Diagnosticul diferențial al cheratită

• cheratită fungică. Ar trebui să fie amintit despre capacitatea sa, după o leziune traumatică, în special obiectul de origine vegetală (de exemplu, o ramură a unui copac), care poate duce la filiformă keratite fungice. Purtarea lentilelor de contact este un alt factor de risc. Infiltrate, de obicei, au perevidnye margine și pot fi înconjurate de buzunarele de sateliți. Infecțiile cauzate de Candida. găsit în ochii cu boala de suprafata anterioara si arata ca ulcere bacteriene.

• Acanthamoeba keratita. Acanthamoeba este keratita epitelială extrem de dureroase și / sau infiltrați stromale. Ea apare de obicei la pacienții care poartă lentile de contact moi si respectarea saraci cu regulile de igienă a purta lentile sau având în anamneză la înot cu lentile de contact. In stadiile mai târzii (3-8 săptămâni). Infiltrează devine inelar. La o examinare cu o lampă cu fantă cheratita arata mai mult ca un virus herpes simplex, și nu ca un ulcer bacterian.

• cheratită, cauzate de virusul Herpes simplex. Bulele pot fi pe pleoape sau deteriorarea epiteliului cornean sub formă de „ramuri de copac.“ De multe ori o istorie de pierdere recurentă a unui ochi sau celebra înfrângerea infecțiilor cu VHS ale ochiului. La pacienții cu cheratită cronică, cauzată de virusul Herpes simplex poate dezvolta suprainfecție bacteriană. Herpes simplex virus nu este caracterizat prin infiltrarea de colorare, dacă este cazul, ar trebui să fie exclusă suprainfecție.

• cheratită cauzate de micobacterii atipice. De obicei se produce după leziuni oculare cauzate de obiecte de origine vegetală sau după operații pe ochi, de exemplu karakty de extracție, un transplant de cornee si chirurgie refractie (in special LASIK). Are mai nedureroase pentru. Culturile trebuie cultivate (în mediu Lowenstein-Jensen) timp de 8 săptămâni. frotiu Foarte util pentru bacili acid rapid.

• subțierea corneei sterile și ulcerații. De obicei, mai puțin dureroase, minime sau fără descărcare de gestiune, iritei sau edem cornean, infiltrarea, creșterea culturilor nu. Meltdown cauzate de boli concomitente.

• hipersensibilitate stafilococice. infiltrate corneene periferice, uneori situate deasupra lor defecte epiteliale, de obicei multiple, adesea bilaterale, cu un spațiu liber între membrelor și infiltrarea. Injectarea unui, mai degrabă decât difuză, mai puțină durere locală. Reacția camerei anterioare este minimă sau absentă. există o blefarita concomitentă de multe ori.

• steril infiltrează corneei. Etologie de la un răspuns imun la soluții pentru lentile de contact sau hipoxie. De obicei, subepitelial multiple, mici, adesea periferice infiltrează cu epiteliu regulate asupra lor și reacția minimă din camera anterioară sau absența acesteia. De obicei, diagnosticul se face prin excludere, după ce a fost respins de procesul infectios. Astfel de leziuni pot să apară după conjunctivita adenoviral, dar ele sunt adesea situate mai central și mai mult gri.

• rezidual corp strain cornean sau rugina inel. În anamneza daune corp străin. Aceasta poate fi însoțită de inflamație a stroma corneei, edem si sa se infiltreze, uneori, steril. Poate fi reacția ușoară a camerei anterioare. Infiltrarea si inflamatia dispar de obicei după un corp străin și rugina sunt eliminate, dar se poate alătura suprainfecție.

• Abuzul de anestezice locale. Acest tip de ulcere neurotrofice trebuie să fie suspectat în cazul în care există un răspuns slab la terapia adecvată. În etapele ulterioare de anestezice abuz modificări ale corneei pot fi similare cu procesul infecțios, în ciuda semănatul rezultat negativ. Caracteristic opacifiere mare inelar, edem cornean și răspunsul din camera frontală. O imagine similară este keratopatia. datorită utilizării de cocaină crack. Vindecarea cu cicatrici sau fara cicatrici apare de obicei atunci când utilizarea este oprit anestezic.