nivelul osului, iar când acesta este distrus, atunci site-ul cartilajului pur și simplu dispare și se deplasează în comun. Această bucată de cartilaj poate rupe departe complet sau crăpate, asa ca suna-l fie fixă, fie separat. chip de cartilaj încalcă activitatea comună a motorului și contribuie la distrugerea. Osteocondrita boala osoasa femural numit Konig.
Ceea ce este interesant, boala afectează nu numai articulația genunchiului, cu toate că această condiție apare cel mai des. In cazuri mai rare, șold, cot sau glezna leziuni articulare observate, precum și încheietura mâinii. În genunchi poate fi distrus nu numai condilului femural, dar kneecap, o patologie numită boala Leuven, ea se întâlnește rar.
Cea mai frecventă cauză osteocondrita disecanta devine parte a unei leziuni la genunchi. Ca o regulă, o astfel de afecțiune apare de obicei la persoanele care conduc un stil de viață activ și sport profesionist. boala, de asemenea, apare la copii și adulți de până la 45 de ani de la vârstnici nu este de obicei diagnosticat osteocondrite
- predispoziție genetică. Sa dovedit că, dacă osteocondrite a fost rudele pacientului, riscul de boală crește de mai multe ori.
- patologie Pediatric poate dezvolta din cauza unei încălcări a procesului de tesut osificare.
- De asemenea, necroza osoasă poate dezvolta din cauza tulburări circulatorii, cum ar fi tromboza. atunci cand un cheag de sange se închide vasul responsabil pentru site-ul osos specific nutriție.
- Sportivii care sunt implicați în sport active, cum ar fi atletism, fotbal, lupte, etc., sunt, de asemenea, supuse apariția bolii, și nu numai în genunchi, ci și în alte părți ale corpului prea.
Osteocondrita disecanta este împărțit în minori, copii adică și pentru adulți. Cel mai adesea boala apare la barbati, copii osteocondrita disecanta trece mai favorabil, uneori, de recuperare are loc în mod independent. La adulți, boala merge mai greu, de multe ori există complicații, dar, de asemenea, auto-recuperare este posibila.
Dacă tratamentul patologiei nu interferează, și nu-l corecta chirurgical, și nu o recuperare independentă are loc, osteocondrite progresează treptat, astfel oferind 4 etape ale bolii:
- La etapa inițială a fracturilor de oase, iar cartilajul începe să se înmoaie. Pacientul nu poate avea nici un simptom, sau se simt usor inflamat la nivelul genunchiului sau șoldului. Osteocondrita în acest caz, poate fi detectat prin raze X, imaginea va fi clar că osul a schimbat structura sa, iar partea afectată este împărțită cu o secțiune sănătoasă de iluminare benzi osoase.
- Etapa următoare se caracterizează prin distrugerea tot mai mare a osului și a cartilagiului și apariția unei dureri suficient de pronunțată, în special în timpul mișcării. Atunci când acest cartilaj nu este detașat de os, se produce inflamația membranei sinoviale.
- În a treia etapă există o încălcare a motorului activității comune. el poate profita și trosneau. acest lucru se datorează o deplasare relativ mică a oaselor cartilajului. În acest caz, cartilajul nu se desprinde, dar pacientul îngrijorat de dureri puternice, el nu putea să meargă, șchiopătînd.
- În ultima etapă, separarea directă a porțiunii de cartilaj și se deplasează în cavitatea comună. Durere și inflamație la nivelul articulațiilor tot mai pronunțată în cazul în care nu se iau măsuri, vor exista complicații serioase.
Trebuie să înțeleagă că tratamentul este inceput mai devreme, cu atât mai favorabilă este prognosticul. În plus, la etapa inițială de multe ori se poate ameliora durerea prin metode conservatoare, în ultimele etape ale fel fără intervenții chirurgicale și de reabilitare lung este indispensabilă. Prin urmare, în cazul în genunchi a început să dureri, este necesar să se treacă de control.
dureri de genunchi - un semn de patologie
De obicei, simptomele de osteocondrita a genunchiului depinde de stadiul bolii, astfel încât simptomele sunt ușoare, în prima etapă, iar aceasta din urmă, dimpotrivă, foarte luminos. În general, putem identifica o serie de simptome care sunt caracteristice sinovitei:
- dureri de genunchi Aching, care creste cu activitatea fizica si la sfarsitul zilei de lucru. La etapa inițială durerea este slabă, aproape imperceptibil, dar în timp, crește.
- In jurul genunchiului poate să apară umflarea țesut articular, în special în etapa 3, și există o durere puternică atunci când presiunea este aplicată degetul pe zona afectată.
- Datorită faptului că un om salvează piciorul rănit, senzație de durere, apare atrofie musculară. piciorul rău poate să apară în exterior mai subțire sănătos.
