Cum se calculează doza de insulină scurtă

Un pacient cu diabet zaharat insulino-dependent trebuie să știe cum să calculeze doza de insulină, deoarece provine de la acest calcul va depinde de sănătatea continuă și performanței umane pe tot parcursul zilei. În cazul în care insulina este efectuată în mod constant în conformitate cu regulile, poate întârzia permanent complicatiile diabetului zaharat.

Calcularea insulinei scurte și ultrascurte care acționează

Are nevoie de ea chiar si administrarea pacientului de insulină cu acțiune de scurtă durată? Este necesar să se identifice automonitorizarea într-o atentă, care desfășoară strict o anumită secvență de acțiuni, care ulterior vor forma regimul de tratament individual.

Această abordare a tratamentului diabetului este numit insulina intensiva sau terapia bazal-bolus. El a fost cel care ajută pentru a obține efectul maxim al tratamentului cu insulină.

De ce am nevoie pentru a lua câteva zile pentru a studia și de a explora propriile nivelurile lor de zahar din sange pentru a calcula doza de insulină? Este foarte simplu: dacă aveți diabet zaharat este marcat în formă severă, este necesar, în plus față de insulină cu acțiune prelungită înainte de somn noaptea și dimineața, înjunghierea un bolus sau scurtă de insulină cu acțiune înainte de fiecare masă planificat.

În acest caz, în cazul în care concentrația de zahăr din sânge vă „sari“ numai într-o anumită perioadă a zilei, cum ar fi după cină, va trebui să se schimbe un pic algoritmul - pentru a efectua administrarea suplimentara de hormon chiar înainte de cină.

Atunci când este necesar pentru a injecta insulina, care urmează să fie studiat în auto-control strict timp de 3 zile. Dar mai degrabă că ați plătit pentru toată săptămâna.

Pentru rezultatul autocontrolul informativ, este necesar să se măsoare glucoza inainte de fiecare aliment a mânca și după 2-3 ore.

Caracteristici ale terapiei intensive insulină

Când toate nuanțele dozelor luate în considerare și a făcut calculul individual al dozei de insulină, pacientul primește de la regim bazal-bolus următoarele avantaje.

1. O compensare maximă posibilă a diabetului zaharat, iar complicatiile apar mult mai târziu.
2. Durata și calitatea vieții cu diabet zaharat este în creștere.
3. Nu aveți nevoie să adere la regimul strict de alimentație, ca și în modul de unități de dozare. Cu regim bazal-bolus poate duce un stil de viață destul de activ, cu un program flexibil de mese.
4. Lucru se întâmplă imitații de pancreas proprii, care este mai fiziologică.

Dar nu se poate spune despre neajunsurile acestui regim:

• monitorizarea frecventă constantă și regulată a zahărului;
• Avem nevoie de mult timp și greu să învețe să „manipuleze“ zahăr în sânge;
• mai des starea hipoglicemiant.

regimul standard de dozare-

În acest caz, în cazul în care pacientul din orice motiv în imposibilitatea de a efectua auto-control, atunci acesta este atribuit un mod de terapie cu insulină, terapia convențională și anume, sau regimul standard de dozare. Fiecare administrare de insulină se calculează în prealabil în funcție de persoana individuală. Această introducere a algoritmului are mai multe dezavantaje decât avantaje, totuși, în unele cazuri, acesta are dreptul de a exista. Avantajele acestui dozaj:

• Nu aveți nevoie de mult pentru o lungă perioadă de timp pentru a studia teoria insulinei;
• Nu este nevoie să se concentreze pe identificarea salturi de zahăr;
• Nu aveți nevoie de un control de zahăr atât de mult.

Dezavantajele regimului unităților de dozare includ următoarele:

• rutina de zi cu zi si dieta este foarte strict;
• mese obligatorii de cel puțin 5-7 ori pe zi;
• nu a fost atinsă o compensație adecvată a diabetului zaharat, ceea ce duce la dezvoltarea de complicații;
• insulină în conformitate cu acest sistem nu sunt punct de vedere fiziologic;
• pe timp de noapte de multe ori se dezvolta hipoglicemie;
• Nu se consideră circumstanțe diferite în care este necesar pentru a reduce sau crește doza administrată (stres, stres, foame).

