Diagnosticul diferențial al dermatomiozita

Diagnosticul diferențial al dermatomiozita. caracteristici

• O altă formă de miopatie inflamatorie este polimiozita. Boala se caracterizează prin absența leziunilor cutanate dermatomiozita. În același timp, dermatomiozita poate avea loc fără leziuni musculare - așa-numitul dermatomiozita fără miozită sau amiopatichesky dermatomiozita.

• fotodermatit polimorfă sau altă reacție fotosensibil este uneori confundat cu simptome dermatologice de dermatomiozita. Acest lucru se poate întâmpla în cazul clinic descris, deoarece manifestările cutanate ale pacientului a fost precedat de slabiciune musculara si simptome ale pielii au fost observate numai în zonele publice ale corpului de soare. Prin urmare, în tratamentul și monitorizarea pacienților cu reacții fotosensibile PA suspectate trebuie să le întrebați despre disponibilitatea am antiplacă slăbiciune și evaluate pentru alte simptome de dermatomiozita. Inspecția mâinilor și testele privind activitatea enzimelor musculare pot ajuta pentru a distinge dermatomiozita de reacțiile fotosensibile.

• hipotiroidia. ca polimiozita și dermatomiozita, poate provoca miopatie proximală. Desi hipotiroidismul poate duce la dermatopatii, manifestările sale nu sunt similare cu semne cutanate de dermatomiozita. Toți pacienții cu slăbiciune musculară a extremităților proximale trebuie sa fie testati pentru TSH pentru a exclude hipotiroidismul, indiferent de simptome ale pielii.
• rozacee este cauza erupții cutanate eritematoase pe fata, de multe ori apar în dermatomiozita. Rozacee, desigur, nu provoacă slăbiciune musculară, și eritem rozaceei apare numai pe fata.

• miopatie Steroizi poate dezvolta ca un efect secundar al terapiei cu corticosteroizi sistemici. Simptomele apar dupa 4-6 buldog care începe oral dermatomiozita terapia cu steroizi si alte boli autoimune. Prin urmare, reluarea slăbiciune musculară, după unele îmbunătățiri pot indica efectele secundare ale steroizilor, nu boala.

• În cazuri rare, reacții la medicamente. apar după administrarea medicamentului și după anularea sa oprit leziuni ale pielii se manifesta asemănătoare dermatomiozita. Aceste medicamente includ penicilamina, AINS și carbamazepina.

• Sindromul Cross. Termenul „cruce“ înseamnă că unele semne sunt observate atât în ​​dermatomiozita, cât și în alte boli ale țesutului conjunctiv, cum ar fi sclerodermia, artrita reumatoidă și lupus eritematos. Sclerodermie și dermatomiozită sunt combinate foarte des, astfel încât termenul este utilizat sklerodermatomiozit sau boala mixtă de țesut conjunctiv. Cu boala mixtă de țesut conjunctiv, semne de lupus eritematos sistemic, sclerodermie și polimiozita, cum ar fi o erupție pe obraji, alopecie, fenomenul Raynaud, piele ceros și slăbiciune musculară la nivelul extremităților proximale.