defecte cardiace la nou-nascuti - cauze, tratament

defecte cardiace la nou-nascuti poate avea loc pentru mai multe motive, genetice sau de mediu.

Pentru factorii genetici includ mutații punctiforme ale genei și modificări cromozomiale, exprimate ca o pierdere sau duplicarea segmente de ADN repetate (cea mai comună cauză - trisomia 21). mutații genetice, la rândul său, apar sub influența factorilor de mediu:

• radiații ionizante (expunerea la radiatii);
• mutageni chimici (alcool și produse din tutun, fenoli, lacuri și vopsele, nitrați, litiu, unele antibiotice și alte medicamente teratogenice);
• factorii biologici (virusul rubeolei in timpul sarcinii, diabetul zaharat, lupus eritematos sistemic, fenilketonurie în mamă).

clasificare

Studiile efectuate în '70 ai secolului trecut, au arătat că defectele congenitale pot fi împărțite în „masculine“ (stenoza si coarctatie de aorta), „femeie“ (brevet canalului arterial, boala Lautembahera) și „neutru“ (defect septal ventricular, anomalie Ebstein).

In cardiologie moderne defecte cardiace congenitale sunt împărțite în două grupe funcționale.

Prima grupă - defecte cauzate de formarea de devierile in care sangele oxigenat este pompat înapoi în țesutul pulmonar. Acest lucru provoacă sarcina asupra vaselor de sange care transporta sange la plamani si ventriculul drept al inimii. Acestea includ patent ductus arteriosus, defectele atrial și ventricular septal.

Al doilea grup - defecte cauzate de apariția unor obstacole fluxul de sânge, din care, deoarece sarcina pe creste inima semnificativ. Acest lucru, de exemplu, coarctație, sau îngustarea aortei, stenoza pulmonara sau a valvei cardiace aortice.

diagnosticare

Unele defecte cardiace congenitale pot fi diagnosticate deja la 16-20 săptămâni de sarcină în timpul unei ultrasunete. Datorită caracteristicilor bolii de inima circulatorii fetale nu afectează dezvoltarea sa-intrauterine, cu excepția patologii extrem de grave, care au ca rezultat, de obicei, la moartea embrionului în stadii incipiente. Boala se manifestă după naștere, atunci când organismul este reconstruit în două circulație, dar nu este întotdeauna ușor de diagnosticat - uneori asimptomatice.

În cazul în care un defect cardiac nu a fost detectată prin metode sau cu ultrasunete în timpul unui examen de rutina la spital, părinții pot recunoaște mai târziu, la nou-născuți în următoarele simptome:

• cianoza sau paloare neobișnuită, triunghi nazolabiale, degete și picioare;
• umflarea membrelor și bombat în regiunea inimii;
• strigăt irațional în care pielea copilului este transpiratii albastru sau galben pal și rece acționează pe frunte;
• supt săraci, regurgitare frecventă, anxietate severă atunci când țintuindu la piept și creșterea în greutate lent;
• dispnee în combinație cu albăstrime piele - episodic sau constant;
• creșterea desfrânată sau a frecvenței cardiace scădere.

Toate aceste simptome necesita medic pediatru consultare imediată și cardiolog.

În timpul inspecției, expertul poate auzi sunete specifice în evaluarea tonurilor sonore ale inimii, precum și numește o electrocardiogramă și raze X.

Corectarea defecte cardiace congenitale la copii reprezintă faptul că boala are trei faze de dezvoltare:

faza de urgență. Etapa inițială de adaptare, care începe din momentul nașterii. Organismul folosește toate rezervele și compensează pentru boli cardiace congenitale.

Faza de compensare relativă. După ce a suferit un stres organe și sisteme de lucru într-un anumit mod de a stabiliza până când rezervele sunt epuizate.

Faza de decompensare. Etapa epuizarea rezervelor, după care structurile cardiace si vasele nu pot exercita efectul, astfel încât se produce insuficienta cardiaca.

Este evident că metodele medicale pentru tratarea bolilor cardiace congenitale pot să nu fie eficiente. Prin urmare, o intervenție chirurgicală electivă se efectuează în faza a doua, atunci când boala este inclusă în etapa de compensare sau suplimentare în prima fază, atunci când un copil nou-născut este prea slab. Tratamentul în a treia fază a bolii nu se realizează datorită modificărilor ireversibile ale organelor.

In chirurgia cardiaca minim invaziva moderne sunt metode de tratament al bolilor cardiace congenitale cu ultrasunete si endoscopica aplicate. Cu toate acestea, atât înainte cât și mult timp după copii de chirurgie cu boli cardiace congenitale vor fi controlate de un cardiolog. În cazul în care o intervenție chirurgicală este contraindicată sau stadiu al bolii necesită o intervenție chirurgicală să amâne pentru o perioadă determinată, terapia de întreținere prescriptori pentru copii.

Chiar și cu măsurile luate în timp util și tratamentul chirurgical calitatea de boli cardiace congenitale nu trece fără să lase urme. Prin urmare, părinții unui copil cu un astfel de diagnostic ar trebui să întărească imunitatea copil și să monitorizeze activitatea fizică.