Diagnosticul de laborator - disbioză la copii
Pagina 9 din 14
Diagnosticul de laborator al dysbiosis și interpretarea
Pentru diagnosticul dysbiosis intestinal folosind metode directe și indirecte. Astfel, pentru evaluarea digestie și absorbție a grăsimilor, proteinelor si carbohidratilor este utilizat pe scară largă coprogram. Această metodă oferă o diagostiki în general, fără a determina compoziția și cantitatea de specii de microflorei:
1. Koprologicheskoeissledovanie.
Când dysbacteriosis, însoțită de dispepsie de fermentație, a crescut numărul de scaun, caracter scaun - păstoase, spumoasa, reacție - puternic acid; fibrele musculare sunt acizi grași și determinați. Reacția la amidon digerat, fibre nedigerat brusc pozitiv.
Când dysbacteriosis, însoțită de cantitatea dispepsie putrezită de fecale este crescută, se observă reacție alcalină, un miros putred ascuțit, caracter scaun lichid, multe dintre fibrele musculare și ale țesutului conjunctiv. Reacție la amidon, țesut nedigerate, mucus pozitiv. a crescut semnificativ cantitatea de amoniac generat (10-14 unități convenționale).
Când dysbacteriosis, manifestată clinic prin inflamația mucoasei intestinale și însoțite de constipație, numărul redus de fecale, caracter - „ca fecale de oaie“ reacție - mucus alcalin determinat, mai multe leucocite celulele epiteliale intestinale.
De asemenea, efectua fecale de cercetare biochimice.
2. Studii biochimice ale conținutului intestinal.
Caracterizat prin aparitia in fecale enzimele fosfatazei alcaline (în mod normal absentă) și enterokinază (în mod normal, până la 20 de unități), care la copii sanatosi inactivat in mod normal in colon. Modificări înregistrate simultan conținut de carbohidrați: creșterea cantității de fructoză, dar în creștere proliferativă în laktozootritsatelnoy intestin Escherichia coli și simptome eșec dizaharide secundar - cantitatea de lactoză.
Metoda rapidă biochimic de determinare a activității proteolitice a supernatanților fecale;
Electroforeza de înaltă tensiune pe detectarea hârtiei b-aspartilglitsina, b-aspartillizina, b-alanină, acid 5-aminovaleric și-g-aminobutiric, etc.;
cromatografie ionică (determinarea aminelor biogene, acizilor biliari și Ca-slick, aromatice);
Cromatografia gaz-lichid (detectarea metaboliților microbiene in fecale). Este cunoscut faptul că în timpul metabolismului florei microbiene a carbohidratilor colon produc cantități mari de gaze, inclusiv hidrogen. Acest fapt a fost baza pentru crearea testului de hidrogen bazat pe determinarea hidrogenului din respirație. Testul pH-ului poate fi utilizat pentru o idee aproximativă a gradului de colonizarea bacteriană a intestinului subțire. Această rată este direct proporțională cu concentrația de hidrogen în suflarea de post. Pacienții cu boli intestinale care apar cu diaree cronice recurente și colonizarea bacteriană a intestinului subțire, concentrația de hidrogen în suflarea mult mai mare de 15 ppm (cu cel puțin 50%).
Este folosit ca lactuloza sarcină. În mod normal, lactuloza nu este împărțit în intestinul subțire și metabolizat de către flora microbiană a colonului. Ca rezultat, cantitatea de hidrogen din respirație crește. colonizarea bacteriană a intestinului subțire „de vârf“ apare mult mai devreme.
Tabelul 1 Microbial metabolitul pașaport fecală intestinului eubioz (M ± m)
Indicatorii ce caracterizează relația biochimic la comunitatea microbiană a întregii populații în ansamblul său