dermatita atopică Membrane

dermatita atopică cu membrană. Terapia antipruriginoase si imunomodulatoare

Membrană. Aceasta formulari proprietăți având blocante ale receptorilor H1, și sunt simultan membranotropic, adică capabil de a inhiba producția de mediatori ai inflamației alergice de la celulele mast. În tratamentul pacienților pentru prevenirea atopici preparatelor de uz dermatită acută acid cromoglicic (Nalkrom) și ketotifen în combinație cu alte medicamente și ca monoterapie. Copiii Nalkrom prescriu de 1 an, 100 mg de 3 ori pe zi, înainte de mese, cu 4 ani - 4 ori pe zi și 7 ani - 200 mg de 4 ori pe zi, timp de 1-2 luni. Ketotifen este utilizat la 6 luni la 0,5 mg de 2 ori pe zi, și 3 ani - 1 mg de 2 ori pe zi timp de 3 luni la 1 an.

Glucocorticoizii. glucocorticoizii sistemici sunt utilizate pentru formele severe de AD numai în cazuri extrem de rare, pentru că există o mare selecție de glucocorticoizi moderne pentru aplicare locală.

Terapia anti-infecțios. Terapia cu antibiotice sistemice este esențială în tratamentul dermatitei atopice complicate de infecție secundară de S. aureus. penicilinele aplicate semisintetice, cefalosporine, macrolide, antibiotice topice anti-stafilococice [Bactroban (mupirocin)]. Pacienții sunt instruiți să ia un duș / baie de zi cu zi, folosind sapunuri antimicrobiene cu triclosan. În cazul în care pacienții dezvolta eczeme herpetică, tratamentul includ aciclovir. Când Pityrosporum infecții de identificare ar trebui să fie ovale prescrise medicamente topice sau sistemice antifungice.

Antipruritic. Reducerea chiar parțială a pruritului îmbunătățește semnificativ calitatea vieții pacienților cu AD. Se arată că cauza de mâncărime sunt mediatori (histamina nu numai): neuropeptide, citokine proinflamatorii.

blocante ale sistemului și receptorii H1 anxiolitice histamină poate reduce pruritul datorită tranchilizant lor și efectul sedativ. Antidepresive triciclice (doxepin) sunt capabili de a se lega de receptorii H2 și N1-, și în doze mici, ele pot fi folosite în timpul nopții. În cazurile severe, administrate anestezice locale.

terapia imunomodulatoare

• Interferonii. IFN-y inhibă sinteza IgE și inhibă activitatea funcțională a limfocitelor Th2. Utilizarea recombinant IFN-o persoană poate reduce severitatea AD.

• inhibitori de calcineurină. Acest grup de medicamente includ ciclosporină, tacrolimus, pimecrolimus. Activarea calcineurină este necesară pentru inițierea transcripției genelor de citokine.
Alte tratamente (în studiu sau caracter nu sunt recunoscute universal).

• Asit alergeni D. pteronyssinus.
• imunoglobulinele intravenoase.
• Fitoterapie.
• acizi grași esențiali.
• Inhibitori ai fosfodiesterazei.
• antagoniști de leucotriene receptorului.

In formele severe de dermatita atopica imunosupresoare utilizate, de asemenea (ciclosporina A). În cazul unor complicații ale infecțiilor bacteriene sau fungice suplimentare AD și sau sistemic numește un tratament extern cu antibiotice sau antifungice. În unele cazuri, pacienții au suferit o reorganizare a focar de infecție care. In ultimii ani, a studiat extensiv eficacitatea interferoni, intravenoase imunoglobulina hystoglobulin, antidepresive triciclice și alte medicamente pentru tratamentul AD. Rezultatele științifice moderne ne permit să se extindă înțelegerea mecanismelor de AD și de a folosi o abordare individuală la tratamentul acestei patologii.