Difuzia gazelor și fluxului de sânge

Difuziunea gazelor în plămâni prin alveolokapillyarnuyu membrană care este o barieră de apă-țesut, transmisiv gaz numai într-o anumită direcție. Această caracteristică alveoloka- pillyarnoy membrana numita capacitatea pulmonară de difuzie și depinde de mai mulți factori:

1) suprafața de difuziune; reducere cu mai mult de o treime din această suprafață este prezentat dispnee, cianoză și alte simptome clinice;

2) distanța de difuzie, adică alveolokapillyarnoy grosimii membranei; ultima se ingroasa in edem pulmonar, alveolita fibrozantă idiopatică, fibroză pulmonară și a altor boli;

3) proprietățile de difuzie a gazului; se crede că dioxidul de carbon este de 20 de ori mai bine decât oxigenul penetrează prin alveolokapillyarnuyu membranei;

4) cu gradient sau presiune diferențială parțială a gazului de pe ambele părți ale membranei alveolokapillyarnoy; difuzie are loc în direcția de presiunea parțială a gazului mai mare la mai puțin;

5) hemoglobina din eritrocite și rata debitului capilar.

Presiunea parțială a oxigenului în alveolele este de 105 mm Hg. Art. în sângele arterial - 100 mm Hg. Art. Sângele venos - 40 mm Hg. Art. țesuturile periferice - 30 mm Hg. Art. Mișcarea gazului se realizează din alveolele către țesuturile periferice.

Presiunea parțială a dioxidului de carbon în țesutul de 50 mm Hg. Art. Sângele venos - 46 mm Hg. Art. în alveolele - 40 mm Hg. Art. Datorită proprietăților de difuzie mai bune ale gradientului de presiune 10 mm Hg. Art. gaz suficient pentru a trece de la țesuturile periferice la alveolelor.

perfuzia sângelui este dependentă de caracteristicile fluxului sanguin în circulația pulmonară. Se crede că rata de saturare cu oxigen 100% este niciodată. În cel mai bun, este de 95-98%. Sistolica presiunii arteriale pulmonare este egală cu 25-30 mm Hg. Art. și diastolice - 8-10 mm Hg. Art.

Valoarea medie a volumului minut de sânge pulmonare - 5 litri, iar volumul de ventilație minut - 4 litri. Astfel, raportul de perfuzie ventilyatsionno- corespunde unui raport de 4: 5, sau valoarea de 0,8. În cazul în care coeficientul depășește valoarea specificată, există hiperventilație, și în cazul în care mai puțin - hipoventilație.

perfuzie de sânge în plămâni depinde în mare măsură de funcționarea șunturile anatomice și fiziologice (numai patologie). Se crede că o rată de până la 8% volum minut de sânge se amestecă sânge datorită funcționării anastomozele bronhopulmonare și șunturi sângelui din sistemul arterei pulmonare în artera bronșică. Deseori patologie (.. stare asthmaticus, embolie pulmonară, șoc, etc.) pentru a deschide șunturi fiziologice de descărcare de sânge are loc în direcția opusă - de la sistemul arterei bronsica în artera pulmonară.

În plus față de funcțiile respiratorii, ușor de a efectua multe alte funcții: metabolice, termoreglare, aspirație, hemocoagulation, secretor, curățare și barieră.

Cel mai important rol al luminii in metabolismul grasimilor. Cele mai multe lipide folosite pentru a sintetiza agenți activi de suprafață - surfactant și prostaglandine. Aproximativ 13-19% din acizii grași care intră în plămâni, utilizate pentru beta-oxidarea și eliberarea energiei necesare pentru biosinteza unui surfactant, fără de care funcționarea alveolelor.

Implementarea funcției pulmonare termostatică se produce datorită proceselor de oxidare exoterme și schimbări în intensitatea fluxului sanguin capilar.

funcția pulmonară aspirație este realizată datorită permeabilității ridicate a membranelor biologice la liposolubile bariera aer de sânge și substanțe solubile în apă, cu greutate moleculară mică. Deoarece absorbția are loc în vaporii de sânge de iod, fosfor, mercur, cloroform, eter și alte substanțe.

Plămânii sunt implicați activ în formarea trombocitare, metabolismul heparinei, protrombină, plasminogenul, sinantrina. Acestea din urmă Materialul din interiorul vasului istoe previne coagularea sângelui.

Extrem de important secretor, curățarea și funcția de barieră a sistemului respirator, sunt puse în aplicare în principal aparate NYM mukotsiliar- a arborelui traheobronșic. Funcția secretorie efectuate glandele si celulele secretoare ale traheea și bronhiile. secreție Serozno-, volumul de produs, care este în mod normal de 250-300 ml pe zi, și este semnificativ crescută în patologia, umezește și protejează suprafața căilor respiratorii și reduce pierderea apei prin evaporare. Funcții de curățare și de barieră de lumină se realizează prin purificarea aerului respirator și eliminarea particulelor fine străine lucrează aparat liarnogo mukotsi- vasculare purificare mecanism limfatic și neutralizarea multor substanțe biologic active în circulația pulmonară. Lumina - un organ important al protecției corpului antiproteaznoy. Sintetizat în plămânii a1-antitripsină neutralizat proteolitiches- Kie enzime exogene și origine endogenă.