contuzie cerebrală cu clinica închis prejudiciu craniocerebral, diferențele față de comoție cerebrală

contuzii cerebrale - un TBI, care atrage după sine deteriorarea permanentă a structurilor și a substanței cerebrale.

Tratate contuzie cerebrală numai în secția de staționare, deoarece acest prejudiciu este periculos pentru sănătate, cât și pentru viața victimei. Cu un tratament adecvat, efectele negative și complicațiile sunt excluse, iar în absența traumei victima poate face invalid pentru tot restul vieții tale.

Contuzia țesuturilor moi ale capului, fără consecințe și complicații pot fi tratate la domiciliu de unul singur.

Ce este acest prejudiciu?

Acest tip de leziuni cerebrale traumatice se produce in casa sau la locul de muncă, ca urmare a unor accidente sau atacuri criminale, de a fi lovit în cap și lovind capul pe o suprafață dură - o mulțime de opțiuni. Este necesar pentru a preveni un traumatism cranian, în special la sugari, copii mici și persoanele în vârstă, după cum acestea sunt cel mai greu de a le tolera.

Locul de acțiune a forțelor mecanice pe craniu există contuzie a țesuturilor moi ale capului, creier deteriorate celulele nervoase și procesele lor, precum și vasele de sânge. Și pe de altă parte, ca urmare a protivoudara atunci când creierul lovește oasele craniului, de asemenea, apar procese distructive. Și pe partea opusă este uneori afectată zonă este extinsă și gravă.

traumatism cranian puternic provoacă o deplasare a emisferelor cerebrale, care le determină să piardă contactul cu părțile mai profunde mincinoase ale creierului, este imperativ există o pierdere a conștienței. Cu cât aceasta nu este victima, cu atât mai severă prejudiciul a primit cap.

traumatism cranian accelerează circulația de lichid cefalorahidian, adică, CSF, creier care provoacă sângerări microscopice au format materia, au un efect semnificativ asupra simptomelor și starea pacientului.

Leziunile Ulterior apar în jurul umflarea părți sănătoase ale creierului și afectate în mod semnificativ circulația în acesta. De asemenea, acest prejudiciu este periculos, deoarece, după 2-3 zile de la cauzarea în creier poate fi format hemoragiile și vânătăi. Prin urmare, tratamentul pacientului ar trebui să aibă loc numai sub stricta supraveghere a unui medic într-un spital și la un total constantă, de examinare instrumentale.

tipuri de leziuni

contuzie cerebrală asupra sănătății de greutate poate fi de trei grade:

Toate gradele de leziuni cerebrale are propriile sale simptome si prognostic.

1. contuzie cerebrală ușoară.

Ca urmare a unor astfel de daune victima își pierde cunoștința pentru o perioadă de 2-3 minute la o oră. Practica medicală a demonstrat că, în medie, este nevoie de aproximativ o jumătate de oră.

Când și-a recăpătat cunoștința, pacientul se simte letargie și somnolență. Fără a eșua, el pierde memoria lui și nu a putut aminti ce sa întâmplat de ceva timp, atât înainte, cât și după accidentarea. După câteva ore sau zile în memoria lui se întoarce treptat.

rezultând Invariabil în leziuni pulmonare ale creierului sunt prezente:

• dureri de cap;
• greață și vărsături;
• amețeli;
  
• batai rapide sau lente;
• hipertensiune arteriala;
• o ușoară creștere a temperaturii corpului;
• nistagmus (ochii jitter);
• reacția slabă a elevilor la lumină;
• de diferite dimensiuni și pupilar al.

Tulburări neurologice sunt de obicei prezente în pacient timp de 2-3 săptămâni, și apoi dispar. contuzie cerebrală acest grad are prognosticul cel mai favorabil.

2. medie contuzie cerebrală.

Cu un astfel de prejudiciu puternic se întâmplă de multe ori fractura de craniu, de exemplu, prejudiciu poate fi deschis de închis.

Victima își pierde cunoștința pentru o perioadă de una până la patru ore. După întoarcerea sa, el a petrecut câteva zile rămâne în stare uimit. El va pierde memoria, care este complet restaurată în decurs de câteva zile.

De asemenea, victima se simte:

• dureri de cap severe;
• amețeli;
• greață și vărsături;
• accelerare sau decelerare a inimii și de respirație;
• creșterea temperaturii corporale, și așa mai departe.

Toate simptomele acestei leziuni cerebrale expresie mai grave și semnificative decât cu leziuni minore persistă mai mult timp.

Pacientul se observă pareză, modificări tonusului muscular, există strabism, nistagmus aspră, se confruntă cu urzeală, este rupt, convulsii posibile.

Simptome neurologice în timp (până la două luni) dispar, dar unele modificări pot rămâne pentru viață.

3. leziuni cerebrale severe.

