Diagnosticul radioizotop de laborator, Spitalul Clinic Republican numit Gumer
diagnostic cu radionuclizi - una dintre metodele moderne de radiodiagnostic pentru evaluarea stării funcționale a diferitelor organe și sisteme ale corpului, prin intermediul produselor radiofarmaceutice de diagnostic etichetate cu radionuclizi.
In prezent, metodele de diagnostic radionuclid scintigrafia cel mai răspândit - o metodă de imagistică funcțională, care cuprinde administrarea la un izotop radioactiv și care primesc o imagine prin determinarea radiației emise de acestea.
Caracteristici de diagnosticare a radionuclizilor (scintigrafie)
Imagistica Metode de diagnostic radionuclizilor bazate pe obtinerea de imagini care reflectă distribuția introdusă în Radiofarmaceuticele pacientului, acumulate în mod specific în diferite organe și țesuturi. Radiofarmaceuticele sunt anumiți compuși chimici sau biochimici marcați cu radionuclizi care emit gamma având un timp de înjumătățire scurt. radiații gamma din corpul pacientului este detectată de către detectorul camerei gamma și computerul după prelucrarea informațiilor primite este transformată într-o imagine funcțională a examinat organului. model spatio-temporala a distribuției radiofarmaceutic oferă o idee de forma, mărimea și poziția corpului, precum și prezența leziunilor în ea.
radionuclid metode de diagnostic includ metode de imagistica moleculara, deoarece acestea reflectă procesele patologice la nivel molecular și celular, și să nu se suprapună informațiile obținute prin alte metode radiodiagnostic (ecografie, CT, RMN). Modificări funcționale, depășind cu mult anatomice fac metode unice de medicina nucleara in diagnosticarea precoce a bolilor, precum și în urma. Medicina nucleara este utilizat pe scară largă în oncologie, endocrinologie, cardiologie, uronefrologii, neurologie.
Diagnosticul de laborator radioizotopi le RCH. G.G.Kuvatova situat la Centrul de Diagnostic etajul III, are în echiparea calculatorului tomografiei cu emisie de „Millennium“, 2 firma gamma „Gamma“ BHP Laboratories, radiometru.
aceste radiofarmaceutice sunt folosite în laborator: soluție hippurat de iod sodiu marcat cu iod-131 care are un timp de înjumătățire de 8,3 zile și tehnețiu99m cu seturi la acesta, timp de înjumătățire de 6 ore.
În toate studiile bazate pe principiul acumulării metodelor radiofarmaceutic izotrop în organism a examinat, care include Tc-99m.
-relativă - alăptare (nu este hrănit timp de 24 de ore).
Următoarele studii au fost efectuate în RDL:
Metode cu radioizotopi de investigare a rinichilor includ: renografii, scintigrafia dinamică și statică a rinichilor.
Principalele indicații pentru examinarea radionuclid a sistemului urinar sunt:
- estimarea funcției renale individuale;
- vizualizare „nefuncțional“ rinichi cu urografie intravenoasa;
- demonstrarea și funcția țesutului rinichi ectopic;
- detectarea anomaliilor congenitale;
- evaluarea patentei arterei renale;
- diagnosticul de hipertensiune renovasculară;
- evaluarea preoperatorie a funcției renale;
- detectarea reflux vezico-ureteral;
- ca metodă Urografia intravenoasă alternativă la pacienții sensibili la iod;
- Pregătirea pentru transplant renal.
renografiya radionuclide. Metoda se bazează schimbări grafice de activitate proces de înregistrare în rinichi după administrarea nephrotropic radiofarmaceutic emitand două facturi menite aceste detectoare. Renogrammy rezultată reflectă capacitatea rinichilor purifica sangele medicamentului administrat, precum și caracteristicile temporale ale transportului său prin rinichi și sistemul de colectare.
Dinamică nefrostsintigrafiya - o metodă bazată pe înregistrarea dinamică a radioactivității în rinichi și sânge după injectarea intravenoasă a radiofarmaceutici rinichii nephrotropic scoase și prelucrarea computerizată a imaginilor.
Al doilea pas este radionuclid renografiya, care este o metodă valoroasă pentru medic de diagnostic si tratament tactici de modificări funcționale și organice timpurii în rinichi și ale tractului urinar superior, și nu numai pe partea afectată, dar, de asemenea, rinichi contralateral.
Scintigrafia a glandei tiroide. Studiul este realizat pentru a determina anatomice - organ de stat topografic: tesut aberant zona localizare, determinarea structurii și formează glandei, identificarea defectelor structurale, prezența pete „la rece“, „cald“ și „fierbinte“.