În acest moment nu ne vom opri, pentru că toată doza și algoritmul va fi oferit la medic. Rămâne doar să respecte cu strictețe regulile.

Tratamentul intensiv cu insulină

Citește de asemenea, cum să piardă în greutate cu diabet zaharat

În cazul în care o persoană a folosit produsele alimentare care nu are carbohidrati, insulina pe care nu trebuie să fie introdusă. În schimb, dacă aveți de gând să mănânce o bucată de tort la o petrecere, atunci ai nevoie pentru a crește cantitatea de insulină. Și, ca întotdeauna, nu uitați despre controlul insulinei înainte de a mânca alimente și după 2-3 ore.

Injectat înainte de o masă, ar trebui să fie utilizat ca insulină scurt:

• Actrapid HM;
• Humulin Regular;
• Insuman Rapid GT sau care prescris de un medic.

Pentru situații de urgență scăderea zahărului din sânge cu ar trebui să aveți întotdeauna Humalog, NovoRapid, Apidra - insuline ultra.

În orice situație „start“ au nevoie de doze diferite scurte de insulină, în funcție de severitatea afecțiunii, cum ar fi diabetul zaharat, greutatea pacientului. În cazul în care ia în considerare mai multe cazuri separat, pentru a înțelege modul în care se calculează doza de hormon începând de la 1 diabet zaharat sau diabet de tip 2.

Diabet zaharat de tip 1 cu 2 sau de tip sever lansat

Într-o astfel de realizare, boala, pacienții care au nevoie de insulină administrată de până la 6 ori pe zi. In tip diabetici pancreas 2 celule expuse la aceeași boală degradare totală, ca și în primul tip de boală.

injecțiile de bază sunt efectuate extinse sau bezpikovym insulină (Lantus, Levemir, Protafan), pe timp de noapte și în dimineața. Pentru doza de insulină flexibilă de calcul necesară în funcție de consumul intenționat de carbohidrați.

Pentru a nu greși în calcul doza inițială de „în curând“ insulină, trebuie să vă amintiți următoarele puncte:

In astfel de situații clinice, când pacienții utilizează glucoză, 1 g carbohidrați în plasmă va crește cu 0,28 mmol / l, cu condiția ca greutatea corporală a fost 63,5 kg. O unitate de insulină va reduce glucoza 2,2 mmol / l ridicat.

Administrarea de 1 UI orice preparat de insuline scurt acopera 8 grame aportul de carbohidrați. Aceeași cantitate de hormon acoperi 57 proteină c.

Deci, să considerăm un exemplu concret de calcul a dozelor în bolus, în conformitate cu cantitatea de glucide în grame și unități de pâine. Pentru a face acest lucru, trebuie să aveți o scară de bucătărie care la o zecime de greutate gram de produs este determinat. De asemenea, trebuie să fie întotdeauna în bucătărie și au o la îndemână unități de pâine de masă.

De exemplu, pentru micul dejun este planificat pentru a consuma 7 grame de carbohidrati si 80 grame de proteine. Acest lucru înseamnă: 7gr / 8g și 80g / 57gr. Aceste raporturi sunt obținute în cazul în carbohidrați și proteine ​​dietetice împărțit la numărul acoperit de o unitate de carbohidrat insulina si component proteic al produselor alimentare. În concluzie, vom obține 2,27 unități ale hormonului, care este necesar pentru micul dejun. În același mod ar trebui să fie calculată pentru fiecare masă ulterioară.

Trebuie amintit că, deoarece am simțit doza inițială. săptămână Derulați la testarea acestei cantități de insulină, iar acest lucru trebuie măsurate în zahăr din sânge după 2, 3, 4 și 5 ore după masă. Dar pentru a trage o concluzie cu privire la eficacitatea tratamentului cu insulină este posibilă numai după 4-5 ore dupa masa. Acesta a fost în acest moment de insulină injectată înainte de mese, nu mai este valabilă, iar zahărul din alimente deja învățate.

Care este criteriul pentru selectarea corectă a dozei? Am determinat doza corectă de insulină atunci când glicemia crește deviază cu 0,6 mmol / l în oricare direcție de la care, înainte de mese.