Acest prejudiciu este în pericol viața victimei, potrivit statisticilor jumătate din leziuni grave sunt fatale. Supraviețuitorii au suferit mai multe luni mai târziu a restabili sănătatea lor, dar nu întotdeauna complet.

La primirea unui prejudiciu victimă greu poate pierde cunoștința pentru câteva zile la câteva săptămâni, și aproape întotdeauna el cade într-o comă, și a ieșit din ea pentru o lungă perioadă de timp este în stare uimitoare.

Pacientul se observă următoarele simptome:

• există convulsii;
• quickens pulsul;
• creșterea tensiunii arteriale;
• dilata elevii de ambii ochi;
• elevii reacționează slab la lumină;
• Se pare că nistagmus grosier;
• deranjat înghițire;
• oprimat toate reflexele corpului;
• a pierdut de vorbire și altele.

Multe modificări neurologice cu timpul când o leziune cerebrală severă nu sunt compensate și să rămână pentru totdeauna, să devină o cauză de handicap.

diagnosticare

Acesta începe cu o examinare generală de diagnosticare a victimei și evaluarea celor mai importante funcții ale organismului: respirație și circulația sângelui. de multe ori apare în unitatea de terapie intensiva.

Examenul neurologic efectuat în continuare, care include evaluarea pacientului pe scara comă Glasgow. Determinat prin reacția pupilei la lumină, a studiat forma și mărimea, capacitatea motorului și așa mai departe. Ca urmare, un set detaliat este disponibil intr-o clinica pacient.

puteți pune un diagnostic definitiv este doar cu ajutorul metodelor instrumentale:

• radiografie,
• tomografie computerizata (CT),
• Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM)
• echo-encefalografie,
• electroencefalograf (EEG),
• neurosonography (ultrasunete pentru copii mici), și altele.

Cel mai adesea, în cazuri severe, sondajul a suferit de la TBI este o puncție lombară pentru a detecta celulele roșii din sânge în lichidul cefalorahidian. Și alte studii efectuate de un medic pentru a determina tabloul clinic cele mai exacte.

Tratamentul leziuni cerebrale poate fi efectuată numai în unitatea de staționar sub supravegherea și controlul medicului curant și a personalului medical constant, fă-o la domiciliu nu este posibil.

contuzii cerebrale periculoase, deoarece, ca urmare a leziunii tisulare și structura creierului și a vaselor intracraniene, în 2-3 zile, pacientul poate dezvolta edem cerebral, hematom apar, accident vascular cerebral pas.

Sunt preferați tratamentul conservator. Toate medicamentele medic desemnate pentru a combate edemul cerebral și hipertensiune arterială, sunt administrate intravenos.

Dar, din păcate, tratamentul prejudiciului de multe ori incepe in unitatea de terapie intensiva. În primul rând, activitatea medicilor în cazurile severe, are scopul de a restabili respirația și circulația sângelui pacientului.

De multe ori, atunci când acest lucru este necesar un prejudiciu intervenție chirurgicală. Deci, după ce pacientul ICU transferat la o intervenție chirurgicală.

Intervenția chirurgicală este necesară în cazul:

• pericol de edem cerebral;
• leziunea creierului mare;
• o creștere bruscă a presiunii intracraniene, atunci cand medicamente nu ajuta.

In acest caz, chirurgul trepanning craniului și elimina zona afectată a creierului.

a avut loc în continuare terapia neuroprotectoare activă, care are ca scop combaterea edemului cerebral, îmbunătățirea funcționării neuronilor etc. Dacă există simptome relevante, apoi numit anticonvulsivante

analgezice, sedative medicamente, tranchilizante și altele.

Ar trebui să fie efectuate în paralel și atribuie prevenirea decubit terapia antibacteriană, dacă este necesar.

In timp ce pacientul este inconștient, el primește nutriție parenterală după intervenția chirurgicală, medicii prescriu un număr de dieta 0 (postoperator), precum și în tratamentul conservator - o dieta medicala speciala.

reabilitare

Recuperarea sau reabilitare dupa traumatisme cerebrale se produce pentru o lungă perioadă de timp, în timp ce nu toate simptomele neurologice dispar pentru totdeauna, rămâne mult pentru viață. Numai atunci când un prejudiciu minor poate spera că prejudiciul va rămâne fără consecințe și complicații.

Din păcate, de prea multe ori prejudiciul a conduce moderate și severe la handicap. Și asta e genul de handicap este în așteptare pentru victimă, aceasta depinde în mare măsură de calitatea de tratament, reabilitare și expertiza medicului curant.

Posibile complicații după leziuni traumatice ale creierului:

• atrofie a creierului;
• inflamație a meningelui;
• epilepsie;
• liquorrhea;
• pareză, paralizie;
• tulburări de vorbire;
• tulburări psihice;
• reducerea nivelului de inteligență și mai mult.

Întrebați un expert