depresie post-schizofrenică
depresie post-schizofrenică se dezvoltă de obicei după o frământare-furnica sau ani după schizofrenie episod simptomatic deja pe fundalul unei remisiune suficient de stabile puține.
În general, se afișează depresie post-schizofrenică corespund sindrom depresiv - uneori în cutie nu tipic, dar de multe ori este variantele atipice. Atipii este introdus sau sindrom incomplet, sau lipsa de armonie sale, cum ar fi lipsa unei componente clar durabile și emoțional atunci când vă expresii, motivaționale și volitive, simptomele și / sau cu motor. Mai mult, tulburările de mișcare ochi pot fi eterogene-zatsya - din inhibarea agitării epi-zodov. variații diurne tipice rare. Uneori apar brusc intervale lucide, nu întotdeauna ușor de înțeles, cei rapiey sau orice favorabil prin circumstanțe-te. În descrierile pacienților cu starea lor poate fi la fel de prezent ca și sărăcia samootche-o dificultate în formularea experiențele lor și imagini excesive, „sofisticate“ metaforică-Ness. Aceasta distinge depresie post-schizofrenică din experiențe simple și concrete ale pacienților cu Depres - siyami aparținând de fapt afectiv dez-stroystvam.
De asemenea, există dovezi care să arate Hamilton la scară mai mare Teli-depresie totala pentru depresie post-schizofrenică, comparativ cu depresie recurentă în perioada de tratament ambulatoriu pentru on-putere. A se vedea admisă în acest deficit nitivny ascuns-COH, prevenirea și înregistrarea în timp util subiective în curs de dezvoltare dureroase fenomene TION, și tratamentul în timp util de ajutor de cupru-Ching.
Este cunoscut pentru anumite dificultăți de diagnostic diferențial de separare fazopodobnyh de stări în schizofrenie prin compresiune depresiuni circulare. În acest sens, tselesoo-brazno compara clinice și biologice individuale-ness dinamicii terapeutice endogenomorfnyh depresie, afectiva aparținând rasstroyst-te (bipolară și unipolară), depresie și pref-pozitiv natura schizofrenic.
Atunci când depresia schizofrenică mente ale naturii în ceea ce privește detectate frecvent semne clinice vagotoniei și manifestări disociative de instabilitate vegetativă, o combinație de dimineață și seara Uhud-soluții ale statului, precum și tulburările de somn, Inog da in combinatie cu somnolenta in timpul zilei. În unele cazuri, am atras atenția complexe relații de schi, anxietate și apatia în legătură depresiunea afectivă; în elemente anecdotice apatie însoțite alarmantă dominantă afectează.
Într-o anumită măsură, instrumentul de diagnosticare a servit terapii aplicate. Nici unul dintre pacienții cu monoterapie schizofrenie si prietenul antidepresive triciclice E nu a condus la eșecul complet al depresiei, cu toate că, în câteva cazuri, ați menționat-expresii, dar îmbunătățirea instabilă pe 2-3 săptămâni de tratament. Ea se manifestă într-o reducere semnificativă a tuturor componentelor majore ale sindromului depresiv, inclusiv nu numai tristețea, efectele depresive ale inhibării, tulburări depresive instinctele vitale, senzație parțial corporale, dar, de asemenea, tulburări de anxietate și ideatornye legate și de mișcare, experiențele obsesiv-fobice. Plain, dar, de asemenea, deaktualizirovalis idei de sine și de inferioritate. Cel mai puțin îmbunătățirea este pe-Rushen somn, mai ales somn dificultăți.
Relativ mai rezistentă decât în grupul de bază depresie-s a tulburărilor afective și rămân-anestezie erau emoții vitale (in special tulburarile de somn sentimentele) și ideatic experiență Ane-steticheskie mediate. În special, o anestezie psihică dureroasă, pierde luminozitatea senzual, beton, real emoțional
stick-uri de multe ori menținute ca principala morbidă Ekta Ob-reflecție.
La polul opus față de depresiuni rekkurentnymi importanta a fost aparitia pe fondul imbunatatit simptomele sale sheniya de labilitate emoțională și labilitatea autonom, mai ales tonic simpatic-direcțional. Ca urmare a acestui fapt, de obicei, nu-velirovalsya global efect pozitiv al terapiei, de multe ori însuflețite de senzatii corporale care merg dincolo de manifestare tipică a depresiv-vitalizarea de pasiune, precum și fobice legate ne-rezhivaniya. Ascuțit fixare ipohondru cu privire la modificările minore în bunăstarea și auto-schuscheniya sau a relevat un sentiment persistent, difuz nediferențiate de boală. sentimente depresive reînnoite în funcție de circumstanțe fortuite externe, care a deschis dificultățile de adaptare a pacienților.
Deși motivele fenomenologice de bază ale depresiei post-schizofrenic-DYT adesea produ impresie este destul de tipic, mai aproape de trist-inhibat, necesită întotdeauna atenție ascunse și adeverească cu ușurință componente deranjante. Chiar și anxietatea moderat severă în structura depresie post-schizofrenică poartă de obicei bo-Lee dureros dureros decât depresie atunci când recurente. O similară „intoleranță“ se aplică senzații plăcute corporale, corporale diskomfor-ta, tulburări de somn, precum si astenopodobnyh efectele secundare ale terapiei. Aparent,-Nia pacienți shizofre inerente alte, toleranță inferioară lu-BYM factorii frustrante, inclusiv apariția în timpul terapiei de efecte secundare, care nu permit influențe situaționale suplimentare. Această dificultate este ales-tratament depresie post-schizofrenic: antidepresiv monoterapie nu este de obicei suficient pentru a obține o îmbunătățire pronunțată. Înlocuire este necesar antidepresiv, alăturându-l-roleptikov, antipsihotice, anxiolitice.
Pe de altă parte, în unele cazuri este la depresie post-schizofrenică nu este pro atât mai puțin frecvente vine neașteptat de repede, mai mult sau mai puțin completă reducerea sindromului depresiv. O astfel de îmbunătățire a Nye paradoxal este dificil de a explica efectul direct al terapiei. Aparent, acestea sunt conectate cu specială dualitatea procesului de boala.