Cum se schimbă doza de insulină, dacă după 4-5 ore după o masă de glucoză se abate de la aceste cifre prețuite? Apoi, va trebui să ia în considerare după cum urmează. 1 UI de insulină este capabil să scadă 2,2 mmol glicemie / L (dacă masa egală cu 64 kg anterior menționată). Dacă nivelul glucozei în sânge, de exemplu, după gustare de dimineață până la 4 mmol / l la nivelul inițial, este, desigur, aceasta înseamnă că este necesar să crească ușor doza de insulină, și anume 4 / 2.2 = 1.8 ED. Dacă doza inițială înainte de micul dejun a fost egal cu 2,27 unități de insulină, apoi le vom adăuga încă 1,8 unități și de a obține 4,07 unități. Dacă, în schimb, a scăzut de glucoză, de exemplu, 2,5 unități de nivel înainte de coacere, doza este redusă cu 2,5 / 2,2 = 1,13 unități. Apoi, desigur, o doză de 2,27-1,13 = 1,14 unități. Această metodă de corectare trebuie testate cel puțin o săptămână.

Citiți ca diabetul glicina Application

În cazul în care zahărul în plasma va „sari“, care va veni la salvarea de insulină ultra. În același caz, atunci când pancreasul produc încă o anumită cantitate de hormon, dozele menționate anterior pot induce o stare hipoglicemic. Prin urmare, este necesar ar trebui să aveți o bucată de bomboane sau de glucoză.

Diabetul zaharat de tip 2 sau tip de flux 1 plămân

Această variantă a bolii sugerează că pacientul a fost deja atribuită hipoglicemiante și acțiunea insulinei prelungită, pe care îl introduce în dimineața și înainte de culcare. Această terapie vă permite să mențină valorile de bază ale insulinei în intervalul normal, chiar și în cazul de a manca ratat. Dar, după o gustare există o creștere de zahăr, în ciuda creșterii dozei de medicamente antidiabetice.

În acest caz, introducerea unei insulină scurt. Metoda Calculați poate fi aplicată este strict autocontrol, așa cum este descris mai sus. Singura modalitate de a obține rezultate pozitive de la tratament.

În acest caz, dacă aveți diabet zaharat de tip 1 diagnosticat cu insuficiență hepatică ușoară (LADA), apoi a lua pastile pentru a reduce cota de zahăr nu are nici un sens, și poate face numai rău, provocând complicații sub formă de acidoză lactică.

insulină calcul XE

1 BU este de 10-12 grame de carbohidrati. S-ar putea crede că unitatea de pâine conceput să confunde complet persoanele care suferă de diabet. Dar nu este așa! Puțini oameni la îndemână pot fi găsite în mod constant cântare de bucătărie. Unități de pâine ajută la ochi pentru a determina cantitatea de carbohidrati intr-o portie de un anumit produs alimentar.

De exemplu, standardul „stolovskaya“ felie de cărămidă pâine cântărind 25 g conține 1 XE. Pentru a acoperi 1HE carbohidrați consumate necesită 1,4 până la 2 unități de insulină (fiecare individual). Vizual 1 XE alimentar cu 12 grame de carbohidrați, pot potrivi in ​​palma. Deci, este posibil, uitându-vă la alimente glucide, pentru a determina cât de mult XE conține și cât de multe vor introduce o insulină cu durată scurtă de acțiune.

La sfârșitul articolului ar trebui să rezume și să evidențieze principalele aspecte ale calculului dozei de insulină scurt.

1. Extrem de auto-control și o săptămână dedicată studiului a corpului propriu, va fi capabil să vă ajute să găsiți o doză adecvată de insulină, care nu va permite să se dezvolte rapid complicatii.
2. ar trebui să fie necesară ajustarea dozei în cazul în care boala este exacerbată, precum și în alte situații în care ați putea avea nevoie să se schimbe în acest hormon (post, exercitii fizice, stres, etc.).
3. Toate schimbările de stare ar trebui să fie raportate la medicul dumneavoastră.
4. regimul standard de dozare-de exemplu, în cazul în care auto-control pentru un motiv oarecare imposibil. Este necesar să se respecte cu strictețe regimul zilei.

Amintiți-vă că, chiar și cele mai bune pro-endocrinolog nu se poate ridica doar pentru tine doza optima de insulina, este doar capabil de a verifica munca grea pe auto-control. Da, este nevoie de timp și răbdare, dar care, dacă nu sunteți în stare să mențină boala „sub control“.