- suspectate de gușă nodulară;
- suspectate de tiroidă aberante;
- diagnosticul diferențial al formării tumorii la nivelul gâtului;
- în scopul monitorizării post-operatorie.
Scintigrafia paratiroid utilizate pentru diagnosticul tumorilor glandelor paratiroide, și, de asemenea, pentru a identifica tesutului paratiroidian ectopic. Sensibilitatea metodei în diagnosticul acestei boli este de 93%, care este de 1% ori capacitățile de CT sau tomografie RMN.
-suspectat adenom paratiroid;
-osteoporoză de etiologie necunoscută;
-formarea de pietre la rinichi recurente;
-planificarea și controlul tratamentului chirurgical al hiperparatiroidismului;
-diagnosticul diferențial al leziunilor care ocupă spațiu mediastinului.
splina ficat Scintigrafia bazat pe obtinerea de imagini ale ficatului și splinei prin înregistrarea unui aparat de radiații gamma care provin de la radiofarmaceutic acumulate selectiv în aceste organe.
Indicații pentru:
- Scor caracteristici „anatomice“ (determinarea locației, dimensiunea, forma, ficatul si splina), în condiții normale și patologice;
- Modificări difuze hepatice (hepatite de diferite etiologii, ciroza);
- Scintigrafia hepatică cu celule roșii sanguine Tc marcate 99 este o metodă extrem de precise pentru diagnosticarea hepatica hemangiomul cavernos.
Scintigrafia scheletului este o metodă extrem de sensibilă pentru detectarea patologiei oaselor. Sensibilitatea metodei se bazează pe capacitatea sa de a detecta modificări funcționale.
Indicațiile pentru scintigrafia scheletic sunt:
- cauta metastaze osoase in tumorile de localizare diferite;
- Estimările prevalenței tumorilor osoase primare și a metastazelor de căutare; aceasta
- gradul de rafinament regresia tumorii după radioterapie, terapie cu hormoni și de droguri;
- suspectate osteomielita, artrita;
- X-ray fracturi detectare plohodetektiruemyh
- Scor de recuperare după fracturi osoase;
- suspiciune de necroza aseptică a capului femural;
- evaluarea proteze articulare;
- încălcarea metabolismului mineral;
-boli ale glandelor paratiroide.
os de scanare vă permite să-l folosească ca metodă de screening la pacienții cu cancer.
Beneficii scintigrafie oase schelet în comparație cu alte tehnici imagistice:
-Sensibilitate ridicată (până la 3 până la 12 luni înainte de metastaze descoperite de radiografie)
-vizualizare a întregului schelet;
- nu necesită pregătire;
- Aceasta nu reprezintă dificultăți esențiale în efectuarea studiului în sine;
-Studiu minim invaziva (in / RFP injectare) și nedureros;
-Metoda este sigur, expunerea la radiatii de 2 ori mai mică decât în cazul studiilor radiografice, comparabile în volum;
-nu este necesară o pre-tratare.
Doza administrarea intravenoasă a medicamentului este scăzut, și permite diagnosticarea fără daune substanțiale pentru sănătate.
Lung scintigrafia de perfuzie este procedura de screening primar cu embolie pulmonară (PE). Lipsa acumulării de radiofarmaceutic într-o zonă de lumină indică o încălcare a fluxului de sânge în această regiune. Rezultatul negativ al studiilor radionuclizilor exclude pe deplin diagnosticul de embolism pulmonar.
Scintigrafiei miocardice de perfuzie a ventriculului stâng este în prezent pe locul o poziție prioritară în diagnosticul de ischemie coronariană decât alte metode de cercetare cardiace, care se datorează, în primul rând, ratele ridicate ale conținutului său de sensibilitate, specificitate și informații. De mare importanță este o metoda non-invaziva de calea de administrare a majorității compușilor marcați. Medicamentele din acest grup furnizează o evaluare unică cantitativă și calitativă a perfuziei tisulare a miocardului.
Obiectivele generale ale scintigrafia miocardică de perfuzie:
- determinarea prezenței, localizarea, extinderea și severitatea ischemiei miocardice sau distrugerii rumen;
- definirea semnificației funcționale a leziunilor coronariene ale canalului principal, identificat prin angiografie;
- diagnosticul diferențial al leziunilor miocardice reversibil și ireversibil, adică, evaluarea viabilității acesteia;
- diagnosticul diferential al anginei și cardialgias;
- monitorizarea și evaluarea eficacității tratamentului.