- Prin mutarea cartilajului, sau cartilaj separat de os, există o încălcare a activității motorii a articulației poate avea loc o blocare completă a articulației sau ronțăit, articulația ca și în cazul în care blocat în timpul conducerii.
- Nu se poate îndrepta și îndoiți piciorul în mod corespunzător, acesta este asociat cu hipertonie care spazmiruyutsya, încercând să protejeze un genunchi inflamat. În ultimele etape ale încălcării în legătură directă cu distrugerea oaselor și articulațiilor.
- Există sinovita cronică, un lichid se formează în comun.
- Este, de asemenea, un simptom al bolii este un om forțat să pozeze, el se întoarce piciorul spre exterior și încercați să-l încă o dată nu a îndrepta, sau crește durere.
Ceea ce este interesant, osteocondrita disecanta destul de dificil de diagnosticat, mai ales în simptomele, astfel încât este imposibil să se angajeze în auto-medicate. Patologie foarte similar cu ruptura meniscului. inflamație în boli articulare sau chiar reumatoida, mai ales dacă rănit ambii genunchi.
diagnosticare

Boala pe X-ray
Diagnose o boala grava, care poate fi doar un medic, primul lucru pe care un pacient sondaje și face istorie. După intervievarea medicul examineaza pacientul extern genunchi deține palparea și atribuie un număr de studii, care va ajuta la confirmarea diagnosticului:
În cazurile mai avansate, radiografia este de obicei suficientă pentru a detecta distrugerea osoasa, ca site-ul este în mod clar necroza vizibilă în imagine. Dar, în etapa inițială a bolii zona necrotice poate fi atât de mică încât imaginea pentru a vedea medicul nu se poate. Prin urmare, un instantaneu curat nu se poate exclude complet patologie.
Pentru a detecta anomalii la cele mai timpurii etape utilizate scintigrafie. Această metodă cuprinde administrarea la un pacient de izotopi radioactivi, care se acumulează în zonele afectate. Apoi, folosind un instrument special, medicul verifică dacă la fața locului radiații la pacient îmbunătățit, în caz afirmativ, acesta este asociat cu distrugerea țesutului. Această metodă nu își asumă nici un rău, deoarece doza minimă a substanțelor utilizate.
CT și RMN-ul poate determina gradul de deteriorare a osului și cu ajutorul artroscopie, medicul analizează modul în comun uimit, detectează deplasarea cartilajului. De asemenea, diagnosticul endoscopic pot fi atribuite pentru a studia comun. Cu ultrasunete este folosit pentru a detecta fragmente de cartilaj in comun, procedura este realizată în mișcare.
Procesul de tratament depinde în primul rând de stadiul bolii decât patologia neglijare, cu atât mai dificil de a face față cu ea. De asemenea, joacă un rol important și vârsta pacientului, cauza bolii. Scopul principal al terapiei - pentru a scuti pacientul de la durere, pentru a opri distrugerea în comun în continuare și apariția complicațiilor.
De regulă, cele două tratamente utilizate: conservator și chirurgical. Tratamentul conservator este folosit în principal numai la copii, sau în stadiile incipiente ale bolii, dacă ai reușit brusc să-l găsiți. La copii, există o creștere activă a oaselor și a articulațiilor, astfel încât tratamentul bolii țesutului frumos restaurat.
Cu un stadiu destul de avansat la adulți vindecarea bolii conservatoare nu este posibilă, deoarece articulațiile și oasele omului nu se poate regenera în mod natural. În acest caz, tratamentul chirurgical este prescris.
conservator

Tratamentul conservator al condilului poate restaura și normaliza activitatea motorie a pacientului comun. În cazul în care boala a avut loc la adolescenți, tratamentul trebuie început cât mai curând posibil pentru a prinde până în momentul în care oasele opri în creștere, sau de recuperare naturală nu este posibilă.
Tratamentul conservator este lung și complex, are loc timp de un an sau un an și jumătate, și se află în următoarele evenimente:
- Prima articulație este imobilizat. pentru a preveni distrugerea în continuare a cartilajului. În primele câteva luni trebuie să se descarce complet genunchi, astfel încât pacientul trebuie să meargă pe cârje.
- La momentul tratamentului, este necesar să se renunțe la sport și nu pentru a încărca piciorul până când medicul nu va permite.
- Pacientul medicament de prescriere pentru refacerea cartilajului (hondroprotektory) și normalizarea circulației sangvine. Ele pot fi afișate și analgezice și medicamente anti-inflamatorii. Cursul de medicamente prescrise de un medic și speranțe.
