de îngrijire a pielii și prevenirea ulcerelor de presiune, documente de termen libere, eseuri și disertații

Pe piele, evaporarea transpirației sunt produse metabolice care distrug pielea. Prin urmare, pielea trebuie să fie curate, care trebuie să fie schimbate frecvent lenjerie, Koln stergeti pielea, apa de la alcool 96% (la un raport de 1: 1) șervețele sau soluții dezinfectante (de exemplu, 1 cana apa + otet + 1 lingura 1 lingura .L. camfor), ștergându-se usuce pielea cu un prosop curat.

O atenție deosebită trebuie acordată pielea inghinala, axile, femeile - zona de sub sani. pielea de perineu necesită scăldat de zi cu zi. Serios pacientii bolnavi ar trebui să se spele după fiecare act de defecare, incontinență de urină și fecale - de mai multe ori pe zi, pentru a se evita macerare și inflamație a pielii in zona abdomenului si dulce perineu. Femeile de multe ori tentat.

La pacienții grav bolnavi pot fi formate escare. Decubit (decubitus lat; .. Syn - dekubitalnaya gangrena) - necroza (necroză) a țesuturilor moi care rezultă din ischemie indusă prin presiune mecanică continuă prelungită asupra lor (cutanate implicând țesutul subcutanat al organului tubular sau pereților vaselor sanguine etc..). escarele apar cel mai frecvent pe sacrum, lame, tocurile, coatele la compresiune prelungită a zonei de piele și tulburări ale circulației sanguine în ea (fig. 2.8. și Tabelul 2.2.). În primul rând, există roseata si sensibilitate ce exfoliază epiderma (stratul de piele de suprafață) bulele formate (vezi Tabelul 2.1.). Cu mușchii escare profunde expuse, tendoane, periost. Dezvoltarea ulcere și cangrenă, uneori penetrante la os. Prin intermediul pielii deteriorate devine o infectie care duce la supurație și otrăvirea sângelui (sepsis).

Figura 8. Locuri de formare cele mai frecvente escare.

Tabelul 1. Simptomele escare apar

pete roșii pe piele, care nu trece. pata rosie pe piele, cu o margine tare în jurul marginilor roșu.

daune pielea umedă cu formarea de puroi.

Deteriorarea pielii cu multe tartinabile și pielea uscată necrotice.

Simptomele de escare apar (Tabelul 1), pot fi grupate în patru etape în formarea escarelor:

Dacă ați observat o pată roșie (sau câteva pete) la locurile de ulcere de presiune, care nu dispare în decurs de 3-5 minute, se decubit etapa 1.

2. Educație și deschiderea vezicii urinare.

Educație și autopsie dureroasă, predispuse la infectie a vezicii urinare.

Atenție! Pe tocuri de escare pot aparea neobservate din cauza stratului gros de piele. Semnalul începutului formării escarelor este prezența petelor albe.

3. Deteriorarea toate straturile pielii.

Distrugerea pielii la stratul muscular. Formarea țesutului necrozat albastru-negru. Necroza poate fi uscat sau secreta secreta rana.

4. Pierderea întreaga grosime a pielii cu necroza tesutului extinse si deteriorarea muschi, tendoane si oase.

O parte a corpului în cazul în care pot apărea escare, există un relativ mic, astfel încât pacienții în procesul de reabilitare de multe ori cred că totul este în ordine, pentru că durerea nu se simte. Dar escarelor nu este doar un inconvenient. Decubit, sunt controlate, aceasta duce la faptul că pacientul este obligat să se întindă în pat timp de câteva săptămâni sau chiar luni.

Tabelul 2. Locurile pe corp în cazul în care acestea pot provoca leziuni de presiune

poziţia dorsale

poziţia predispus

În cazul în care poziția pe spate - cel mai mare număr de locuri în care se pot dezvolta escare. Când predispuse riscului de poziție bedsore mai puțin. Poziția laterală este utilizată numai în cazuri excepționale, având în vedere numărul considerabil de dezavantaje asociate cu ea. Când poziția laterală nu poate distribuție presiune normală. Cea mai mare parte cade pe sold. În plus, această dispoziție contribuie la apariția unor „contracții“ - restrângerea mobilității musculare - o zi îndoită poziție șezând continuă pe timp de noapte. Mai ales la femeile care sunt pe partea - au o urinare dificilă. În plus, prin somn noaptea, pe de o parte, este rareori posibil, este de multe ori rău pentru somnul odihnitor al pacientului și un posibil partener sau partener.

Escare - dovezi de ingrijire inadecvate pentru bolnavi!

Când zona localizată de înroșirea pielii să fie de 2 ori pe zi măcina cu soluție 10% de camfor, prosop umed, iradiază lampă de cuarț. Dacă escare formate, lubrifiați-i soluție de permanganat de potasiu 5%, bandaj Wisniewski unguent, alifie sintomitsina și colab.

Măsuri de prevenire a escarelor

· La fiecare 1,5-2 ore ar trebui să schimbe poziția pacientului.

· Este necesar pentru a îndrepta ridurile de pe pat și lenjerii de pat.

· Este necesar să ștergeți pielea cu o soluție de dezinfectant.

· Este necesar să se schimbe imediat lenjeria umedă sau murdare.

· Roți de cauciuc Utilizare derapare, plasate într-o pungă la nivel sau acoperite cu scutece. Incadrati un cerc, astfel încât spațiul de deasupra Bedsore de deschidere a fost roata și nu atinge patul; utiliza, de asemenea special la nivel de umflare saltea cu o suprafață ondulat.

· Trebuie să mențină spală și spăla bolnavi.

În prezent, pentru a preveni escare dezvoltat așa-numitul sistem de escare este un saltele special concepute. Pe calea aerului celula saltea umplută compresor automat la fiecare 5-10 minute, schimbând astfel gradul de comprimare al țesuturilor pacientului. țesuturi de masaj prin modificarea presiunii pe suprafața corpului suportului pacientului in circulația lor normala de sange, oferind o aprovizionare a țesutului pielii și subcutanat cu substanțe nutritive și oxigen.