- Dacă recuperarea este pozitiv, iar persoana nu este îngrijorat de durere, terapia exercitiu prescris. Exercițiile nu folosesc forță, astfel încât să nu rănească genunchi, dar pentru a îmbunătăți circulația sângelui în țesuturi și pentru a preveni-le de la atrofie.
- Acesta poate fi atribuită și terapie fizică pentru ameliorarea procesului inflamator.
Din păcate, cei mai mulți adulți și mulți adolescenți, tratamentul conservator nu aduce un efect. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că oasele opri în creștere și nu se poate recupera. De asemenea, de multe ori boala continuă să progreseze la acei pacienți care nu sunt bine și picior lung imobilizat. La adolescenți și copii de multe ori nu au răbdare, ei doresc să se miște și să se joace cu colegii lor, astfel de rezultate de acțiune într-o a doua distrugere comună.
chirurgie

Operația este prescrisă în cazul în care tratamentul conservator nu a fost eficace sau boala se află într-un stadiu avansat. operațiune poate recomanda, de asemenea, un adult imediat, ca oasele sale au oprit în creștere și metode conservatoare de ingrijire nu vor fi eficiente.
În general, operațiunea este restaurarea țesutului cartilaginos. În cazul în care o bucată de cartilaj separate, chirurgul indeparteaza-l, și un spațiu gol restabilește hondroplastiki metoda. În cazul în care cartilajul nu este separat, atunci este returnat și asigurate.
Când osteocondritei disecanta genunchiului sunt utilizate dupa o interventie chirurgicala:
- Metoda artroscopie tratată într-un stadiu incipient al bolii atunci cand cartilajul este distrus puțin sau nici o implicare a avut loc în procesul de distrugerea cartilajului. Medicul face o puncție, doi centimetri și le introduce artroscop si instrumente, facandu-se deci toate manipulările. Leziunile de la astfel de operațiune este minimă, iar recuperarea este rapidă.
- În cazul în care se formează fragmente mari de cartilaj, acestea sunt eliminate complet. Această metodă, de obicei, nu dă rezultate bune, de multe ori există complicații legate de distrugerea în continuare a îmbinării.
- În cazul în care fragmentele sunt mici, și pot să crească împreună cu partea principală a cartilajului, acestea sunt fixate cu ajutorul unor șuruburi, acesta poate fi, de asemenea, transportate hondroplastika.
Terminarea de reabilitare chirurgie. Pentru prima dată, desigur, aveți nevoie pentru a descărca, dar imediat ce se recupereaza, terapia exercitiu prescris. În primul rând, fac exercițiile, în care aveți nevoie pentru a tulpina muschii, mai târziu, ele devin mai complexe și implică ambele articulații. sporturi active pot fi practicate numai dupa 12-18 luni dupa interventia chirurgicala.
complicații
Osteocondrita disecanta este tratată destul de favorabil la copii, iar în cazul în care pacienții sunt tratați într-un stadiu incipient. La copii, cartilajul este complet restaurat în tratamentul conservator, și de recuperare apare la adulți, după o intervenție chirurgicală.
În cazurile avansate, când au existat fragmente mari de os apar modificări degenerative ale articulației și artrita apare. Este o boală cronică în care există o distrugere comună în continuare, există o încălcare a activității motorii a pacientului în cauză cu privire la durere cronică.
Uneori, artrita poate apărea ca o complicație, iar în cazul în care pacientul este timp pentru a vedea un medic și a început un tratament, dar acest lucru este rar. Cel mai adesea, tulburări degenerative apar în acele cazuri în care tratamentul nu este disponibil pentru o lungă perioadă de timp și boala progresează.
clinici recomandate
clinici europene Sport Traumatologie și Ortopedie (EMC) Orlovsky
În jurul ceasului.
România, București, Orlovsky Lane. 7
+7 (495) 241-49-38
Remote telemonitorizare starea de sănătate - 5800 ruble.
Primirea medic / consultare:
- traumatologist ortoped - 10700 ruble.
- chirurg 10700 ruble.
- Curs de către un specialist - 35.000 ruble.
- Externe-chirurg trauma - 9600 ruble.

Luni-Vineri: 09:00 - 19:00
România, București, 2 Tverskaya Pereulok 10
+7 (495) 989-53-49, +7 (916) 053-58-91, +7 (916) 053-59-08, +7 (910) 003-03-83
- Primirea Ph.D. Rosturile Endoprotezare - 3000 ruble.
- profesor Admiterea de artroplastie - 5000 ruble.
- Primirea Ph.D. Artroscopia articulațiilor - 3000 ruble.
- Prin îndepărtarea corpurilor intra-articulare - 24.000 ruble.
- Reconstrucția oprire - 97000 ruble.
- Hip înlocuire - 410000 ruble.
- Inlocuire a genunchiului - 400000 ruble.